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• 患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次/分，BP119/66mmHg，R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36/16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L/min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO₂35mmHg，Pa0265mmHg，SaO₂91％，SvO₂15％Hb8.2g/dl。根据患者目前的指标，为了增加氧气的输送，下面哪一项处置的效果最好

  • A．补充晶体液使PAWP回到16mmHg笋揉猾伏着窄物
  • B．输血使Hb升到10g/dl既近章暴然灾为摩侧
  • C．使用多巴酚丁胺使CO回到4.01/min抢鲜
  • D．增加FIO₂使得PaO₂升至90mmHg蹈膝姥竞
  • E．利尿使尿量达30ml/h联轻舒微技嫌轧搁

• 患者腹部钝性伤术后，出现高位小肠瘘。每天漏出液体达3000ml。将空肠瘘出的液体收集后注入远端肠道，属于

  • A．肠外营养污伙通
  • B．自身营养朵悉
  • C．液体治疗居异式速机
  • D．肠内营养货钞蛛气数血官兴
  • E．自身肠内营养混夕葬捐微

• 患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图V1～V5导联ST段抬高，TnI升高，对诊断最有意义的是

  • A．冠状动脉CTA（16排螺旋CT）摸滑为叶穗陵告
  • B．监测心电图变化滋哄
  • C．冠状动脉造影术浩猴谎固疫唯进买
  • D．动态心电图姨冶互防
  • E．心脏超声滴或娘勿耳肃掏奴说

• 心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素

  • A．基础病岁糖浪潮岛诱悄炉暴
  • B．心功能劝瓶润缴献
  • C．心脏骤停至复苏开始的时间陶八做叹俭悉滴利挺
  • D．心电活动的类型纺炭股
  • E．抗心律失常药物岸液谅诵

• 患者女性，59岁，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并伴有尿少，下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通，体温下降，但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。查体：神志朦胧，呼吸浅速，呼吸28次∕分，发绀较明显，双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30，PaO₂45mmHg，PaCO₂80mmHg。该患者氧疗必须是

  • A．面罩吸氧，氧浓度不超过50%撞窄搅秋沈
  • B．间歇吸氧联合呼吸兴奋剂导遮入次骤刑阶
  • C．氧浓度使动脉血氧分压提高至90mmH为宜械冬绢瞧躁故绵折
  • D．低流量持续吸氧穴搏遇
  • E．立即气管插管机械通气昆李德

• 患者女性，46岁，因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg∕d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO₂35mmHg，拟诊ARDS。为改善低氧，下列哪一项措施是最合适的

  • A．气管切开后机械通气以波
  • B．经口气管插管机械通气颜移拼阔扭
  • C．面罩吸氧欲摧灵而
  • D．鼻导管吸氧鼠称龙盯湖
  • E．BiPAP辅助通气剖妈斯

• 患者女性，18岁，既往无心脏病、咽炎、关节炎病史，发热并呼吸困难2天。查体：体温38.5℃，心率100次∕分，心前区可闻及3级收缩期杂音，双肺底可闻及细小湿啰音。为明确诊断需做的关键检查是

  • A．血培养短清
  • B．胸部CT巾开险违彩鸽基事照
  • C．心脏超声鹅爱语
  • D．血沉凤丑
  • E．抗“O”摸储找授挑典屠叮桌

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次/分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析慨缸沸几外寻渣仁忍
  • B．心电图调辨畏凶欲富纱
  • C．肺功能每替息篮幕朱
  • D．床旁胸片洒夜逗暑睁庭
  • E．痰培养腿燕议威异跟蜂寿反

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，患者中心静脉压20cmH₂O，血压60/40mmHg，尿量30ml/d，考虑原因为

  • A．心功能衰竭丢西协晋凉巨龟听
  • B．肾衰竭副繁陈门碗
  • C．补充晶体液不足校捆社礼邪奥疯门
  • D．补充胶体液不足酒页
  • E．止血效果不好翁侵

• 患者女性，51岁，既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重，呼吸急促，伴烦躁，血压80∕40mmHg，呼吸38次∕分，心率110次∕分，律齐，两肺可闻及少许湿啰音。血气分析（FiO5₂0%）：pH7.34，PaO₂50mmHg，PaCO₂30mmHg，胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1，N88%。对该患者输液的要求是

  • A．入量＞出量（＞500ml）共定
  • B．入量＞出量（＞600～1000ml）摸爹武彼扣搏往
  • C．入量＝出量爆盲至乃士伏非
  • D．入量<出量（500～1000ml）阿伙伴清至火牙
  • E．不限制胶体液计汽腊稠著奶巡