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• 患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000 ml/h。如果尿比重、尿渗量明显降低，首选的治疗是

  • A．补液，以防止血压降低恳斑伞矮荡
  • B．输白蛋白，维持胶体渗透压草贤乖茅烧
  • C．输大分子人工胶体，维持胶体渗透压揉枝贷舌萝叶注摩
  • D．给予糖皮质激素辩石昏解
  • E．给予垂体后叶素幅魂

• 慢性肾炎患者，因“厌食、恶心、乏力10天”来诊。患者10天前曾患有急性胃肠炎，呕吐、腹泻。针对患者，首选的检查有

  • A．内生肌酐清除率灾蛾盘澡
  • B．乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）咐给贴
  • C．钡餐造影尝臭
  • D．血尿素、肌酐、二氧化碳结合力牙基粗饼支
  • E．肾超声头竟疑廊增豆制至夏
  • F．血电解质谢猪度欧脸疏串高

• 患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN） 24 mmol/L，血清肌酐422 μmol/L，血清钾5.8 mmol/L。最可能的诊断是

  • A．庆大霉素过敏反应妥披粉峰简雨税姓
  • B．庆大霉素所致的急性肾损伤筐采头针变借誓逢特
  • C．急性心力衰竭花娇惹古著试殖茎
  • D．营养不良性水肿锈很寿晃彩员随
  • E．输液引起的水中毒鞋颗钟叶壁忆技

• 患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000 ml/h。为了明确病因，应首先检查

  • A．血清肌酐水平浇莲截净
  • B．尿量悼医丹砌蹄此膏筝颗
  • C．尿比重、尿渗透压龙常谋双江茎铃禁英
  • D．血β2微球蛋白昏废俯棍式衰
  • E．内生肌酐清除率厨尊甩蚂决

• 患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN） 24 mmol/L，血清肌酐422 μmol/L，血清钾5.8 mmol/L。最好的治疗方法是

  • A．静脉注射大剂量呋塞米凳挥跳摸
  • B．大量补液箱妹巾驱
  • C．强心、利尿、扩血管堤昂翅
  • D．肾替代治疗友聪弊略
  • E．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液允厕笨得侧

• 患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN） 24 mmol/L，血清肌酐422 μmol/L，血清钾5.8 mmol/L。如果给予血液透析，抗生素使用方法正确的是

  • A．足量全程粗刻
  • B．按照尿量调整剂量己例
  • C．透析后不需要追加剂量隆滥基辫
  • D．透析后应追加剂量除输森途知够测方
  • E．可以继续给予庆大霉素填问禁凭液冤

• 与肌酐清除率相关的因素有

  • A．滤过膜孔径遮炮
  • B．肾血流量俯腔篮
  • C．滤过膜的通透性喷弹债纷
  • D．滤过面积酸饼欢脉赏近贫专金
  • E．有效滤过压甩双第姥筑煎浑粗

• 患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000ml/h。为了明确病因，应首先检查

  • A．血清肌酐水平来挣恳繁疮剩包貌角
  • B．尿量滥怨
  • C．尿比重、尿渗透压卷内伶
  • D．血β2微球蛋白隐哪拍
  • E．内生肌酐清除率洁室滋储形嗓差歉爱

• 患者男，65岁，因“胃癌拟行胃癌根治术”来诊。术后第1天即出现少尿，12小时尿量约300ml，伴有心率增快，123次/分。既往有糖尿病病史12年，血糖控制良好，否认有高血压、心脏病病史。查体：体重65kg，体温38.8℃，血压132/71mmHg（1mmHg=0.133kPa），腹部查体未见明显异常。实验室检查：血糖9.8mmol/L，血肌酐136μmol/L。首选处理恰当的是

  • A．给予补液试验，0.9%氯化钠溶液250～500ml萍医传可驶愁售
  • B．给予呋塞米注射液利尿魄仙
  • C．给予毛花苷丙（西地兰）、美托洛尔降低心率整那器般悲害
  • D．给予肾替代治疗跨缩析愁衬支胃低愁
  • E．给予多巴胺2μg·kg^-1·min^-1扩张肾动脉龟晕蝇姜拼扮

• 患者男，52岁，因“饱腹后突发腹痛4小时”来诊。患者初为上腹疼后转为全腹痛，伴有大汗、心悸、呼吸困难。患者曾有胃溃疡，近15天持续上腹不适、隐痛。既往有糖尿病病史10年。急诊检查？0.首先应给予的治疗是
  提示为胃溃疡急性穿孔。查体：体温39℃，心率138次/分，血压89/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。动脉血气分析：pH7.38，氧分压（PO₂）78mmHg，二氧化碳分压（PCO₂）36mmHg，碱剩余（BE）-4mmol/L；血肌酐138μmol/L。）首先应给与的治疗是

  • A．快速补液耕才写妙
  • B．应用去甲肾上腺素浪庸桶整毫
  • C．积极纠正休克同时行急症剖腹探查术敌拿贼辫季每悉越
  • D．应用广谱抗生素星央抄耳阶抵闸
  • E．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液夹拳诉
  • F．等待休克纠正，循环稳定后行剖腹探查术款儿偏凳掩棒孟姓眼