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• 患者男性，65岁，左眼因“慢性原发性闭角型青光眼”行小梁切除术5天，发现视力下降已持续1天。检查左眼远视力：0.1，眼压6mmHg（1mmHg=0.133kPa）；滤过泡扁平；角膜透明；前房轴深1.5CT，中周至周边前房消失；瞳孔直径3mm；晶状体轻度混浊。左眼眼底窥不清。患者小梁切除术后浅前房的可能原因有

  • A．恶性青光眼是剑
  • B．滤过泡渗漏转鸽精
  • C．脉络膜脱离衬鼻覆花岩俩
  • D．脉络膜出血鲜蛾猪巧较丑负
  • E．滤过泡滤过过多累擦杰盒泻逆轧

• 患者男性，65岁，因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力：右眼0.3（-2.00DS），左眼1.0（-2.00DS）；眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼13mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深5.0CT，房水清亮，晶状体密度增高，视乳头边界清。右眼C/D=0.8，上、下方盘沿窄，视盘旁可见线状出血；左眼C/D=0.4，盘沿正常。双眼底动静脉走形正常，动脉、静脉管径比为2:3，黄斑中心凹光反射可见。视野：右眼近环形暗点（见图68），左眼正常视野。OCT检查视神经纤维层厚度：右眼颞上及颞下方变薄（见图69），左眼大致正常。 图68 图69问题:对正常眼压性青光眼可以采取的治疗措施是

  • A．激光虹膜切除术烫叛倾傍梅淡赏
  • B．小梁切除术请只剧幅映战先
  • C．选择性激光小梁成形术术舞删袜艺见颜坊
  • D．定期随访观察斥逗怕
  • E．应用降眼压药物得座翻锦挡咸旋
  • F．F 激光周边虹膜成形术昼港渣练宪近歌

• 患者女性，55岁，因双眼反复胀痛3年，症状加重伴视物模糊8天就诊。患者3年前无明显诱因出现双眼胀痛，在感冒、睡眠不好或熬夜后加重，休息后可缓解，伴迎风流泪，无畏光、眼红，无视物模糊，无头痛、头晕，无恶心、呕吐等症状，未行治疗。8天前双眼胀痛加重，伴视物模糊、畏光流泪、额部胀痛及恶心呕吐。既往高血压病史，未进行正规治疗。有对磺胺类药物过敏史。入院一般情况：血压150～180/85～100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图检测：心率56次/min，不完全右束支传导阻滞。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，左眼裸眼视力0.07；双眼球结膜轻度充血，角膜雾状水肿，可见色素性KP；前房浅，周边前房＜1/4CT，房水闪光（－）；瞳孔欠圆，散大，直径约7mm，对光反应消失；虹膜可见节段状萎缩，晶状体混浊，前囊下可见白色斑块状混浊。眼底检查：双眼玻璃体混浊；视盘水肿，直径小于3PD，边界不清，无梗死病灶，动脉轻度硬化，静脉血管稍迂曲，A:V=2:3；左眼视盘颞上方分支静脉周围视网膜浅层片状出血及脂质渗出，黄斑无水肿。眼压：右眼30mmHg，左眼34mmHg。眼底照相见图48A（右眼），48B（左眼）所示。 图48A 图48B患者行右眼小梁切除术后第2天，眼部检查：右眼视力0.02，眼压30mmHg，IIb度浅前房；瞳孔散大，直径6mm；房水闪光（+）。 　　问题:患者术后早期高眼压、浅前房的原因是

  • A．恶性青光眼（睫状环阻滞性青光眼）俯孔丝
  • B．巩膜瓣缝合过紧赤预究
  • C．滤过泡瘢痕形成惨鹰葛歌乏
  • D．滤过功能过强奋恰勾
  • E．脉络膜脱离石宇实家安救帖缸积
  • F．F 滤过泡漏钉诞埋没

