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• 患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120∕72mmHg，P80次∕分，R20次∕分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为

  • A．心房颤动巩塑扒醋枯售
  • B．心室颤动纹杜
  • C．阵发性室上性心动过速公促划旅诸
  • D．心房扑动咏忽喇温仗追葡
  • E．窦性静止凝拦住贱

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110∕70mmHg，呼吸30次∕分，心率107次∕分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10⁹∕1，血培养示金黄色葡萄球菌。该患者机械通气时，下列哪项描述不正确

  • A．应用PEEP可使萎陷的小气道开放筑斯
  • B．为防止肺泡过度充气，予以小潮气量巡咽泻
  • C．不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒倡骑此
  • D．PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平宗副
  • E．应采用肺保护性通气措施许伍

• 患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90∕60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol∕L，pH7.23，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE－8.4mmol∕L，K⁺6.3mmol∕L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是

  • A．呋塞米利尿的咸搭抢驱
  • B．血液滤过碰搭雕仁欢帅堪屈
  • C．血液透析女旗器械治
  • D．腹膜透析惩灯腥续贯
  • E．连续肾替代治疗（CRRT）连花哈缝

• 者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。为明确诊断，对该患者还需做哪些辅助检查

  • A．肝功能使途礼袋披
  • B．凝血功能熔否屈
  • C．肝炎免疫付侨廊槐
  • D．头部CT毫挪优刃治茧梅
  • E．腹部CT或B超阔巧
  • F．脑电图伏稿荡督快芽

• 患者女性，62岁，反复咳嗽、咳痰20余年，并伴进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因上呼吸道感染，以上症状加重并出现意识模糊1天入院。查体：BP100/60mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿，病理反射未引出。X线检查示：
  双肺纹理增多、紊乱，双肺野透亮度增高，右心室增大。血气分析示：PaO₂40mmHg，PaCO₂72mmHg。最适当的诊断为

  • A．呼吸衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病柔人涉守
  • B．慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病盯圆猪然婆
  • C．呼吸衰竭、肺性脑病、右心衰竭、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病蜂傅
  • D．慢性肺心病、休克、慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿冶宁仙腥荣尝纸
  • E．呼吸衰竭、慢性肺心病、支气管扩张丽领初猫灵

• 患者腹痛，腹胀5个月，不能进食。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者术后恢复良好，肠内营养支持一般开始于

  • A．术后当天偷赤纽毛
  • B．术后第1天掉崭
  • C．术后3天桂净
  • D．肛门排气以后去粉
  • E．肛门排便以后倦益荐翻其慈

• 患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8.4mmol/L，K⁺6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是

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• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180∕115mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。该患者应首先给予哪种治疗方案

  • A．硫酸镁静脉滴注巾过繁阅懒乘匪
  • B．哌替啶肌内注射哀归
  • C．肼屈嗪静脉滴注种衬问丘未列
  • D．甘露醇静脉滴注傍纸姿乖语弊养衡
  • E．阿托品推注制趴肤

• 患者，男性，31岁，2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。手术后下列哪些治疗方法适合于该病人

  • A．药物降颅内压、营养脑神经细胞药物傅杰制
  • B．检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析薯篇哲卫旬沟股
  • C．对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽孤二
  • D．吸氧、监测GCS、对症处理折暮馅展
  • E．观测生命体征搭依雾撤泽沃怕然
  • F．预防并发症岛扛俩市懂寄掌慨暮

• 患者男性，60岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，血肌酐89μmol/L，Na⁺123mmol/L，K⁺3.3mmol/L，最可能病因是

  • A．抗利尿激素分泌失调综合征亿划哑每旁可
  • B．肾脏水排泄障碍肯迈纪斯桐缠抢
  • C．盐皮质激素和糖皮质激素不足柱链率览昼
  • D．体内内生水过多类惕延贫哀
  • E．摄入过少梳芦美惨刷涂胶