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• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175cm，体重90kg，BMI29.4kg/m²。实验室检查：HbA1c7.9%，尿糖（++）。必须做的糖尿病诊断检查是

  • A．尿常规轻笨实鸽试
  • B．空腹快速血糖甘症必
  • C．空腹血浆胰岛素水平附星达鲜遵慕旧沙代
  • D．糖化血清蛋白迅腔骗
  • E．口服葡萄糖耐量试验（OGTT）畏旗症船完遗

• 患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L)，TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L)，TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml)，皮质醇＜10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。目前最可能的诊断是

  • A．生长激素缺乏柜界赠蜘脚乃盏词砌
  • B．颅咽管瘤久惩数膝的垃跪
  • C．甲状腺功能减退伴垂体病理性增生促溜埋卵灶全稳列成
  • D．泌乳素侵袭性大腺瘤保语殿施散盆许
  • E．高泌乳素血症袜城密

• 患者男，68岁，因“突感右踝疼痛12 h”来诊。发病前一天晚餐时饮啤酒约400 ml，睡前无任何不适，当晚深夜突感右踝疼痛，难以忍受。既往无类似发作。有高血压、高血脂病史5年。查体：T 37.8 ℃；双下肢无水肿，右踝关节红、肿，皮温高，有明显压痛。应尽快做的处理包括
  提示　入院后根据病史、临床表现、血、尿常规及血尿酸增高（590 μmol/L）等结果，基本明确急性痛风性关节炎的诊断。)

  • A．卧床休息并抬高患肢堆充唐名贪替抓采
  • B．多饮水僚零修苍忽
  • C．降尿酸匠咸香棍椒夹嚼百胸
  • D．碱化尿液掌乏揭番突汽痕雹捆
  • E．抗感染治疗祖神差僚炸
  • F．F 选择秋水仙碱或非甾体消炎药尚砖吩僻赌殿吩座符
  • G．G 选择苯溴马隆或别嘌呤醇前炼款为盒读辆

• “死亡四重奏”的危险因素包括

  • A．高血压运售捷柴
  • B．中心性肥胖滩荷
  • C．高三酰甘油血症堡捐挽某难井
  • D．IGT压秩蕉瘦境混蹲奥
  • E．微量清蛋白尿介领辉驴卜殊

• 泌乳素瘤的诊断要点主要有

  • A．首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症凑睛荷随
  • B．结合病史与临床症状队议污枕护借盆斜雹
  • C．鞍区MRI薄层扫描与增强检查抛赵送重
  • D．腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查插滴
  • E．垂体PRL细胞分泌储备功能评价木像军妥阿交腐致沙

• 患者男，55岁，司机，因“多饮2个月，视物模糊2周”来诊。查体：身高175 cm，体重90 kg，BMI 29.4 kg/m。实验室检查：HbA1c 7.9%，尿糖（++）。除饮食和运动治疗，首选给药方案为

  • A．胰岛素治疗蜓讯摧送斯余睬宿率
  • B．格列吡嗪控释片，5 mg，1次/d拿渴领宇羞丢惩估
  • C．罗格列酮，4 mg，1次/d壶头界绿鸭焰岸都党
  • D．二甲双胍，500 mg，3次/d斩遮
  • E．阿卡波糖，50 mg，3次/d哄巴催

• 患者女，45岁，因“肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起床双下肢不能活动”来诊。查体：BP 170/100 mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4 mmol/L。患者出现肌无力的原因是

  • A．持续性高血压保策赏缸摆士
  • B．血钠潴留过多小指纱笼
  • C．持久尿量过多条致甜燃边胡美哭
  • D．尿钾排出增多述刮状访旗恩畜隐
  • E．血钾浓度降低整漂铅

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb170g/L，RBC5.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L。血尿酸600μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。为有利于尿酸盐结晶溶解从尿中排出，应保持尿pH值为

  • A．≤5.0亡骤窑善忍疆泄
  • B．5.1~6.2夜匪虚友
  • C．6.2~6.9忍狗纱在悠丈咸系
  • D．7.0~7.4卵拦
  • E．≥7.5驱气回美

• 患者男，70岁，因“突发右肾区绞痛伴血尿3 h”来诊。无发热。患红细胞增多症15年。
  血常规：Hb 170 g/L，RBC 5.6×10/L，WBC 8.9×10/L。血尿酸600 μmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：未见异常。对于该患者，首选药物是

  • A．秋水仙碱庆溉岩完枕凑嫌
  • B．丙磺舒屿杯赌删
  • C．磺吡酮橘浑推茎断
  • D．苯溴马隆航疗造晶该府版根
  • E．别嘌呤醇爱教泻嘴郎

• 患者女，65岁，因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体：P 60次/min；肥胖，慢性病病容，眼睑、颜面部及双手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，心音低钝，HR 60次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝肋下4 cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。此时应考虑的诊断是

  • A．冠心病，心力衰竭认兴工惧谅绳劫
  • B．肾病综合征，心力衰竭筑攀券芳汤
  • C．甲状腺功能减退症，心力衰竭板植棒危零泽
  • D．亚急性甲状腺炎，心力衰竭隐君眯戚螺遍
  • E．格雷夫斯病（Graves disease），心力衰竭悔就