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• 患者男性，76岁，进食过程中突发呛咳、呼吸困难，脸色发紫5分钟来院急诊。查体：神志清，紧张，呼吸极度困难，大汗淋漓，唇发绀，血压180∕90mmHg，心率140次∕分，双肺呼吸音对称，可闻及喘鸣音。血气分析：pH7.23，PaO₂40mmHg，PaCO₂65mmHg，26mmol∕L，BE2mmol∕L，最可能的病因是

  • A．过敏票喷蜻徐竿饶匠璃
  • B．气胸纤怜搂短重
  • C．气道梗阻谨泄柿宵委答逐
  • D．肺炎背喷殖
  • E．肺栓塞盲使妹顺奶

• 患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消亿道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次∕分，BP119∕66mmHg，R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36∕16mmHg，PAWP10mmHg，CO₂3.1L∕mln。动脉血气分析：pH7.37，PaCO₂35mmHg，PaO₂65mmHg，SaO₂91%，SvO₂51%。Hb8.2g∕dl。混合静脉血氧饱和度（SvO₂）代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡，一般临床上其参考范围是

  • A．0.51～0.62帅旨炮卧叛鸽养
  • B．0.63～0.74线挖枝警束胃
  • C．0.73～0.85欲召苹桨丝寻
  • D．0.81～0.90厂湾至期教蚁
  • E．0.65～0.75根痒骤羊

• 患者男性，27岁，既往有吉兰-巴雷综合征病史。2天来气急、胸闷伴发绀来院。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。对此患者判断中下列哪项是不对的

  • A．高碳酸血症称洲宾忧
  • B．低氧血症逃险礼细
  • C．呼吸性酸中毒译错喇圣
  • D．呼吸泵衰竭（通气衰竭）箩债睛谱端睬等袜已
  • E．换气功能障碍此刑惕

• 关于百草枯中毒临床特点，哪些是正确的

  • A．常引起多脏器功能损伤霜使和役除周咳肤
  • B．早期常引起肺水肿、肺出血等为特征的肺损伤糕惭搂歼
  • C．可进行性发展为不可逆的肺间质纤维化萍偿阵蠢桌
  • D．吞服百草枯的量少于20mg/kg时，可无症状表现。耀淡壤士

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次/分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析术搬气桂
  • B．心电图如向蜜捎疆奇舍镜
  • C．肺功能量弟捷镰住
  • D．床旁胸片课胸贫棕煮萌拢
  • E．痰培养施跪据凯捏塔博章角

• 患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。提示：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。常见的处理办法是

  • A．禁食、胃肠减压桐申灭慰至区快央
  • B．胃镜下球囊扩张术州落睛毫胶仇失弃
  • C．立即手术探查吞科丢执随剂仍行
  • D．观察1周，如症状不缓解，手术探查魔咸律拖厌冷岭拨
  • E．观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查考甜息怕监举婆址六
  • F．加强营养支持旁匠吼

• 男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取

  • A．切痂植皮手术垮古雷
  • B．神经血管探查术唇航政同困非
  • C．暴露疗法厅险件服毁
  • D．包扎疗法别谦
  • E．切开减压术惜臂

• 患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。
  辅助检查：肝功能：白蛋白：24g/L，血常规Hb72g/L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。进一步检查应该考虑

  • A．全腹CT满央最棋
  • B．腹部碘水造影胶鱼燥抬店便
  • C．剖腹探查手术领证垮
  • D．内科保守治疗软绪奖秘智
  • E．纤维结肠镜检查蛇母岭熟料絮爪费

• 对于行机械通气的ARDS患者应注意以下哪些问题

  • A．对神志不清、休克、气道自洁能力障碍的患者不宜，无创机械通气是绝对适应征诸躺朱喜挪卵拢
  • B．可采用肺复张手法促进ARDS患者塌陷肺疱复张、改善氧合爹矿搅迁嘴
  • C．行肺保护性通气策略时，允许性高碳酸血症的二氧化碳分压上限值一般保持PH＞7.1南帅
  • D．若无禁忌症，机械通气的ARDS患者应采用300～450半卧位。激贸广票领齿

• 女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。可诊断为何种程度的休克

  • A．休克早期慎茶
  • B．休克代偿期沈哑货笔
  • C．轻度休克屡押投没
  • D．中度休克传黄美
  • E．重度休克报易鲁时侄唇洗