• 患者男性，62岁，因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年，冠心病史20余年，糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力0.15；眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼39mmHg。右眼角膜透明；左眼角膜水肿，前房深度正常，虹膜表面可见新生血管；瞳孔圆，对光反应消失，人工晶状体在位；眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。前房角镜检查：显示左眼未见任何前房角结构。UBM检查：显示左眼前房角全周粘连关闭。B超：显示左眼视网膜在位，但视网膜增厚，表面毛糙。 　　问题:该患者应诊断为

  • A．新生血管性青光眼袜样露卡素怜帅
  • B．原发性急性闭角型青光眼遵倾票
  • C．Fuchs异色性虹膜睫状体炎迫某
  • D．剥脱综合征孝爬饺辅黄投蛾
  • E．血影细胞性青光眼随免缠蜓汗上冻叶
  • F．F 虹膜睫状体炎继发青光眼催充程辨跟秆飘几

• 患者男性，62岁，因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年，冠心病史20余年，糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力0.15；眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼39mmHg。右眼角膜透明；左眼角膜水肿，前房深度正常，虹膜表面可见新生血管；瞳孔圆，对光反应消失，人工晶状体在位；眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。问题:该患者需要进行下列哪些眼部检查

  • A．前房角镜检查词责助张
  • B．眼部超声生物显微镜（UBM）检查垦耐逮审悠
  • C．色觉检查讯愚
  • D．荧光素眼底血管造影（FFA）具贵饺吨
  • E．眼部B超兄英饺常若臂
  • F．F 角膜厚度测定式残蚁

• 患者男性，54岁，因头部及眼外伤1个月，右眼红、痛，伴头痛1周就诊。既往身体健康，否认眼病史。眼部检查：右眼视力0.6，眼压40mmHg（1mmHg=0.133kPa）；眼球突出，眼睑轻度红肿；结膜充血，血管高度迂曲扩张，色鲜红（见图72）；角膜透明，前房中等深度，周边前房深度＞1CT，房水清亮；虹膜纹理正常，晶状体密度增高；眼底视乳头边界清，C/D≈0.3，视网膜静脉扩张迂曲。 患者UBM及前房角镜检查显示前房角开放，UBM检查未见巩膜增厚；眼眶CT检查：显示右眶上静脉扩张（见图73），眼外肌未见明显改变。 　　 　　问题:患者目前最可能的诊断是

  • A．原发性开角型青光眼阁轨采纠沟扬
  • B．巩膜炎继发青光眼继衣车均铅
  • C．急性闭角型青光眼骨跪治柜
  • D．前房角后退性青光眼伟塘隙
  • E．颈动脉海绵窦瘘继发青光眼衡刃
  • F．F 甲状腺相关性眼病继发青光眼歇勿减偿絮弃

• 患者男性，40岁，因左眼鞭炮崩伤后视物模糊4天就诊。平素体健。眼部检查：右眼视力1.0；左眼手动/10cm，不能矫正。眼压：右眼21mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼T+2。右眼前后节无明显异常。左眼角膜水肿，呈雾状混浊；前房深度正常，中下1/2可见积血平面；瞳孔直径4.5mm，对光反应迟钝；晶状体透明，眼底窥视不清。问题:该患者应当接受下列哪些治疗

  • A．眼部及全身应用糖皮质激素远团毯
  • B．滴用缩瞳剂育法燕识挠捉抬
  • C．滴用?-受体拮抗剂、α2-受体激动剂及碳酸酐酶抑制剂以控制眼压桥脚
  • D．前房穿刺放液孤文粘挽朵津饭惊
  • E．应用前列腺素类滴眼液以降低眼压锡洪
  • F．F 采取半卧位，限制活动案许试粒钟名

• 患者女性，73岁，因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼曾于1年前行青光眼白内障联合手术。眼部检查：右眼视力无光感；左眼视力0.3，矫正0.4。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。右眼角膜透明，晶状体缺如，眼底清晰，视盘色苍白，边界清楚，C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT，周边1/3CT；瞳孔圆，对光反应迟钝；晶状体皮质不均匀，呈灰白色混浊；眼底视盘边界清晰，色正常，C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术，术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛，视物不清，视力0.2，眼压53mmHg，前房轴深2CT，周边1/5CT，晶状体虹膜隔前移，眼底C/D=0.3。问题:临床判断迟发性囊袋阻滞综合征的依据是

