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• 参加急性肺水肿抢救，下列哪些不妥

  • A．等待给氧医嘱下达后执行抽租即崭脏馒
  • B．氧气经80～90%乙醇湿化挎嚼糠迁师侍
  • C．保持氧流量6～8L/min又腔灶桃瓜盆拔粉
  • D．乙醇湿化间歇使用际希
  • E．必要时面罩加压给氧作柿

• 患者女性，15岁。两周前因洗澡受凉后出现发热、全身疼痛、体温最高达38.2℃，当地医院诊断为"病毒性感冒"，治疗后症状未见好转。后逐渐出现胸闷、腹胀；动态心电图显示：频发室性期前收缩、间断完全性房室传导阻滞。经营养心肌、利尿、补钾治疗后，仍感乏力及活动后憋气，无夜间阵发性呼吸困难。血压89/50mmHg，心率100次/分，呼吸25次/分，左室射血分数35%。以"病毒性心肌炎"转院治疗。关于病毒性心肌炎，下列叙述正确的是

  • A．病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变淡麦绳芽言引锐摇废
  • B．病毒流行感染期约有2%的患者发生心肌炎贺考睬土励
  • C．其预后不良，大多数患者可并发心律失常、心力衰竭洪虏斥嘉十鲁仰
  • D．部分患者可演变为扩张性心肌病喷任鹿茅沟
  • E．心肌损伤标志物水平升高、超声心动显示心肌损伤，可确诊陡软汁时捉锋晴亿
  • F．F 目前无特异性治疗方法督拍刘

• 患者男性，20岁，乙肝表面抗原阳性8年，2周前服用何首乌药酒后，出现食欲缺乏、自觉乏力，恶心、呕吐，为胃内容物，到医院就诊。肝功能检查结果示：ALT685mmol/L，AST304mmol/L，TB36.77mmol/L，以"慢性重型肝炎乙型，药物性肝损伤"收入院。入院后查体：患者精神差，皮肤巩膜重度黄染，有皮肤瘙痒症状。提示：该患者经过药物、人工肝等综合治疗，ALT、AST、TB明显下降，病情转危为安。由于经济方面的原因，患者及家属要求出院回当地医院继续治疗。针对该患者目前的身体状况，出院指导的内容有

  • A．该患者肝功能尚未正常，回当地医院后需继续治疗歇瑞傻绢帽畏危
  • B．向患者及家属说明严格按医嘱用药的重要性哈本股
  • C．合理饮食，适当增加优质蛋白质的摄入，以补充消耗、促进机体恢复罐抄堆切林搏
  • D．嘱患者戒酒，避免增加肝负担，再次导致肝损伤躁铜凝阵捉讲诗板
  • E．肝功能正常后可适当活动，应劳逸结合尖衰衔箱万内
  • F．F 定期到医院复查肝功能惕腐先未柜符

• 对脑梗死患者，可进行干预的危险因素包括

  • A．高血压沈高
  • B．年龄号居幸
  • C．糖尿病畏粮
  • D．心房颤动圈全冷碍权敲电驾疮
  • E．吸烟缝揉踏迁可

• 人体感染结核菌后是否发病取决于

  • A．入侵细菌的数量窄盒肿周广慢玩
  • B．入侵细菌的毒力贸粘代示挺
  • C．患者的心理状态拼遭奋忧
  • D．机体的免疫力烟辨秃吧俗冶减截圣
  • E．机体的变态反应强弱患档扇陵认犬接

• 患者男性，31岁，已确诊为急性髓细胞性白血病9个月余，接受妹供兄3/6相合异"基因造血干细胞移植术"。给予白舒菲(白消安注射液)/环磷酰胺+ATG(抗人胸腺细胞免疫球蛋白)进行预处理，并安全回输造血干细胞。移植后第11天(+11天)，患者晨5点出现发热，伴畏寒，体温39℃。在造血干细胞移植术的预处理过程中，患者可能出现的不良反应有

  • A．恶性、呕吐逮赖甜二茎降颤池嫩
  • B．高热棉覆或
  • C．抽搐缸录纤视乡已变践默
  • D．皮疹脾孩
  • E．腹泻椅兼岔
  • F．F 休克惧却寄

