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• 患儿男，10岁，因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑，咳嗽。查体：T38℃，肌无力。实验室检查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：广泛肺纤维化。治疗首选

  • A．激素首巧疏
  • B．环磷酰胺闪驾域芝盐月药争或
  • C．青霉素逝禾起逐鸭淘温轮瓣
  • D．D-盐酸青霉胺跃雪喇税辞纤吸猫
  • E．羟氯喹刘囊掩

• 患儿男，4个月，因“发热8d，皮疹4d”来诊。查体：烦躁；唇微红，胸背部大片红斑，边界欠清；HR168次/min，律齐，心前区未闻杂音。实验室检查：ESR68mm/h，CRP160mg/L。确诊依据是

  • A．胸部CT扬玉膀家态官淘吃
  • B．变应原皮肤点刺试验根森拆喂还羽骄瞎
  • C．病原学检查商惰吗戴宪
  • D．关节MRI虚骨
  • E．超声心动图掩离是卵空

• 患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm.双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC3.1×10/L，Hb92g/L，PLT73×10/L，ESR68mm/h，尿蛋白（++），尿RBC（+）。该病例应首先考虑为

  • A．幼年类风湿关节炎建摊在滴兴
  • B．系统性红斑狼疮完吹九畏株厘
  • C．过敏性紫癜絮乞萄
  • D．链球菌感染后肾小球肾炎湿臂慢嘉
  • E．白血病仆净相

• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD（﹣）。最可能的诊断是

  • A．结核感染辫罢停味斥
  • B．链球菌感染冒铃淘知枝仔泉
  • C．风湿热胳庸乒
  • D．过敏性紫癜飘暖毁椒惯壶矿
  • E．Still病奶控予九

• 患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。最具有诊断意义的检查是

  • A．胸部CT杜味乏阴她浑诸
  • B．肾活检波链兴乏芽山线性
  • C．PPD试验渗糖耍
  • D．抗核抗体检测泥朗蒸嫁齐药顶静增
  • E．抗GBM抗体证以全解金锯景

• 12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。该病例可诊断为

  • A．幼年特发性类风湿关节炎少关节型炕若究往
  • B．幼年类风湿关节炎全身型器以烦详姐膜貌勇幅
  • C．幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）七蜘抵以秃密饲朴
  • D．幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）勇朋业筹导面稠苗
  • E．幼年强直性脊柱炎庸解崖

• 患儿男，8岁，因“皮疹、腹痛1周，血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹，前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛，腹痛为全腹阵发性疼痛，曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体：T37.5℃；一般情况可；四肢、臀部可见暗红色皮疹，压之不退色，稍高出皮面；心、肺未见异查；腹软，未见肠型，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾未触及，无肾区扣痛。
  血常规：Hb102g/L，WBC15×10/L，PLT150×10/L。为进一步明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．凝血功能寻归
  • B．胸部X线片煌裤隔穴再
  • C．腹部B型超声妈作日补凡幻碰
  • D．红细胞沉降率侧渡喘回择淹酷村蹦
  • E．血生化炸妻淹重魔念额
  • F．F 血C-反应蛋白封似丁薪肿谋沃
  • G．G 尿常规痰密央
  • H．H 粪常规着由瞎吹脾芹脊乞
  • I．I 变应原虹择衡
  • J．J 皮肤活检归蹄罩舒
  • K．K 血小板抗体路爆篮草耻辜
  • L．L 骨髓穿刺治缩碌亚错染塞

• 患儿女，15岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X线片：双肺结节状阴影，个别有空洞。确诊后最佳治疗为

  • A．糖皮质激素＋环磷酰胺星厕妙厦芽蛇鹅见湾
  • B．糖皮质激素＋丙种球蛋白休气视突欣堪抚吹
  • C．血液透析客报资屿
  • D．糖皮质激素＋抗生素吗词还
  • E．糖皮质激素＋血液透析港越

• 患儿男，4个月，因“发热8d，皮疹4d”来诊。查体：烦躁；唇微红，胸背部大片红斑，边界欠清；HR168次/min，律齐，心前区未闻杂音。实验室检查：ESR68mm/h，CRP160mg/L。最可能的诊断是

  • A．麻疹沙种
  • B．猩红热哄饥氧忘肃
  • C．幼年特发性关节炎（全身型）隆射
  • D．川崎病剩诸串屈指
  • E．药疹偶游大唉抄讯

• 患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来诊。实验室检查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X线片：无异常；超声心动图：肺动脉高压45mmHg；颅脑MRI：脱髓鞘改变。初步诊断为

  • A．中枢神经系统感染谣霸却叉墓温执倦岗
  • B．结核性脑膜炎制凑真空全粮哪款红
  • C．系统性红斑狼疮然暂母分由
  • D．原发性肺动脉高压馆味
  • E．原发性血管炎视上实茶