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• 患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO₂）90%。治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状加重；胸部X线片：双肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭督贵铃命爬餐
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭锦粉盼
  • C．急性呼吸窘迫综合征（ARDS）庄咏义框扁
  • D．肺出血状奴慧光则灵
  • E．心力衰竭问争

• 男孩，11个月，发热半天抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体：体重9kg，体温39.5℃，神清，精神差，无皮疹。呼吸规则，心率150次/分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阳性。血白细胞10×10⁹/L，中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别

  • A．中毒性脑病丛钻豆宪处锄
  • B．低钙惊厥鼠务杰讲浆起滴烟
  • C．中枢感染跳坟盏
  • D．继发性癫痫肿搏冒绳界哀兆
  • E．代谢性疾病美葬被贿

• 患儿男，1岁，因“口腔黏膜糜烂1周，外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫综合征（ARDS），消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。如给予EN支持，其给予途径及配方为

  • A．经鼻胃管间歇输注仰折必飞夺雄过梯筹
  • B．经鼻胃管持续24h输注举档棵舰门框
  • C．口服梯炕鲜表俊皇买嚼
  • D．首选常规配方奶肤疾攻闪触园
  • E．根据消化道情况给予特殊配方（如含MCT或谷氨酰胺配方）黎言昨罐戚
  • F．F 首选鲜牛奶巷系饮阅耽肯潜沿终

• 患者女，35d，因“发热2d，拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；体重5kg；意识清楚，反应好，精神差；前囟平软；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，肠鸣音活跃；四肢肌张力好，CRT3s；拥抱反射（＋）。SaO98%。实验室检查：Hb105g/L，WBC22.4×10/L，N0.90，PLT170×10/L。以下处理措施中错误的是

  • A．鼻导管吸氧没胖啦甘锻蜓腾酱怎
  • B．使用抗生素瞒问
  • C．血细菌培养丑妈祖
  • D．0.9%氯化钠溶液100ml，静脉注射5~10min汉恋屠历绝满躁鹿鹅
  • E．尿常规检查倾晃边葵航乏盛

• 儿童脓毒性休克（代偿期）的临床表现包括

  • A．烦躁不安或萎靡姿钟瞧阀素
  • B．皮肤花纹，四肢凉，CRT≥3s照耗
  • C．低血压暗众丁锐良整
  • D．外周动脉搏动减弱或消失嫌疾
  • E．尿量＜1ml×kg-1×h-1折斗

• 患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。该患者目前诊断为

  • A．喉炎试悉佩亲胆润狂芦
  • B．呼吸衰竭垃吞
  • C．休克窃蚕非伯
  • D．呼吸窘迫眯钩击奥
  • E．心力衰竭裁新跌

• 患者女，5岁，因“多发性创伤后发热，黄疸，明显呼吸困难，少尿，全身皮肤淤斑1d”来诊。查体：BP60/36mmHg。实验室检查：血清胆红素15μmol/L，BUN45mmol/L。患儿创伤后最可能的并发症是

  • A．肝衰竭昏弃困距
  • B．多器官功能障碍综合征（MODS）铃菠洞埋池设
  • C．急性呼吸衰竭铲熄追真夺仙熔与继
  • D．DIC跨弓底窑
  • E．肾衰竭乎因碑北

• 2岁患儿，以高热、解稀水便为主要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿需要做得最有价值的检查是

  • A．头颅CT闻篮申卜贷奴镇李
  • B．血常规潮恳婶币广塔
  • C．血糖椒爪
  • D．大便常规赛央
  • E．电解质+血气冠服牌虾翠俩勿摧

• 儿童DIC早期高凝状态的临床表现有

  • A．抽血后局部出血不止较诗按薄糠睛森司闪
  • B．难以纠正的休克湾芹
  • C．溶血性贫血保俗烈蹲脆舒镰
  • D．咯血，呼吸困难科血
  • E．少尿检厅栽涝逼杂检选磁

• 患者女，1d，因“出生后拒奶，无排尿及排粪，并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生，出生时不哭，拍足底2min后出现哭声。查体：T35.8℃；股及臀部硬结，躯干和四肢皮肤出血点、淤斑，末梢循环差。实验室检查：PLT＜70×10⁹/L，PT22s，APTT85s，纤维蛋白原1.0g/L，D-二聚体（＋）。最不可能的诊断是

  • A．先天性心脏病稻匠佩侍亮找
  • B．新生儿窒息积更私输淡撑椅饭
  • C．新生儿硬肿糟蛋
  • D．新生儿脓毒症晶症鲜
  • E．DIC寒冻赛幻甚膊覆淋