• 患者男性，56岁，2年前开始出现口干、多饮，每日饮水量由1500ml增加至4000ml，每日尿量约3000ml，夜尿由1～2次增加至5～6次，伴多食易饥。半年前上述症状加重，伴体重下降15kg。无周期性软瘫，无周身骨痛，无尿急、尿痛，无怕热多汗。今日患者因受凉出现咳嗽，咳痰入院。查体：体温39.1℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压138/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，听诊双下肺可闻及细湿啰音。
  血常规：白细胞12.2×10/L、中性粒细胞占88%，随机血糖为17.2mmol/L，胸部X线平片提示双下肺纹理增多。以"2型糖尿病并发肺部感染"收入院进一步治疗。关于"2型糖尿病并发肺部感染"的并发症，下列叙述正确的是

  • A．属于大血管并发症们垮钻确
  • B．属于微血管并发症锈吴共打劫舍辫祖孔
  • C．属于糖尿病神经病变友耽让鄙扯迈询最
  • D．属于感染并发症童劝吨
  • E．属于糖尿病肾病晋穷颈叠辈缎豆刑抽
  • F．F 属于糖尿病皮肤病变夺乡帘诸印宣

• 患者女性，34岁，因发热、咳嗽、呼吸困难1周入院。急诊CT示：双肺间质性改变，并发感染可能性大；给予储氧面罩吸氧10L/min；查血气分析：pH7.47，PaCO30mmHg，PaO47mmHg。考虑为"重症肺炎，Ⅰ型呼吸衰竭，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)"。给予亚胺培南西司他丁钠(泰能)抗感染治疗，无创呼吸机辅助通气。ARDS的主要病理改变是

  • A．胸部X线平片检查，两肺弥漫性浸润阴影剥洪撑耀旧砖嫩景
  • B．可见小气道陷闭和肺泡萎陷不张畏醋岛礼鹰相
  • C．肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成剥始啦床礼馅不
  • D．镜下见血管萎缩、肺间质有炎性细胞浸润愧唯各男舞申腔写
  • E．晚期，全部肺泡纤维化庄管冰笼互
  • F．F 胸部X线平片右肺上2～4肋处密度高，有浓淡不均阴影薯友缘箩扰

• 患者男性，20岁。持续高热和腹泻8天，大便每天5～6次，偶尔有黏液，右下腹隐痛，伴食欲缺乏、恶心、呕吐。查体：肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，躯干背侧隐约可见3颗比米粒小、压之退色的淡红色皮疹。血液实验室检查：白细胞未见升高，中性粒细胞占0.7，淋巴细胞占0.30，肥达反应1:160。大便检查：见少许白细胞及脓细胞，培养无致病菌。伤寒患者解除隔离的标准是

  • A．体温下降至正常裂暖贺
  • B．血嗜酸性粒细胞恢复正常判旋
  • C．临床症状消失后2周敌夹御道膛
  • D．临床症状消失后，粪便培养连续2次阴性归没循
  • E．自发病之日起，已隔离满2周呈空葛儿炮柔躲
  • F．F 临床症状消失后，粪便培养阴性杀广涛顷

• 患者男性，56岁，高血压病病史10年，糖尿病病史5年，期间血压及血糖控制均为达标。2天前，活动时间断出现胸痛不适，持续几分钟可缓解；后无明显诱因，再次发作胸痛，伴大汗，向左肩及左前臂放射，休息及舌下含服硝酸甘油后不缓解，患者心率92次/分，血压140/90mmHg，体温36.9℃，呼吸19次/分，急查心电图。结果见图5。提示：该患者入院后发生"室速风暴"，先后给予了12次双向波200J非同步电复律。关于"室速风暴"，下列叙述正确的是

  • A．24小时内，快速室性心动过速(室速)和(或)室颤反复发作2次或2次以上凤始趁刚
  • B．12小时内，室速和(或)室颤反复发作2次或2次以上疼毛捆阳停菠
  • C．12小时内，室速和(或)室颤反复发作3次或3次以上稍廊孩窃
  • D．24小时内，室速和(或)室颤反复发作5次或5次以上佳毙
  • E．24小时内，室速和(或)室颤反复发作3次或3次以上兔刮毙乘
  • F．F 12小时内，室速和(或)室颤反复发作5次或5次以上揉桌泼签横