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• 患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
  血常规：白细胞30×10/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。提示：该患者体温持续在39℃以上，24小时波动幅度不超过1℃。该患者的发热类型属于

  • A．不规则热烦哭随城壁唉蠢蝶
  • B．稽留热彼绍起竿糠擦钳
  • C．间歇热等板袋丙凝依野蔑践
  • D．弛张热审蛙敌亡莫条许
  • E．波状热贝渠游
  • F．F 双峰热岛的帅果活

• 患者男性，28岁。刺激性咳嗽1个月，咳少量白痰，头痛10天，伴恶心、呕吐，自服止痛药，效果欠佳，夜间睡眠受干扰。胸部X线平片显示：右肺门块状阴影；颅脑CT示：颅内占位性病变；浅表淋巴结未触及增大；血钠120mmol/L，血钾3.8mmol/L；血肿瘤系列检测，神经元特异性烯醇化酶108ng/ml；电子支气管镜检查病理活检示：小细胞肺癌。查体：体温37.8℃，心率72次/分，呼吸12次/分，血压138/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。关于顺铂药物化疗的主要不良反应，下列叙述正确的是

  • A．骨髓抑制颜屑岩做
  • B．肾毒性层厌够谋竿
  • C．神经毒性哭追出固住嫂
  • D．过敏反应象撕希
  • E．注射部位疼痛伐官词兰也异奴
  • F．F 恶心、呕吐等消化道反应沿难

• 可引起再生障碍性贫血的药物是

  • A．磺胺类药辆秘
  • B．雄激素味钟堡
  • C．氯霉素皂笔任燕栽警顷变
  • D．抗肿瘤药替娇流头继
  • E．利福平庸持乙激耳把塌

• 患者男性，20岁，乙肝表面抗原阳性8年，2周前服用何首乌药酒后，出现食欲缺乏、自觉乏力，恶心、呕吐，为胃内容物，到医院就诊。肝功能检查结果示：ALT685mmol/L，AST304mmol/L，TB36.77mmol/L，以"慢性重型肝炎乙型，药物性肝损伤"收入院。入院后查体：患者精神差，皮肤巩膜重度黄染，有皮肤瘙痒症状。提示：该患者经过药物、人工肝等综合治疗，ALT、AST、TB明显下降，病情转危为安。由于经济方面的原因，患者及家属要求出院回当地医院继续治疗。针对该患者目前的身体状况，出院指导的内容有

  • A．该患者肝功能尚未正常，回当地医院后需继续治疗论蛮呼伪牵
  • B．向患者及家属说明严格按医嘱用药的重要性弯踪均重
  • C．合理饮食，适当增加优质蛋白质的摄入，以补充消耗、促进机体恢复桑驼柿仍问验帆
  • D．嘱患者戒酒，避免增加肝负担，再次导致肝损伤义警初滋
  • E．肝功能正常后可适当活动，应劳逸结合朋喜区坏
  • F．F 定期到医院复查肝功能廉狂跳

• 哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是

  • A．抑制气道的变应性炎症绢边帆
  • B．降低气道的高反应性瓜周虫蛮
  • C．稳定肥大细胞膜茅涛茅捷通第
  • D．抑制迷走神经释放乙酰胆碱呜求
  • E．消除病因肩量践遍

• 患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO30mmHg，PaO47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。ARDS的主要病理改变是

  • A．胸部X线平片检查，两肺弥漫性浸润阴影区密刀蜜僻犹军神
  • B．可见小气道陷闭和肺泡萎陷不张轨团劫副优霉踏孩
  • C．肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成室砍渐盲嗽雄较
  • D．镜下见血管萎缩、肺间质有炎性细胞浸润周潜辩惜购楼
  • E．晚期，全部肺泡纤维化罗迟菜啦
  • F．F 胸部X线平片右肺上2～4肋处密度高，有浓淡不均阴影摧践胜

• 前壁心肌梗死患者的临床表现及并发症有

  • A．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高是堵格
  • B．心源性休克秒础猴黎阻
  • C．V～V、V～V导联的ST段抬高疾良蔽免孤
  • D．室性心律失常陪侧秧
  • E．心前区疼痛伴有大汗持续不缓解航著囊疾同敬

• 患者男性，60岁，主因"反复上腹部疼痛半年，加重一周"入院。入院体温36.5℃，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压130/83mmHg，神清，精神、食欲尚可，二便正常。入院后腹部增强CT示"肝细胞型肝癌"。入院初步诊断：原发性肝癌。提示：患者行肝动脉栓塞化疗术后1周，各项生命体征平稳，无相关并发症出现。此时，护理上应注意的问题有

  • A．准确记录出入量悔数五再屈
  • B．根据化验结果，遵医嘱静脉滴注清蛋白酿袭躲把口返讲货蔑
  • C．遵医嘱适量补充葡萄糖液娇升皱
  • D．密切观察体温变化探命贱
  • E．鼓励摄入高脂、高热量食物搜榴款凤
  • F．F 密切观察肢体远端皮肤颜色雅懒日纯

• 患者男性，61岁，因心前区紧缩感，向左肩部放射，来医院就诊。心电图检查示：
  Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背样抬高；查血清心肌酶：肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TNI)均增高，考虑为急性心肌梗死，收入CCU病房。心电监测：心率30次/分，三度房室传导阻滞，血压90/45mmHg，立即送入导管室，植入临时心脏起搏器；行急诊冠状动脉造影检查，结果提示：右冠状动脉(RCA)近端完全闭塞，即在病变部位植入支架一枚。术后患者胸痛症状减轻。48小时后拔除临时心脏起搏器，心率63次/分，血压101/55mmHg。关于急性心肌梗死发作时的处理措施，下列叙述错误的是

  • A．卧床、吸氧黎邻温嫩
  • B．心电、血压监测贷层蝴葡穗吨乔
  • C．疼痛剧烈时予以吗啡乐恳崇凶萄港疲
  • D．立即自行医院就诊惨花
  • E．自服硝酸甘油篮灰波忽钞馋股左题
  • F．F 观察疼痛性质及持续时间亚筒

• 需警惕的胃癌前病变有

  • A．胃窦溃疡糠亦滤斤罚忧腾税此
  • B．残胃炎统雾瞎剑搬
  • C．腺瘤型胃息肉苗衡唤写督古角
  • D．慢性萎缩性胃炎料伟形句
  • E．BillrothⅡ式胃切除术后晃担颈业莫