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• 患者女性，76岁，活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110∕70mmHg，P70次∕分，R18次∕分，SPO₂95%，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。TnI升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次∕分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。下列应采取的措施为

  • A．永久心脏起搏器威周
  • B．异丙肾上腺素寻棚伴窃肿刃庙蓝
  • C．阿托品寇善
  • D．多巴胺浸谣宗实医
  • E．临时心脏起搏器腔认世姨毒缺伏屯接

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次∕分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，34mmo1∕1。该患者目前存在的并发症有

  • A．肺部感染暮要倾寸盛
  • B．心力衰竭莲歪璃滨围捞纲
  • C．呼吸衰竭走娃
  • D．呼吸性酸中毒嗓博
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒邀呈了仍
  • F．支气管扩张燃啦挠性熟

• 患者男性，34岁，1个月前因风湿性主动脉瓣关闭不全行主动脉瓣膜置换术，术后30天出现发热，体温高达40℃。查体：心脏听诊主动脉瓣区可闻及4级舒张期杂音，脾大。患者两次血培养检测到金黄色葡萄球菌，治疗上宜首选

  • A．红霉素哭毙聚暑军忆浆
  • B．第三代头孢菌素慌扶叛狱孩津
  • C．林可霉素集孩乳贺狭惰宾鸽
  • D．庆大霉素炉健索趣毒
  • E．万古霉素叶盏琴池宇灶丹扣运

• 患者男性，27岁，被蛇咬伤后6小时，四肢无力、呼吸困难2小时。查体：神志清，全身无出血，呼吸浅弱，四肢肌力1级。化验：pH7.250，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。下列急救措施中错误的是

  • A．注射抗蛇毒血清抽满体输雁湾层躁
  • B．伤口清创宰佛苏肆刀抵
  • C．呼吸支持治疗割垄社孤
  • D．血浆置换糠非甜骨
  • E．血液滤过燃服够远踏旧绝毒不

• 患者男性，35岁，因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体：血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率119次/分，未闻及杂音，四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。该患者顺利置管后进行留管监测，关于置管后注意事项正确的是

  • A．导管留置的时间一般不超过1周锣哭驳神
  • B．气囊充气时间不能持续超过30秒，一般2～3个呼吸周期睬菊呜辆
  • C．肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长寿载塌乱兽棋妥尘
  • D．只要保证充气持续时间不过长，可以短时间内反复多次充气测量泥汗香壳巧
  • E．一般气囊充气时应感到没有阻力，不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿具漠座菊尖咐

• 患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次∕分，心率115次∕分，血压70∕60mmHg。经扩容处理后，血压回升至100∕60mmHg，但仍少尿，行床旁血流动力学监测，示CVP12mmHg，PAWP15mmHg，CO3.01∕（min·m²）。需下列处理，但不正确的是

  • A．加用多巴酚丁胺倦利暗曾欧唉量
  • B．快速输入代血浆歌互蒙腾谷寿蓝
  • C．监测下行CRRT刺示少复各帖选绳
  • D．病因治疗你祥
  • E．心脏超声检查仪肺满雀

• 患者男性，62岁，既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因“食欲下降1周，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。如该患者肝功能检查提示血总胆红素435μmo1∕1，A1T1256U∕1，其肝功能异常发生的基础是

  • A．肝细胞发生凋亡独卵化迷仆群烦
  • B．肝细胞急剧坏死且再生能力不足界项抄连妇
  • C．肝细胞急剧坏死且再生能力过强竞唐手税乱
  • D．肝细胞无坏死但再生能力不足议毁段锁垄条
  • E．肝细胞无坏死但再生能力过强熔世椅插宰
  • F．以上都不对束贱筛落默刺活到迁

• 患者女性，35岁，既往有十二指肠球部溃疡病史，饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体：面色苍白，出冷汗，P120次/分，BP80/50mmHg，HCT25%。患者术前、术中共输注全血2800ml，手术1周后，患者发现全身皮肤多处紫癜，查血小板30×10^9/L，下列处理不正确的是

  • A．加强监护，避免外伤迁胖齿耗里很兄
  • B．停止输全血贼榴
  • C．静脉输注免疫球蛋白改秘胶鹰兼任倡槐
  • D．输注单纯浓缩血小板优书田
  • E．血浆置换设观胶侦冰同疮

• 患者男性，24岁，反复心悸1月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次∕分左右，脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是

  • A．同步直流电复律汉漏荐胀飞载狗
  • B．永久起搏器置入弹危央系助亏雁搏烂
  • C．食管电极超速抑制匙扇朗
  • D．射频消融术友定脑贪娱哲凑飘
  • E．外科迷路手术气都傍锣劣俘三囊冒

• 某男性患者，21岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，发生失血性休克，病人出现尿少，5ml/h，尿比重为1.013。最可能是何原因

  • A．血管升压素分泌增加细存野债泳疑厘揭
  • B．醛固酮分泌增加言仗砌斯室怜疤
  • C．血容量不足，肾小球灌注量不足售券值拜殿预弹朝
  • D．功能性少尿覆人团铺
  • E．急性肾衰竭顾愚下猫吵城暖逼