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• 患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000ml/h。为了明确病因，应首先检查

  • A．血清肌酐水平炊避粥船鼓痰铁扒查
  • B．尿量怕然从顿菠顺燕罩
  • C．尿比重、尿渗透压除揪朋天宁走法
  • D．血β2微球蛋白撑辞谈尖杂少蛮
  • E．内生肌酐清除率孩妇

• 患者男，45岁，因“感冒后出现发热、意识障碍，随之抽搐”来诊。颅脑磁共振成像：双侧脑部颞叶弥漫性异常信号，不能除外炎症性病变。入院后给予抗感染治疗，保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐稳定，但2天后出现尿量显著增多，平均1000ml/h。如果尿比重、尿渗量明显降低，首选的治疗是

  • A．补液，以防止血压降低窃漫予试期缠
  • B．输白蛋白，维持胶体渗透压悉合版乃痒罚希粗溜
  • C．输大分子人工胶体，维持胶体渗透压辅达盼妙壤钱颂托郑
  • D．给予糖皮质激素盖拿荣欺拥
  • E．给予垂体后叶素人滚做受讲卷虎

• 患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。最好的治疗方法是

  • A．静脉注射大剂量呋塞米双梦膛电悬震的革柱
  • B．大量补液拾堂盼蛙颠柏炎
  • C．强心、利尿、扩血管愿炒遍
  • D．肾替代治疗凑达
  • E．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液葱递艇禁鹊偶茎

• 与肌酐清除率相关的因素有

  • A．滤过膜孔径趣青
  • B．肾血流量坟瓜植雅亏恐忘
  • C．滤过膜的通透性想钓率挽锹诊巡仇征
  • D．滤过面积递馆同锐仁泽扫帆驴
  • E．有效滤过压惯继申

• 患者女，75岁，因“受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，2天后出现呼吸急促，嗜睡，尿量明显减少”来诊。既往有高血压、慢性肾功能不全病史。平时血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。24小时尿量100ml。肌酐160μmol/L左右。此时应作的处理包括

  • A．雾化、化痰、翻身、拍背，促进痰液引流膝道习士鲜迅
  • B．氧疗，必要时机械通气全奴逮队辅插伐奴
  • C．立即经验性应用抗感染药物开俗纳叛丽原短帅
  • D．痰培养、对症处理高钾菌烧晕恨
  • E．液体复苏、肾替代治疗勾比丹猪鲜
  • F．暂不给予碱性液体，处理休克同时密切监测摘物

• 患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN）24mmol/L，血清肌酐422μmol/L，血清钾5.8mmol/L。最可能的诊断是

  • A．庆大霉素过敏反应任嘱呜般炸劝皇南寨
  • B．庆大霉素所致的急性肾损伤正束蓄椅干随
  • C．急性心力衰竭宰煎悬
  • D．营养不良性水肿骗非
  • E．输液引起的水中毒画矮么违篇勾兵貌

• 患者女，48岁，因“少尿、全身水肿3天”来诊。患者因进食不洁食物后出现上吐下泻就诊某医院，给予静脉滴注庆大霉素24万U，共5天，近3天出现少尿、全身水肿。既往体健。实验室检查：血尿素（BUN） 24 mmol/L，血清肌酐422 μmol/L，血清钾5.8 mmol/L。最好的治疗方法是

  • A．静脉注射大剂量呋塞米嗓腥
  • B．大量补液誓银序惹遇孤拜缝胃
  • C．强心、利尿、扩血管耐态丈平银起
  • D．肾替代治疗泽捐墓伯喊蕉
  • E．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液帜伏丝轮腹圾线和渔

• 急性肾损伤的诊断标准包括

  • A．肾功能突然恶化（48小时内）旦播纷遮叙脚括胆
  • B．血肌酐升高且超过正常值用静仗大苍使败
  • C．血肌酐较基础值升高≥26.4μmol/L休蛇操邀工徒
  • D．尿量<0.5ml·kg^-1·h^-1，至少12小时遣利胶魄表俩
  • E．尿量<0.5ml·kg^-1·h^-1，至少6小时绢街稳据

• 患者男，52岁，因“车祸致脾破裂，大量失血”来诊。入院后血红蛋白降至45g/L，血压降至70/40mmHg（1mmHg=0.133kPa）。急诊行脾切除术，并予输血、输液治疗，术后查血红蛋白95g/L，血压维持在110/75mmHg左右，但患者出现尿量减少，24小时300ml，血钾6.5mmol/L，血肌酐190μmol/L。该患者目前需紧急处理的问题为

  • A．高钾血症疯贪轰漏缝
  • B．肌酐增高焰犯殃寄辆犁怀
  • C．少尿医输躬语
  • D．预防感染慰苏亮翻联
  • E．输血提高血红蛋白巷舌钱截

• 关于急性肾损伤（AKI）的液体管理策略，叙述正确的是

  • A．对所有AKI患者均应评估患者的血流动力学状态键垦芳捉灶粒录供
  • B．选择胶体液补充合适的容量，更有利于AKI患者的恢复泊牢显
  • C．晶体液可作为感染性AKI患者液体复苏的首选愈倍埋拐岭
  • D．AKI患者治疗期间均应严格限制液体入量勇儿蹲帖棒
  • E．应根据AKI的不同时期调整液体量略牧尚私饼厉