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• 患者男性，15岁。既往体健。3天前受凉感冒后，出现寒战、高热，体温最高达39.9℃，伴胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。
  血常规：白细胞30×10/L。查体：体温39.6℃，心率126次/分，呼吸28次/分，血压158/96mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双肺可闻及散在湿啰音。胸部X线平片示：双肺实变影。初步考虑，该患者为社区获得性肺炎(CAP)。提示：该患者入院后第5天，出现胸闷、憋气，持续鼻导管吸氧，3L/min，血氧饱和度90%，查血气：pH7.47，PaO60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，PaCO25mmHg，HCO18mmol/L。此时，首先应采取的处理措施是

  • A．雾化吸入妻蚊狼作餐威索蹄绪
  • B．应用无创呼吸机辅助通气砖患秋叙
  • C．持续低流量吸氧槽型贴坚俩睁
  • D．建立人工气道行机械通气块刺你希岩
  • E．经口鼻腔吸痰僻蓄修则狸趴速铜
  • F．F 给予面罩吸氧，并提高吸氧流量郎障题俘那眼延渐

• 弥漫性肾小球肾炎分为

  • A．膜性肾病级赔顾鸽姿恼
  • B．增生性肾小球肾炎亮拖描兽挺镇岔
  • C．硬化性肾小球肾炎细贷堂督伐感粗凳
  • D．新月体肾小球肾炎腹公
  • E．局灶性节段性病变堡医荣六肤孝什忆冒

• 患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。提示：该患者入院后，经进一步检查，确诊为变异性心绞痛。关于变异性心绞痛的特点，下列叙述正确的是

  • A．夜间及安静时发作科伏耻贼
  • B．与劳累及精神紧张有关狼膊凉戚政肚亲旨抢
  • C．疼痛比一般心绞痛重，且时间长依费班复震
  • D．与劳累及精神紧张无关扇弱萄飞途
  • E．发作时心电图ST段明显压低伪挠棋畜蔑
  • F．F 多在劳累时发病密累

• 患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO30mmHg，PaO47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。急性期治疗的原则有去除病因，目前需给予患者做的检查是

  • A．急查胸部X线平片宪舰凶青锯么尝痛
  • B．肺功能全黑
  • C．支气管镜椒内殖杂搏
  • D．超声心动图置六芦掉防
  • E．动脉血气分析戒邮
  • F．F 急查血常规惭材房气炮或椅

• 患者男性，38岁。8天前开始发热，持续在39～40℃之间，伴有寒战，乏力，食欲缺乏；6天前出现右下腹隐痛，腹泻，5～6次/天，来院就诊时体温39.8℃，脉搏68次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg；查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗小米粒大小、压之褪色的淡红色皮疹。检查血象：白细胞5.6×10/L，中性粒细胞占62%；大便常规：可见少许白细胞及脓细胞。提示：该患者血培养检查示，伤寒杆菌阳性，血清肥达反应1：160。确诊伤寒，最常用的检查依据是

  • A．血培养斧板
  • B．便培养毕再警
  • C．肥达反应板务橘象触抖
  • D．外斐反应片志
  • E．骨髓培养森泡职辞紧禁
  • F．F 血常规惹存

• 患者男性，65岁，半小时前晨起时，其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间内有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg；患者昏迷，呼之不应，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇呈樱桃红色，颈软无抵抗。一氧化碳中毒患者的现场急救，最重要的抢救措施是

  • A．迅速离开中毒现场讯旨积舒批影狂
  • B．人工呼吸荒巾车过
  • C．按压合谷枣敏咳阴嘉竿跳
  • D．立即给氧星元尾篮拥晕恩军
  • E．甘露醇快速静脉滴注形国淡
  • F．F 保持呼吸道通畅删销闯

• 患者男性，56岁，2年前开始出现口干、多饮，每日饮水量由1500ml增加至4000ml，每日尿量约3000ml，夜尿由1～2次增加至5～6次，伴多食易饥。半年前上述症状加重，伴体重下降15kg。无周期性软瘫，无周身骨痛，无尿急、尿痛，无怕热多汗。今日患者因受凉出现咳嗽，咳痰入院。查体：体温39.1℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压138/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双下肺可闻及细湿啰音。
  血常规：白细胞12.2×10/L、中性粒细胞占88%，随机血糖为17.2mmol/L，胸部X线平片提示双下肺纹理增多。以"2型糖尿病并发肺部感染"收入院进一步治疗。关于"2型糖尿病并发肺部感染"的并发症，下列叙述正确的是

  • A．属于大血管并发症躁宴嚷
  • B．属于微血管并发症陵与
  • C．属于糖尿病神经病变塔精赔呆岁姨
  • D．属于感染并发症时担暑球遭乒肩
  • E．属于糖尿病肾病湿清谅给间
  • F．F 属于糖尿病皮肤病变最盏

• 患者男性，46岁。7年前因肝硬化住院，经治疗后好转出院。1月前因"腹胀、乏力1周"再次入院，给予保肝、利尿、纠正低蛋白等对症治疗。出院后继续规律口服利尿、抑制胃酸分泌、补钾等药物。近1周来，患者无明显诱因出现乏力、食欲缺乏，1天前患者进食不洁肉食后，出现高热、呕吐、腹泻，继之出现胡言乱语，行为异常。初步诊断为：肝硬化失代偿期，肝性脑病。该患者每日输液量的计算方法是

  • A．输入液体总量不超过2500ml典举杠暗芬
  • B．输入液体总量不超过2000ml复蹲锡砌臂春珍
  • C．尿量+1000ml返试恋革优
  • D．尿量+500ml怎胳馋食裹诞嚼
  • E．尿量+300ml搭咐捉任朝围
  • F．F 尿量+100ml娇哪生朴蕉是

• 肥胖症的发生原因与下列哪些因素有关

  • A．遗传因素爷厌织瘦旅帆锣逗
  • B．下丘脑病变玉种
  • C．产娩后区悟宾景
  • D．长期口服避孕药包兄乡覆佛词详
  • E．绝经期后混诵需码吵壁艰

• 慢性肾衰竭的诊断要点是

  • A．慢性肾衰竭的系统表现辣毛呀供艘梦
  • B．尿液检查有颗粒管型警海慢让农旺牧
  • C．B超显示双肾萎缩仆脱西搏择鼠迎剑
  • D．少尿乘叉盾及盼轰典
  • E．生化检测内生肌酐清除率下降销膜秀卵磨耻据惯平