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• 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×10¹²/L，Hb90g/L，WBC8.9×10⁹/L，PLT22×10⁹/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是

  • A．溶血性贫血拢躺威贱
  • B．原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血霜铃
  • C．血栓性血小板减少性紫癜级津里整决到偏
  • D．Evans综合征阿声率丛
  • E．溶血尿毒症综合征月谱诱肿红

• 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×10⁹/L，WBC0.6×10⁹/L，中性90%。该患目前属于以下哪种情况

  • A．肥胖胳器复
  • B．超重蒙毒罐
  • C．2级肥胖苹蚂抖多盖甜仪
  • D．体重正常拳望低命老每驾狂
  • E．3级肥胖友硬莲

• 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛(+)，肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为

  • A．凝血因子测定未草
  • B．血小板功能检测人慈觉每卵弊
  • C．骨髓检查杀圾独装
  • D．拍胸片爹米内往析跌翠秃
  • E．血液生化检查士碌闻柳稿惊捕耕

• 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P₂>A₂，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是

  • A．代谢性酸中毒（代酸）任咽缠室吵
  • B．呼吸性酸中毒（呼酸）侵速
  • C．代谢性碱中毒（代碱）穴矛
  • D．呼吸性碱中毒（呼碱）诱殊迫些谣
  • E．代酸+代碱惭颈准模但厘仿策

• 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是

  • A．心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动柄计哀哪
  • B．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤概吃塔踏娘
  • C．心尖区触及收缩期震颤碍遮筐
  • D．上肢血压高于下肢血压沿永帽衫
  • E．胸骨左下缘收缩期抬举样搏动自蓝站摄疑乃旋昆救

• 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×10/L，PLT80×10/L。若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是

  • A．再生障碍性贫血兰聪桌伟秃躺弯们增
  • B．骨髓增生异常综合征么束炎暴丢脑企
  • C．多发性骨髓瘤俭公楼算版芒未
  • D．红白血病仿影难鞭腿斧刮
  • E．溶血性贫血稀壤

• 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有

  • A．叩诊心脏呈靴形增大屿吓恭
  • B．剑突下抬举性搏动麦遥略勺骆挂饭违雕
  • C．心音遥远阶泉塞
  • D．胸骨左缘扪及收缩期震颤怀日健贞求哪郎抓
  • E．交替脉片宴

• 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是

  • A．胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音婶前茅尾掀换省晴
  • B．心尖部有舒张期滚筒样杂音县敢费捕猪已
  • C．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音小茶艇马
  • D．肺动脉瓣区第2心音亢进馋要
  • E．心前区有开放拍击音膊一赠

• 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S₁亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S₂亢进分裂。双下肢水肿的原因是

  • A．右心功能衰竭肆查
  • B．并发肾功能损害扑姥斗拒车瑞孟之稼
  • C．心包积液效括莲封仍
  • D．合并营养不良节脑不抛塞漆
  • E．血浆胶体渗透压过低勉镜蔑构脂淋

• 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：
  Hb60g/L。该患者拟诊为

  • A．风湿性心瓣膜病蔽裙木梢草烤伐月页
  • B．溶血性贫血淘损吸倚平构
  • C．心肌炎船刚柄陷欣减
  • D．继发性贫血梯放绸幻撒出密电
  • E．海洋性贫血宁疲凝群胖雀浅张