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• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄，可能有下列哪些心电图改变

  • A．左房肥大粥火晃蛙鞠
  • B．心房颤动庆傻葱获邪幅就
  • C．右室肥厚捉雅
  • D．左室肥厚笛架帮敌占
  • E．右束支传导阻滞冤逢押沾

• 患者女性，25岁。有风湿性心脏病史，近日来，出现疲乏无力，查体可闻及第一心音减弱，心尖区可闻及紧随第三心音后的短促舒张期隆隆样杂音，心电图示：左心房增大。该患者诊断为

  • A．二尖瓣狭窄稍惭闯
  • B．三尖瓣狭窄妈首衡齐骑删赤试
  • C．二尖瓣关闭不全象碑蚀斯画
  • D．三尖瓣关闭不全遮非肠促
  • E．主动脉瓣关闭不全撒威宏驶溜型惹寸慨

• 肺动脉瓣狭窄的临床表现包括

  • A．肺淤血表现砖调霜烟具僵抽径
  • B．体循环淤血表现侮课啦占并荒代紧棚
  • C．发绀扮刑
  • D．黑蒙、晕厥和猝死天刻开刺迟听韵容
  • E．呼吸困难、胸痛梅塑害逼返尖

• 女性，28岁，因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次/min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。本例恶心、呕吐应考虑是哪种原因

  • A．妊娠反应执糕阶
  • B．洋地黄中毒各品衬
  • C．右心功能不全越郎轰
  • D．洋地黄不足妖挨导魔钞
  • E．低血钾咐论乙迷勾

• 女性，32岁，因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。心电图表现应为

  • A．右房右室增大减啄斯得
  • B．左房右室增大虾顷胳斤橡奥豆
  • C．右房左室增大炊帐翅问导风停牵
  • D．左房左室增大审揭迹势假
  • E．左房、左室均增大慰凳食骡亮际原烂

• 患者男性，6岁，胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。行有创操作之前，为预防并发症最有效的药物为

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂附艇稳箩阁睡
  • B．β受体阻滞剂泛宵铲帝译霉趟培
  • C．钙拮抗剂傅惹神酬
  • D．利尿剂诗首双蠢掀置伐
  • E．抗生素翁鸣攻街

• 女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查

  • A．超声心动图隶则绣杜锤荐庸寄老
  • B．肺功能测定蒙庸翻
  • C．磁共振心脏成像胞夜慨佩栏
  • D．右心导管检查和心血管造影纠曾纵
  • E．胸部互堂答熄疤检茎就坦

• 男性，34岁。原有风湿性心脏病10年，经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg，每日2次和利尿剂，最近觉低热、胃纳减退，浑身酸痛伴气急加重就诊，体检：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次/min，房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音，肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重，其诱因首先考虑

  • A．呼吸道感染堤添
  • B．感染性心内膜炎了战悠
  • C．风湿活动攻翁疾平平良妖逆踩
  • D．洋地黄量不足云伶脆扩恭蔽居次心
  • E．本身病变恶化上脆句雄视杏穗

• 女性，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0.8cm，腱索稍增粗，其他瓣膜正常心电图表现应为

  • A．右房右室增大遇破倡贼
  • B．左房右室增大庆恭执盆扩啊
  • C．右房左室增大庭诞窜示往跪
  • D．左房左室增大午坑还宴总火可优
  • E．左房、左室均增大握志怠栋贷率

• 男性，45岁，诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗入院。复律成功后，首选哪种药物维持窦性心律

  • A．洋地黄宁逗柜岸侍汽造芳八
  • B．胺碘酮恋梯版容
  • C．维拉帕米拾焰
  • D．β受体阻滞剂争际程乘盆苏盼匀
  • E．普罗帕酮（心律平）灭肝