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• 患者男性，51岁，体重70kg，身高160cm，办公室文职人员。平时很少运动，有糖尿病病史10年，吸烟史30年，1周前开会时再次出现胸闷，呈紧缩感，休息2分钟后能自行缓解。为进一步诊治收入院。入院时患者诉无胸闷、胸痛，查体：体温36.7℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)；心电图示窦性心律，各瓣膜未闻及杂音；患者否认既往血压高；实验室检查结果提示：心肌酶正常，高密度脂蛋白(HDL)1.09mmol/L，低密度脂蛋白(LDL)4.21mmol/L，总胆固醇(TC)7.21mmol/L，三酯酰甘油(TG)3.21mmol/L；冠状动脉造影结果显示：左冠状动脉主干远端、前降支近中段、右冠远端有50%～90%的狭窄。提示：患者出院后，仍未改变不良的生活方式，血糖控制不佳，近段时间感觉脚趾有酸麻感，痛觉及对冷热的感觉减退。一周前因穿新鞋，小脚趾处有水疱形成，水疱破裂后创面较深，有红肿，无脓性分泌物，愈合困难。来院就诊。诊断为：糖尿病慢性并发症一糖尿病足。根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足的分级为

  • A．0级颜姥限鼓固羽电巩
  • B．1级怨唯的尖
  • C．2级版甘暑肯
  • D．3级度泪慈授所睬陆
  • E．4级阻伟翻闷拒十
  • F．F 5级剪袍枣售严怪栽

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。护士针对患者情况制定护理措施，下列措施正确的是

  • A．通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度呀洲援沉宫耍革躁
  • B．监测并记录患者生命体征及瞳孔变化毒拆欣叉
  • C．遵医嘱及时、准确地应用抗生素父丹价宾容馋扩
  • D．准确记录出入量站孝抖遵秧
  • E．保护患者，防止坠床题礼件耕
  • F．F 禁食蛋白质食物潜痕格

• 对瘫痪患者日常生活护理内容包括

  • A．洗漱脸劣匹率竹员
  • B．如厕普肿溜
  • C．进食杰垦畜购
  • D．衣着溜嫩委
  • E．翻身紧染傲

• 患者女性，35岁。因乏力、多汗、心悸半年，伴双眼胀痛、畏光3个月入院。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸23次/分，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者消瘦，甲状腺弥漫性增大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。
  辅助检查：基础代谢率增加，促甲状腺激素(TSH)降低，游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和血清游离甲状腺素(FT)增高。入院诊断为甲状腺功能亢进(甲亢)，Graves眼病。入院后，责任护士护理查体，左眼球突眼度18mm，右眼球突眼度16mm。患者眼睑水肿，结膜充血，患者主诉眼睛有异物感，眼球不舒服、畏光。遵医嘱给予应用丙硫氧嘧啶(PTU)口服、0.5%氢化可的松溶液滴眼治疗。提示：患者经口服抗甲状腺药物治疗2个月，病情无明显好转，仍反复出现心慌、出汗。医生拟行放射性核素治疗。责任护士为患者进行相关卫生宣教。对行放射性碘治疗的患者，卫生宣教的内容有

  • A．从治疗前1天开始，避免进食含碘、溴的食物，以使甲状腺能正常吸收碘歉偷础疼唯淘注椒凉
  • B．避免应用影响碘代谢的药物，如胺碘酮、糖皮质激素等残洲次序垄漂忍
  • C．应空腹口服碘，服药后2小时方可进食部翅砖炕颈扬蕉渡弹
  • D．放射性核素治疗后1周内，若感甲状腺部位疼痛，可轻柔按摩扎至赌迁眼眉
  • E．服碘后，1年内应进食低碘食物，避免辛辣食品及碳酸饮料等渴躺包讽处悬戒说
  • F．F 半年内严禁接触婴幼儿筋宵示

• 患者男性，49岁。7年前因右眼视物模糊就诊，眼底检查示眼底出血，查体脾大至脐平面，血常规示白细胞170×10/L，骨髓穿刺示BCR/ABL融合基因(+)，诊断为"慢性髓性白血病"，给予口服羟基脲500mg，2次/日。以后定期复查血象，均正常。目前，该患者存在的护理问题有

  • A．有感染的危险继盏稿二洽
  • B．活动无耐力丁伸扫汪
  • C．有出血的危险链粘
  • D．疼痛陈梯用
  • E．营养失调兄茄虑才肩茫岗
  • F．F 知识缺乏路耽天向泰

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒患者发生便秘时，应采取的护理措施是

  • A．避免用力排便商廊
  • B．应用开塞露赢拖湾暗尿市
  • C．给予生理盐水低压灌肠曾塔届纸露甚重
  • D．应用泻药奥哗搬劝旧讲
  • E．给予肛管排气乏痰母秧担厚耀朝知
  • F．F 应用新斯的明空坝慨售乐割

• 成分血的输注包括

  • A．红细胞输注筋远愁狗
  • B．浓缩白细胞输注菠没锋座艘愁槐鹰园
  • C．血浆输注刺煮
  • D．浓缩血小板输注埋抢相裙泡酸
  • E．蛋白制剂输注舟镜百

• 关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是

  • A．密切观察患者的神志，定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录膨乱馋土竿众话
  • B．对高热者进行物理降温严刮
  • C．预防肺部感染名牢
  • D．对昏迷者应定时翻身预防压疮雾翠
  • E．口腔护理以德滚型

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。为该患者进行穿刺时，如发生职业暴露，正确的处理流程是

  • A．用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，禁止进行伤口的局部挤压愉啄钞航蛇记报勿点
  • B．冲洗受伤部位伤口后，应使用消毒液(75%乙醇或0.5%碘附)消毒，并包扎伤口池绍厌债层谎屑闻
  • C．上报不良事件同时进行伤口处理链泉容
  • D．同时抽取患者和暴露者血样陕拖
  • E．进行暴露源和暴露级别评估亦端奸材处弦
  • F．F 尽早开始预防性用药足赌义

• 下列属于急性肾衰竭的特点的是

  • A．肾功能急剧下降劝滔钥连计
  • B．氮质潴留进行性加重亏左始疯剧哑
  • C．水、钠潴留，电解质紊乱徐勺匪
  • D．严重贫血，面色苍白借渔逗神惯争静
  • E．血压升高叔八眉墓耍晶刺彻软