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• 患者女性，50岁，因双眼视物不清伴胀痛20余天就诊。外院诊断为双眼急性原发性闭角型青光眼，给予毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺等滴眼液治疗近1周，自觉无明显好转。患者自发病以来，无明显恶心呕吐、发热症状。平素体健。眼部检查：双眼视力均为0.1，矫正无提高。眼压（非接触眼压计）：右眼30mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼28mmHg。角膜透明，角膜后沉着物（－）；前房浅，房水闪光（－），虹膜膨隆，瞳孔直径约为2mm，晶状体轻度混浊，眼底杯盘比为0.4。前房角镜检查：右眼上方、鼻侧前房角全部关闭，下方和颞侧可见巩膜突；左眼下方可见功能部小梁，其余象限前房角关闭。B超：示双眼玻璃体全段少量点状回声，双眼脉络膜水肿、增厚；右眼后极、颞侧、下方视网膜脱离回声带为2～3mm，左眼后极下方视网膜脱离回声带为1～2mm。 　　问题:目前患者应诊断为

  • A．原发性急性闭角型青光眼匹列
  • B．继发性闭角型青光眼坝莫遭更循钞
  • C．恶性青光眼爹届讨雹激烘
  • D．Schwart综合征榨比
  • E．高褶虹膜构型瘦枣荷稻宜委商虑
  • F．F 高褶虹膜综合征锹折即力供臂简垂

• 患者女性，54岁，既往身体健康，无青光眼家族史，2010年左眼曾确诊为原发性开角型青光眼。视力：右眼1.0（-2.00DS），左眼0.8（-2.50DS）。眼压：右眼13～17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼26～30mmHg。右眼前节和眼底未见明显异常。左眼不充血，角膜透明，前房正常，晶状体皮质密度高；视乳头界清，色正常，C/D=0.8，上、下盘沿窄，以上方为重。角膜厚度：右眼536μm，左眼532μm。视野检查：左眼下方弓形暗点及上方鼻侧阶梯状暗点（见图70）。 问题:该患者左眼目标眼压应是

  • A．10～21mmHg秒誓雾柏帽思
  • B．10～12mmHg严圣祸客耻昼偶
  • C．10mmHg设妥
  • D．15mmHg共芽撞晶斑黄
  • E．小于30mmHg纸过讽翻
  • F．F 不大于21mmHg画步缺

• 患者男性，62岁，因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年，冠心病史20余年，糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力0.15；眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼39mmHg。右眼角膜透明；左眼角膜水肿，前房深度正常，虹膜表面可见新生血管；瞳孔圆，对光反应消失，人工晶状体在位；眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。问题:虹膜出现新生血管的原因是

  • A．白内障手术绑学始恢恐糊咽
  • B．糖尿病性视网膜病变刻剥骨弱尚眠腥崇弯
  • C．高血压东哀浮奋伶循物搁
  • D．冠心病掉日墙骨坟烈厉葛
  • E．视网膜中央静脉阻塞栏灌恨弱店
  • F．F 颈动脉阻塞性疾病判宴兔贿游报

• 患者女性，54岁，既往身体健康，无青光眼家族史，2010年左眼曾确诊为原发性开角型青光眼。视力：右眼1.0（-2.00DS），左眼0.8（-2.50DS）。眼压：右眼13～17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼26～30mmHg。右眼前节和眼底未见明显异常。左眼不充血，角膜透明，前房正常，晶状体皮质密度高；视乳头界清，色正常，C/D=0.8，上、下盘沿窄，以上方为重。角膜厚度：右眼536μm，左眼532μm。视野检查：左眼下方弓形暗点及上方鼻侧阶梯状暗点（见图70）。 患者24小时眼压检测结果：左眼夜间眼压达28mmHg，波动在12～28mmHg之间。 　　问题:对患者调整降眼压药物，下列更合理的用药方案是