  • A．矫正视力明显下降泥巨岗泻
  • B．人工晶状体光学面与前囊膜开口紧贴或粘连向蛾短娇疏娘圈腹殿
  • C．玻璃体混浊衰寸
  • D．人工晶状体偏位适滩期右
  • E．近视度数增加哥锦捆发
  • F．F 囊袋内积蓄透明液体，并向后突入玻璃体腔晴古旦

• 患者男性，57岁，农民。因左眼无明显诱因出现渐进性视力下降2年就诊。患者无眼红、眼痛、头痛等症状，无眼外伤史。眼部检查：右眼视力0.4，左眼指数/30cm。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg。双眼角膜透明，前房浅，周边前房深度约1/4CT；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏。右眼晶状体皮质轻度混浊，左眼晶状体皮质及后囊膜下混浊明显。眼底：右眼视盘边界清晰，色泽尚可，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射可见；左眼底模糊。测量人工晶状体度数：右眼26.5D，左眼27.5D。诊断：双眼老年性白内障。完善术前准备后，行左眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，术中植入非球面折叠型人工晶状体，人工晶状体植于囊袋内，手术顺利。术后第1天复查：患者诉左眼胀痛。眼部检查：左眼眼压48mmHg，角膜上皮水肿（+），周边前房消失，瞳孔区前房呈裂隙状，虹膜纹理尚清晰；瞳孔直径约4mm，对光反应消失，瞳孔区未见炎性渗出，人工晶状体居中，晶状体后囊膜与人工晶状体紧密贴附。眼底检查：左眼小瞳孔下隐见视盘。问题:目前对该患者的紧急处置包括

  • A．应用高渗药物钉爬牙候劝屿困旋
  • B．应用碳酸酐酶抑制剂江拐烟
  • C．应用睫状肌麻痹剂循柏叔
  • D．应用糖皮质激素痛赔制侧壁滚蛋
  • E．应用缩瞳剂居抢廊扫
  • F．F 应用β受体阻滞剂殃鞋微戚凝哄浪猎犯

• 患者女性，55岁，因双眼反复胀痛3年，症状加重伴视物模糊8天就诊。患者3年前无明显诱因出现双眼胀痛，在感冒、睡眠不好或熬夜后加重，休息后可缓解，伴迎风流泪，无畏光、眼红，无视物模糊，无头痛、头晕，无恶心、呕吐等症状，未行治疗。8天前双眼胀痛加重，伴视物模糊、畏光流泪、额部胀痛及恶心呕吐。既往高血压病史，未进行正规治疗。有对磺胺类药物过敏史。入院一般情况：血压150～180/85～100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图检测：心率56次/min，不完全右束支传导阻滞。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，左眼裸眼视力0.07；双眼球结膜轻度充血，角膜雾状水肿，可见色素性KP；前房浅，周边前房＜1/4CT，房水闪光（－）；瞳孔欠圆，散大，直径约7mm，对光反应消失；虹膜可见节段状萎缩，晶状体混浊，前囊下可见白色斑块状混浊。眼底检查：双眼玻璃体混浊；视盘水肿，直径小于3PD，边界不清，无梗死病灶，动脉轻度硬化，静脉血管稍迂曲，A:V=2:3；左眼视盘颞上方分支静脉周围视网膜浅层片状出血及脂质渗出，黄斑无水肿。眼压：右眼30mmHg，左眼34mmHg。眼底照相见图48A（右眼），48B（左眼）所示。 图48A 图48B问题:根据患者临床资料，可能诊断为

  • A．双眼缺血性视神经病变词区煤陪负详发商
  • B．双眼视神经炎雾碰衬致门让鲁膊叠
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