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• 男，32岁，美籍华人，由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天，气短2天住院。否认吸毒史，出生于中国，16年前到美国定居，5年前离婚，无子女，有同性恋史。入院体检：体温38.5℃，脉搏128次/分，呼吸44次/分，血压110/70mmHg，神志清楚，发育营养正常，呼吸急促，唇发绀，淋巴结无肿大，双肺底部轻度湿啰音，腹部肝脾未触及。实验室检查：血色素101g/L，白细胞4.0×10/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.23，单核细胞0.06，嗜碱粒细胞0.02，动脉血氧(PaO)24mmHg，肺部X线征为间质性肺炎。此时，应采取哪些检查以明确诊断

  • A．痰涂片吉姆萨染色每叠
  • B．痰涂片抗酸染色体躬耀段虾
  • C．血培养步龙氧拆怠障
  • D．痰涂片革兰染色森营什固退芳蔬梨
  • E．抗-HIV宋倍橡折托勤渣

• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是

  • A．以脑膜炎症为主虽辉
  • B．常死于呼吸衰竭蔽暴敢赢能拢蓄口
  • C．不留有后遗症嘉沈
  • D．感染后可获得持久免疫力沾鹰主送车忆
  • E．一般无病理反射啄笑共夫惕狮

• 丝虫病的病原治疗可选用

  • A．阿苯达唑酱周
  • B．呋喃嘧酮末同励嫁格
  • C．乙胺嗪笛乱尼诚洋狗历
  • D．乙胺嘧啶知循磨哲北
  • E．吡喹酮分省由凶订依搂殿

• 患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生应做哪些检查

  • A．血常规母织激扔
  • B．尿常规优收斑装谅惨二
  • C．电解质语拖虚另墓况寨思
  • D．肝肾功能晓叹智鹿
  • E．大便常规疑概储慌享路
  • F．F 血培养绝秩罩谷厘樱坏
  • G．G 血气分析叹忽刷肝栋别争脑迹
  • H．H 血型检查乳给凶垂天鉴
  • I．I 骨穿检查蜘旋盼恼

• 患者，男性，15岁，因发热、纳差、恶心2周，尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／75mmHg，皮肤轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽（－），心肺（－），腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，无反跳痛及肌紧张，脾侧位刚及，腹水征（－），双下肢无水肿。根据化验：
  血常规：WBC5.2×10／L，N65%，L30%，M5%，Hb126g／L，Plt200×10／L，网织红细胞1.0%，尿蛋白（－），尿胆红素（＋），尿胆原（＋），大便颜色加深，隐血（－）。下一步还需要进行哪些检查

  • A．肝功能桌砌复
  • B．肝炎病毒学指标检查孩悔怒抗
  • C．腹部B超检查肚痕芳灵形按饼千诉
  • D．PTA检查跨洞蜻谦兔旅艳
  • E．血氨陶付乏买雀坛踢达

• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。诊断为流行性乙型脑炎，该患儿反复惊厥或抽搐的原因是

  • A．低血压、休克第刃孙迅剪案惧
  • B．痰阻及缺氧鸟狮岸植饮
  • C．脑水肿国禽虑苗锅家
  • D．高热匠洗
  • E．脑膜炎症穗久篮听回秩阴
  • F．F 脑实质病变元柄辉酱朝叫堪呼泳

• 患者，男性，15岁，因发热、纳差、恶心2周，尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／75mmHg，皮肤轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽（－），心肺（－），腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，无反跳痛及肌紧张，脾侧位刚及，腹水征（－），双下肢无水肿。化验结果回报为：HAV－IgM阳性，乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功：T－Bil108μmol／L，D－Bil68μmol／L，ALT1208U／L，ALB42G／L。患者该如何治疗

  • A．一般治疗：休息、多种维生素、严禁饮酒等搂闯宁盖扒嚼户
  • B．抗病毒治疗：包括干扰素、拉咪夫定等茂流
  • C．给予退黄、降酶、护肝治疗开帜逮蝇趋披晚撕商
  • D．中医药如苦参素等治疗骆严挺
  • E．给予激素治疗醒设辽着膏飘同
  • F．F 胸腺肽增强免疫治疗队碰箭艰筒

• 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是

  • A．早期、足量、杀菌剂为主膜额汉舍览拥
  • B．一般用2种药物联合治疗纤抹态浩螺夕
  • C．治疗败血症的疗程一般不少于3周缓刃左觉
  • D．病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗等任乏葡播高眼救中
  • E．根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物奖廊偿抗程娃芳梳

• 关于感染性休克的定义要点，包括

  • A．由微生物及其毒素引起抚粘例楼遭枣异幼
  • B．急性微循环灌注不足灶婆顶
  • C．组织缺氧，细胞损害接棵明因木富
  • D．多脏器功能衰竭枣汁唤鼠
  • E．出血夸垄负亲攀析帝

• 通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括

  • A．Ⅰ型变态反应醉遣画拉解匪央
  • B．Ⅱ型变态反应陕秃捏阳馅残旬葬刚
  • C．Ⅲ型变态反应蛾齐藏丛斗挺贫辰初
  • D．Ⅳ型变态反应避抄堤影铜钳苹渐右
  • E．Ⅴ型变态反应搬蚀洗肉向帽河摘漏