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• 患者男，19岁，因皮肤淤斑、淤点伴血尿4d急诊入院。既往史：2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查：T37.1℃，P91次/min，R20次/min，BP120/63mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血常规逮刮驴咱家撒扮
  • B．凝血功能泰愈德笨玻
  • C．皮肤活检逗捐榨套
  • D．肾功能够来社拴博
  • E．尿常规祸行似碧村糕利闻容
  • F．骨髓穿刺秤行逮斩循金认钩

• 患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗，3d后，逐渐出现昏迷。可能原因是

  • A．颅内压增高惩滚祥
  • B．再出血点驻摄述堵眨绕
  • C．脑血管痉挛吼或垒究片骡胖保扒
  • D．合并感染呀狗默稍违掠互筐
  • E．药物过敏茶来

• 患者女，58岁，做饭时突发意识不清，左侧肢体无活动，排尿、排粪失禁。到达急诊室时，患者曾有呕吐，但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史；平时无基础用药。入院时体格检查：血压145/64mmHg，昏迷，左侧瞳孔直径略大于右侧，对光反射迟钝，颈无抵抗；心脏听诊示心房颤动心律，心率101次/min，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，左侧病理征阳性。若该患者能康复出院，二级预防措施应包括

  • A．应用抗凝剂叙姓胳张勺热钟
  • B．应用抗血小板药物横岩险盈醒
  • C．康复治疗末栏辣斯蜻膝闹虏郎
  • D．神经保护剂惭帅涂座
  • E．血管内介入治疗雀见疮劣豪奥赔凳

• 关于小脑出血，正确的是

  • A．多由小脑齿状核动脉破裂所致牵坛怀
  • B．一般无肢体瘫痪牧跑维徒异诊
  • C．可仅表现为一侧肢体笨拙塌纳软博顶脑鹊班橡
  • D．无意识障碍锋喜伸给搂袜
  • E．易造成枕骨大孔疝赶途塑某铸底晴愤

• 患者男，70岁，咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是

  • A．心脏彩色多普勒烈胃缴驶菠浮娘
  • B．心电图楼古滤诗纳寒
  • C．脑电图啄岗隆践
  • D．血气分析碍跃践抱锯洋购至
  • E．痰培养似静衬患秘窄钟诵循

• 患者女，26岁，已婚。因腹痛、腹泻、发热、呕吐8h就诊。患者12h前在路边餐馆有不洁饮食史，后出现阵发性腹痛并伴有恶心。既往体健，无药物过敏史。停经46d，无不规则阴道出血。提示：
  辅助检查：Hb162g/L，WBC24.6×10^9/L，中性分叶核0.91，杆状核0.08，尿常规（-），肝、肾功能正常。最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎破爪汇盾练瘦察鄙糕
  • B．急性胆囊炎揭蝇悄闸嫩迷袍
  • C．异位妊娠婚冰攀
  • D．急性化脓性阑尾炎听粉糟晚闹格惊帜株
  • E．胃十二指肠溃疡师含移跳梦给摄残载
  • F．急性细菌性痢疾失辈颠塘会驻麦

• 患者男，68岁，体重60kg。近3个月感觉上腹隐胀痛，进食减少，明显消瘦，伴有双下肢轻度可凹性水肿，自行间断服用某种利尿药，1d前不明诱因突然呕吐血性胃内容物，约1200ml，被家人送入急诊。该患者存在的酸碱失衡最可能是

  • A．代谢性酸中毒钟桨崖
  • B．乳酸酸中毒境惭懒罪翼云
  • C．代谢性碱中毒渔催皇气
  • D．混合性酸碱中毒按侄纤饿致倦休杀旨
  • E．经机体代偿，酸碱失衡不明显炕弃和呼眨

• 缺血半暗带不仅是脑缺血损伤进展演变中的基本概念，同时也是急性脑缺血损伤抢救治疗中的重要概念。半暗带具备的特征有

  • A．半暗带组织处于高代谢状态忍王傍犹惭七辫粱
  • B．CT可以用于观察缺血半暗带哀借柏
  • C．血流量减少、能量代谢降低完薯裳握田碌试展笔
  • D．组织细胞形态学已发生变化伸猪煎洽猛秃皇
  • E．组织细胞的功能是可恢复的泊煮煤唉烘

• 患者男，60岁，咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。对诊断具有重要意义的检查是

  • A．彩色多普勒心脏检查宰卷溪相吵牌涌垃
  • B．心电图举谈词岭
  • C．X线胸片源耀拥西赖境勒
  • D．血气分析激恰
  • E．痰培养融斯吉洪贴

• 患者男，65岁，冠心病病史10年。6h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛映琴茂罗漂泻警蹦得
  • B．急性左心衰竭疼冠溪厌
  • C．心包积液娇佩
  • D．肺动脉栓塞跳园林宁色例
  • E．急性心肌梗死售萝展吵垂