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• 男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH₂O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。该病人的情况是

  • A．未发生休克烦却
  • B．休克代偿期饰鸦从旷草后雅
  • C．中度休克宁痕肩闪
  • D．重度休克崭局贝升
  • E．虚脱找朗

• 患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降压药物。查体：血压180∕130mmHg，脉搏75次∕分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST－T改变。为达到控制血压的目的，临床上可选用的降压药物是

  • A．硝普钠密概吊湿
  • B．肼苯达嗪蛛无
  • C．二氮嗪垦立肝眠腔救川醒
  • D．β受体阻滞剂棋英旗邮晃
  • E．地尔硫叔臂载抢盯昼逃
  • F．维拉帕米为旷获晌牲蛾合访闭

• 患者女性，和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80∕50mmHg，呼吸16次∕分，心率90次∕分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是

  • A．输晶体液峡穷漫乓刻柄
  • B．多巴胺妹友闯站喂
  • C．去甲肾上腺素赵椒素爬
  • D．间羟胺（阿拉明）闯供禽
  • E．输胶体液仇泽撤途齐慢朽照新

• 患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO₂50mmHg，PaCO₂75mmHg，35mmo1∕1。该患者不存在下列哪项并发症

  • A．肺部感染甲急鼻杯
  • B．心力衰竭铅棍蝴既
  • C．呼吸衰竭谎若刷格旦冒
  • D．呼吸性酸中毒底副白夹片央
  • E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒辱字寒

• 患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90∕60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol∕L，pH7.23，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE－8.4mmol∕L，K⁺6.3mmol∕L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是

  • A．呋塞米利尿希咐球缸攻左圆谋
  • B．血液滤过总穴按
  • C．血液透析寺朗
  • D．腹膜透析喘糖眼浊职蹦春刊症
  • E．连续肾替代治疗（CRRT）袭宋汪业蝇遣择驶

• 26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。为与慢性肾炎鉴别，最有价值的血液检查结果是

  • A．尿素氮增高矛颠阻显刘
  • B．尿素增高抓蜡透
  • C．尿酸增高术独去旺
  • D．肌酸增高倾鹿庙呆妥链示盟莫
  • E．肌酐增高惭骆鼻馒浅咽俯柄善

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110/70mmHg，呼吸30次/分，心率107次/分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10⁹/L，血培养示金黄色葡萄球菌。此患者低氧血症的原因是

  • A．气道阻力增加退甲且浊届
  • B．肺内分流允塘聚卜赶同捐
  • C．耗氧量增加鹿星陡户形它艰瓶幻
  • D．低通气帐灶产摊岗
  • E．心搏出量下降又贷穿九美梳

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切措施是

  • A．巴比妥酸盐慌械河缺附添阵供
  • B．钙离子拮抗剂毕甜浪
  • C．亚低温母穿喇拼廊茧绳
  • D．自由基清除剂董要腥桑
  • E．兴奋性氨基酸拮抗剂驾滚

• 患者男性，27岁，既往有吉兰-巴雷综合征病史。2天来气急、胸闷伴发绀来院。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。对此患者判断中下列哪项是不对的

  • A．高碳酸血症扬柏雄才野午馋
  • B．低氧血症在池
  • C．呼吸性酸中毒奴聪步及
  • D．呼吸泵衰竭（通气衰竭）侧验占鸣区纤绿撕
  • E．换气功能障碍签稠骗版问久喘货小

• 患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天，神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30，PaCO₂90mmHg，PaO₂61mmHg。其深昏迷最可能的原因是

  • A．CO₂麻醉摔赛
  • B．低氧血症远苦方个茶依友其涨
  • C．合并脑梗死训眯疮翼届亡购挎役
  • D．合并肺栓塞之显墙喉刘惨涝肝
  • E．低钠血症卷亦模狐禽脉翅六