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• 下列情况中，容易引起低钾血症的有

  • A．急性肾衰竭少尿期苹剩裕融脚丽哗
  • B．原发性醛固酮增多症漂究摄尸敲播幕
  • C．大量应用呋塞米昨伴释碑渔欺
  • D．大量应用氨苯喋啶妙床雅汇
  • E．大量应用胰岛素牢闲苹二

• 患者男，85岁，因慢性心功能不全长期使用利尿药，近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡，时有行为异常。应尽快进行的治疗是

  • A．静脉滴注0.9%氯化钠溶液丈姥铅
  • B．静脉推注高渗葡萄糖溶液爹挠
  • C．静脉补充钾盐约堡
  • D．抗凝、抗血小板聚集，改善心、脑循环极给欣益誓裕趣
  • E．加强强心、利尿、扩血管治疗珍形梅

• 患者男，76岁，因“吞咽困难1个月”来诊。查体：BP190/80mmHg；营养状态佳，未发现淋巴结肿大；双肺未发现异常，心界不大，HR98次/min，律不齐，心音强弱不等；肝、脾不大。经检查后明确诊断，患者需要接受手术治疗。其最可能的诊断是

  • A．高血压评游狂几耍足慧
  • B．心绞痛衰意书卵鲁孔
  • C．慢性胃炎普亚获音币
  • D．反流性食管炎忘化捧辣宇戏盖
  • E．食管癌能漫谢蝇阳苦程

• 患者男，76岁，因“吞咽困难1个月”来诊。查体：BP 190/80 mmHg；营养状态佳，未发现淋巴结肿大；双肺未发现异常，心界不大，HR 98次/min，律不齐，心音强弱不等；肝、脾不大。为求相对安全，术前血压应尽量控制在

  • A．170/80 mmHg苏南辉孙宴
  • B．150/80 mmHg晕厚级儿
  • C．140/80 mmHg分淘寸
  • D．120/60 mmHg菊畅抽北孕踪
  • E．90/60 mmHg仔洒腥运助括永境挑

• 患者男，84岁，高中文化，干部，已婚，因“发热3d，幻觉、思维混乱1d”来诊。患者于3d前无明确诱因出现发热，体温39℃左右，伴呕吐。自服感冒冲剂无好转，收入院。实验室检查：总胆红素增高。超声：胆囊大。诊断：胆石症、胆道感染。入院当晚出现烦躁不安，表现为恐惧，要求回家，说“你们不能为达到你们的目的把我作为人质”，拔除输液器，拒绝治疗。因无法管理，请精神科医师会诊。既往史：冠心病，陈旧性心肌梗死，胆石症。
  个人史：无特殊，无特殊兴趣爱好，不嗜烟酒。个性特征：随和开朗。
  家族史：无两系三代精神异常史。查体：T39℃，R22次/min，BP140/80mmHg；意识欠清；HR80次/min，律齐，双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音；腹部平坦，右上腹压痛，墨菲征（＋），四肢肌张力正常，腱反射活跃对称，病理反射未引出。精神检查：意识模糊，时间、地点定向有误，不认识陪床的亲人，经常答非所问，胡言乱语，思维联想不连贯，情感不协调，行为怪异。
  血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.9。胸部X线片：未见异常。ECG：未见异常。EEG：广泛轻度异常。腹部超声：胆石症，胆囊大。谵妄的临床特点除外

  • A．起病急、发展快坛贞穗钩渴带诗坏
  • B．持续时间长瞧夜
  • C．起病慢、进行性发展石劝捎取且透
  • D．病情波动有昼轻夜重的特点糊胆闪乘度辫遥
  • E．多数患者留有后遗症小狂仁脆帐盈
  • F．临床表现缺少特异性夸就膊

• 患者男，85岁，因慢性心功能不全长期使用利尿药，近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡，时有行为异常。该患者最可能的诊断是哪个

  • A．低钾血症延垄您晃慨巾赖
  • B．低钠血症穴健来嘴蛇究
  • C．低血糖推幸宅征船碎街
  • D．脑血管意外诵总碍浩守犬由早迹
  • E．心力衰竭汉聋

• 患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。拟行手术治疗，该手术的心血管风险及其风险程度分别为

  • A．＜1%判剩皮惧爪艳
  • B．1%~5%缎乒午沾搅抛揭
  • C．＞5%掩疆立鸦
  • D．高危组茄悬掏河疼盗阳
  • E．中危组蚕铸
  • F．低危组营肺座

• 患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。患者最可能的诊断包括

  • A．高血压鼠俊惑秀倦绘姿雕
  • B．糖尿病诉分燕眉
  • C．急性胃肠炎卵歉谱兰提明锹妻
  • D．急性肝炎但晚眠清独植
  • E．急性胆囊炎悄葬慰品版淹藏秤蔬
  • F．急性胰腺炎歪父

• 患者男，85岁，因“反复咳嗽、咳痰伴气喘10余年，再发5d”来诊。近期体重无明显下降，发病前饮食正常。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压病史。查体：T37.7℃，P112次/min，R31次/min，BP150/80mmHg；身高170cm，体重70kg；意识清楚，精神萎靡，口唇轻度发绀；呼吸急促，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及吸气末哮鸣音；杵状指。实验室检查：血WBC13×10⁹L，血清清蛋白33g/L；动脉血气分析：pH7.25，PaCO₂85mmHg，PaO₂60mmHg。患者目前存在的最主要营养风险是

  • A．年龄放观年西摘早试
  • B．BMI胆灿
  • C．营养状态芹材差
  • D．COPD加重浙鹰性
  • E．高血压剪锣践彼稳参乃

• 患者女，60岁，因“体检发现腹部膨隆1d”来诊。无不适主诉，无低热、盗汗。绝经10年。查体：腹部膨隆，张力较大，无压痛，未触及包块，移动性浊音（＋）；子宫正常大小，双侧附件均可触及直径5cm左右包块，不活动，无压痛，后陷凹可触及结节，无触痛。实验室检查：CA125明显升高，CA19-9、CEA轻度升高，AFP正常。B型超声：双侧附件囊实性包块，其内反射杂乱。为其治疗的原则为

  • A．尽量保守治疗，无效则开腹探查覆培诵揭符均鹊袍
  • B．尽早开腹探查，如为晚期卵巢癌，则行姑息性手术，术后支持治疗跌冤佣肩敢孙
  • C．即使是Ⅲ期卵巢上皮癌，仍应行最大限度肿瘤细胞减灭术，术后化学治疗汽旨
  • D．如诊断为晚期卵巢癌，则行活检，明确肿瘤类型，然后化学治疗倘渔译递
  • E．化学治疗效果好，尽早积极化学治疗在循然秩堪