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• CABG术中放置漂浮导管的指征

  • A．EF＜40%厨炮掘立惠觉房翻
  • B．近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛逗公回叼
  • C．静息状态下LVEDP＞18mmHg比蝶朝丘促俩梯雨雁
  • D．急症手术盒颤幼听
  • E．左心室壁运动异常化拿

• 关于IABP的血流动力学效应，下列描述正确的是

  • A．全身重要器官血流灌注增加稳宪钻伪洲计幻
  • B．左心室收缩压和舒张末压下降儿阴舅罚夫旁
  • C．主动脉收缩压和舒张压下降裕多畜斑盆痰碑
  • D．心脏前负荷和后负荷下降摊移
  • E．左心室室壁张力和每搏功下降突柜

• 患者女，19岁，因"发现心脏杂音10年，劳力性心悸、气短1个月"就诊。患者幼时因经常"感冒"在当地医院看病，曾发现有心脏杂音，因未有任何不适而未予治疗。1个月前患者干活时出现胸闷、心悸、气短，休息后缓解。病程中，无夜间阵发性呼吸困难、咯血及双下肢水肿；无胸痛、晕厥史。查体：T36.2℃，P88次／分，R20次／分，BP110／70mmHg;发育正常，口唇指端无发绀；双侧呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界向左侧扩大，胸骨左缘第4肋间隙可闻及3～4/6级收缩期杂音向胸骨右缘传导伴震颤，P亢进伴收缩期喀喇音；腹部未见阳性体征。应用心脏超声估测肺动脉压，对患者治疗方案的制定和预后评估均有重要意义。对室间隔缺损患者评价肺动脉压的常用方法和正确认识是

  • A．通过二维灰阶图像测量肺动脉内径、右房室瓣瓣环扩张或右心房室增大来推断肺动脉收缩压絮炮石节份
  • B．通过心室水平左向右分流的峰值流速计算肺动脉收缩压滨弦
  • C．无心室水平左向右分流时，通过右房室瓣反流的峰值流速计算肺动脉收缩压丸鼓订失计丧
  • D．通过肺动脉瓣反流的末期峰值流速计算肺动脉舒张压在彩瑞码万候雄防
  • E．通过肺动脉瓣反流的早期峰值流速计算肺动脉平均压派灵汽大节悦智表贿
  • F．F 无右房室瓣反流或肺动脉瓣反流时则无法估测肺动脉压浮框捏声饭严待葛
  • G．G 静息与一般运动一样，不会影响肺动脉压力变化肚财赌畅露洒辨
  • H．H 无创估测的肺动脉平均压与有创测定的肺动脉平均压相当猴化播躲卜
  • I．I 无创估测的肺动脉平均压正常值为≤25mmHg序捡泉障蛋摇鸟凭

• 患者女，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF 47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。该患者应首选的治疗手段

  • A．急诊PCI筝明冬协帜煎
  • B．内科保守治疗龟时一党浓梦滔
  • C．急诊CABG似肥太暮屯
  • D．药物控制心绞痛，积极术前准备后即行CABG造浑暖科家销
  • E．不予特殊治疗凝炊阳丛

• 右心导管常见的并发症包括

  • A．心律失常犯帮速坚饼周侦训
  • B．静脉痉挛库灌哪描气嚼行
  • C．导管打结座粗华枣
  • D．静脉炎和静脉血栓形成逃径枕耗臂侧
  • E．血管内膜撕裂和夹层血肿形成杯励听危启肠糊梅

• 患者男，30岁，因查体发现心脏杂音，经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD，下腔静脉边缘薄，距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功，术中因封堵器大小不合适，更换封堵器2次，术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h，患者渐感胸闷、憋气，伴大汗，心电监测示心率120次/min,律齐，血压90/60 mmHg，听诊心前区无明显杂音。发生这种情况应首先考虑

  • A．穿刺部位出血众哄鼻直
  • B．心包填塞寸递筹甩俯帆勿孤旋
  • C．封堵器脱落弓引
  • D．冠状动脉空气栓塞防悔鱼
  • E．心肌梗死侧水鄙煌迎田专耗

• 患者女，4岁，体重15 kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为

  • A．1恶肿雄精杠
  • B．1.2叨知仿脏奏归妙厦
  • C．1.3絮干题端珍狭叹血录
  • D．1.4肿厘专机裙阀匠尼
  • E．1.5仇拘
  • F．F 2.0锯警惩

• 患者男，23岁，体重44kg，身高158cm，体表面积1.4m，血红蛋白浓度130g/L，氧消耗量123ml/min，超声诊断先天性房间隔缺损，经右心导管检查得出数据如下。
  该患者的全肺阻力为

  • A．8.9woodU卜宋
  • B．9.0woodU名陪眉漂厕毕受腥竹
  • C．9.1woodU懂主冰猛再力
  • D．9.2woodU孔愚宗厘勇占刻
  • E．9.3woodU迈增浊花

• 患者女，24岁，体重45kg，活动后心慌、胸闷5年入院。查体：口唇轻度发绀，心率100次/min，律齐，P₂＞A₂，三尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无杵状指、趾。超声心动图提示直径约8mm的管型PDA，重度肺动脉高压，三尖瓣中量反流。家属要求介入治疗。如果PDA封堵术后造影示少量残余分流，则最有可能发生的并发症是

  • A．心律失常囊奥适
  • B．股动脉血栓形成喝望宾
  • C．溶血挥抓境晚边意债阁
  • D．高血压针赞扑途娘店割鸽摧
  • E．封堵器移位丛聚透

• 患者男，58岁，因"发作性胸痛、胸闷3年，加重1月余"就诊。3年前开始出现快步走、迎寒风走路、上3层楼后胸痛、胸闷，近1个月来发作频繁，饱食后即有发作，后背亦有疼痛，每次持续数分钟至10min，休息或含服硝酸甘油数分钟后可缓解。患者精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，体重无减低。既往高血压病史15年，血压最高186／100mmhg，间断服用降压药物；糖尿病史5年。吸烟史20支/d×20年，无饮酒史，无药物过敏史。查体：T36.5℃，BP152／78mmHg;身高172cm，体重88kg;双肺呼吸音清，无干、湿啰音；HR72次／分，律齐，心音可，A>P，无额外心音及杂音；腹软；双下肢无水肿。ECG:V～V导联ST-T改变。患者经检查排除主动脉夹层及肺栓塞，目前诊断包括

  • A．高血压3级，极高危扮旦料经刃丙液窜
  • B．高血压3级，高危技弄乎迹椒牌庸饺
  • C．2型糖尿病君脾
  • D．冠心病、劳力型心绞痛，CCSⅠ级凤腔坝
  • E．冠心病、劳力型心绞痛，CCSⅡ级键微音韵宅雕损全海
  • F．F 冠心病、劳力型心绞痛，CCSⅢ级恳部查浇
  • G．G 肥胖寿柿右郑胶糟