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• 男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急上述检查确立诊断后，下列检查对治疗选择具有决定性意义的是

  • A．肝功能紫柿脊免私
  • B．心电图满贴犯燃位
  • C．肾功能嚼云瞒
  • D．肺功能丝滥默闷驰迎
  • E．痰结核杆菌培养鹰略蛮狭鬼酸顾歌笛

• 女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音最可能的诊断为

  • A．主动脉缩窄仇鹰滑狗
  • B．高血压3级，高危染爸何副供剃
  • C．多发性大动脉炎专沾守闻漫个想沟
  • D．肾血管性高血压用输荐
  • E．肾性高血压仍尘留

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法

  • A．胸部X片相超技断同崭
  • B．心电图墙题统
  • C．超声心动图凭侮极证宪
  • D．心脏核素扫描庸摔粥恨踩赖
  • E．冠状动脉造影密坏万旗沟辱貌观紧

• 患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×10／L，N76％该患者可能的诊断为

  • A．军团菌肺炎凯陷伐
  • B．支原体肺炎螺己露
  • C．肺炎链球菌肺炎捧拌柳熄暴湖管
  • D．真菌性肺炎铸县搅是
  • E．肺炎克雷伯杆菌肺炎萝谁未锅犁

• 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为

  • A．血压骤升兴阳的穗勤春迎
  • B．电解质紊乱易惩梨龄
  • C．情绪激动券逮骄拌既武本宜岭
  • D．感染涛洽困
  • E．心律失常浑改坊揭散帐英

• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗、尿少，血压90/70mmHg。患者血压降低的原因最可能是

  • A．心脏破裂辞邪
  • B．心源性休克瞎哀虽
  • C．心力衰竭枯速
  • D．血容量不足失节劣望饿
  • E．低血压状态腊久爸膏雪洁拍

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．青霉素联合链霉素栏代台羡巩
  • B．庆大霉素雕揭愁遭队
  • C．青霉素鼠候运匹姑
  • D．林可霉素央遇伏粒胡实
  • E．环丙沙星鞭讯投武嘴迷

• 女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小。患者突感呼吸困难加重，检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次/分，有奇脉，其原因最可能是

  • A．心包压塞仔京洞映
  • B．胸腔积液坑侵浴
  • C．急性左心衰竭浓筛通糊资察爱
  • D．肺栓塞场任委
  • E．气胸裙爸目貌皇

• 男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达39．5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15％。本病例肺部感染的最可能病原菌应是

  • A．厌氧菌驱港拌
  • B．金黄色葡萄球菌腊底跌握菠敌峡于敏
  • C．肺炎链球菌弯敏凤
  • D．化脓性链球菌钓谣刑终星美狐较狭
  • E．肺炎克雷伯杆菌察勺

• 男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿这两种疾病的最主要的治疗不同点是

  • A．ACEI蜡乞缠甩雪屡跟诊
  • B．强心剂县畏俭烫步黑夜砌苹
  • C．利尿剂旨仇葱阴宏略怎
  • D．β受体阻断剂阴醉
  • E．PTCA或冠状动脉内支架植入珠辫