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弥漫性肾小球肾炎分为
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患者女性,79岁。2个月前,患者开始出现乏力、出汗,视物模糊,无发热。2周前因脾区疼痛,行腹部超声检查示脾大。检查血常规:白细胞349×10/L,血红蛋白90g/L,血小板53×10/L;骨髓穿刺结果提示:骨髓明显增生,原始细胞占24%,外周血原始细胞占54%;诊断为慢性髓细胞性白血病急性变,收入院治疗。给予格列卫300mg口服,2次/日,并给予米托蒽醌+阿糖胞苷方案化疗。为患者静脉输注化疗药物时,正确的护理操作方法是
患者男性,20岁。持续高热和腹泻8天,大便每天5~6次,偶尔有黏液,右下腹隐痛,伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体:肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查:白细胞未见升高,中性粒细胞占0.7,淋巴细胞占0.30,肥达反应1:160。大便检查:见少许白细胞及脓细胞,培养无致病菌。伤寒患者发生便秘时,应采取的护理措施是
慢性肾衰竭可表现下列哪些系统症状
患者男性,82岁。反复咳嗽、咳痰30余年。30年前无明显诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,有时伴憋喘,秋冬季节明显。近2年病情加重,反复住院,经给予抗感染、平喘、无创通气等治疗后好转。3天前出现嗜睡,查血气分析示:pH7.21,PaCO80mmHg(1mmHg=0.133kPa),PaO49mmHg。HCO29mmol/L,BE7mmol/L。查体:血压140/85mmHg,桶状胸,右下肺可闻及湿啰音。血常规示:白细胞11.96×10L,中性粒细胞7.97×10/L,血红蛋白17.9g/L,血钠129mmol/L,白蛋白30g/L。导致该患者嗜睡的首要原因是
患者男性,76岁。吸烟史40年,每日20支。反复干咳3个月,夜间睡眠较差,自发病以来,体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,无胸闷、憋气,无胸痛,双下肢无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗,但咳嗽症状未见好转。查体:体温36.8℃,心率86次/分,呼吸16次/分,血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示:右下肺占位,病变部位靠近肺门,且纵隔淋巴结增大。提示:患者经电子支气管镜检查,结果显示:右下叶开口处见菜花样新生物;活检病理示:鳞状细胞癌。该患者颅脑CT及骨扫描检查未见异常,肺功能正常。目前,该患者首选的治疗方法是
患者男性,45岁,糖尿病病史5年。发现高血压1年,间断服用降压药物,半个月来出现头晕、头痛,体检:血压182/104mmHg(1mmHg=0.133kPa),心电图及心脏超声正常。提示:近日来,天气炎热,患者睡眠不好,又连续2日漏服降压药,患者血压突然升高,血压最高达210/130mmHg,自觉胸闷、烦躁不安,诊断为高血压急症。此时,可采取的紧急处理措施有
患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。此时,急诊应立即给予的处理措施是
可引起脑栓塞的有
对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括
患者男性,46岁。半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院就诊,检查未见异常,遂服中药治疗,不见好转。近2个月时有头痛,逐渐加重,来院就诊。既往有冶游史。查体:体温37.5℃,脉搏84次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg;略消瘦,腹软无压痛,肝肋下2cm,余(-)。提示:患者各项检查结果:血清抗HIV(+),其余基本正常。根据患者临床症状,显示患者已进入艾滋病期;目前该患者头痛明显,考虑机会性感染。经与患者和家属沟通,需进行腰穿以明确诊断。为该患者进行取血或穿刺时,应注意的事项有
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