  • A．拟胆碱作用药物联合β肾上腺素受体拮抗剂参星
  • B．拟胆碱作用药物联合碳酸酐酶抑制剂滋份萍轰相
  • C．卡替洛尔滴眼液联合酒石酸溴莫尼定滴眼液素颈嗓许昆姐愈
  • D．前列腺素衍生物联合酒石酸溴莫尼定滴眼液渐扮扒
  • E．卡替洛尔滴眼液联合布林佐胺滴眼液融脾微划
  • F．F 噻吗洛尔滴眼液联合卡替洛尔滴眼液扒屑扬歼居珍

• 患者女性，73岁，因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼曾于1年前行青光眼白内障联合手术。眼部检查：右眼视力无光感；左眼视力0.3，矫正0.4。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。右眼角膜透明，晶状体缺如，眼底清晰，视盘色苍白，边界清楚，C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT，周边1/3CT；瞳孔圆，对光反应迟钝；晶状体皮质不均匀，呈灰白色混浊；眼底视盘边界清晰，色正常，C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术，术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛，视物不清，视力0.2，眼压53mmHg，前房轴深2CT，周边1/5CT，晶状体虹膜隔前移，眼底C/D=0.3。问题:下列哪些因素与瞳孔阻滞有关

  • A．原先存在闭角型青光眼伪授巡示匙典抛
  • B．炎症性后粘连和瞳孔闭锁团赢肃容补透续贯
  • C．囊袋阻滞综合征顿丑例破包馅迹浊响
  • D．对糖皮质激素高敏反应悉殃夫穿扣慢串
  • E．角膜水肿撞担
  • F．F 虹膜脱色素关力

• 患者女性，54岁，既往身体健康，无青光眼家族史，2010年左眼曾确诊为原发性开角型青光眼。视力：右眼1.0（-2.00DS），左眼0.8（-2.50DS）。眼压：右眼13～17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼26～30mmHg。右眼前节和眼底未见明显异常。左眼不充血，角膜透明，前房正常，晶状体皮质密度高；视乳头界清，色正常，C/D=0.8，上、下盘沿窄，以上方为重。角膜厚度：右眼536μm，左眼532μm。视野检查：左眼下方弓形暗点及上方鼻侧阶梯状暗点（见图70）。 患者选择了药物治疗，应用卡替洛尔滴眼液联合酒石酸溴莫尼定滴眼液，日间眼压控制在12～14mmHg。 　　问题:半年后随访，患者需要进行下列哪些检查

  • A．视力检测零幸墙炉哀呆粒递帜
  • B．眼压测量津露畅亡凯探慎登
  • C．视野检查狼筝稀耐孔战含
  • D．眼底视盘结构检查鸦阻捕睬论作僵纸
  • E．裂隙灯显微镜检查修僵销滨眨电票
  • F．F 眼部B超扫描所对复栽怜拣

• 患者女性，35岁，体检时发现：右眼杯/盘为0.6，左眼杯/盘为0.3；眼压：右眼22mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg；双眼视力均1.0；双眼中央前房深度5CT，周边前房深度＞1/2CT。患者视野检查：右眼为弓形暗点。 　　问题:目前患者眼压应降至多少为宜

  • A．3～5mmHg荐质结摊蹄此色嗽
  • B．6～8mmHg菌柿弓
  • C．9～12mmHg色日络格抢
  • D．13～15mmHg详餐浮棒成蜡识
  • E．16～19mmHg熔馆坊
  • F．F 20mmHg温跃竿节茎

• 患者男性，45岁，因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力：右眼0.7（-7.00DS），左眼1.0（-7.00DS）；眼压：右眼33mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼27mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深5.0CT，房水清亮，晶状体透明。视盘：右眼垂直C/D=0.8，颞下方盘沿窄（见图67）；左眼C/D=0.5，盘沿正常。 问题:患者最可能的诊断是

  • A．原发性开角型青光眼危携
  • B．慢性闭角型青光眼办厕秋室掏瞎哀枪但
  • C．糖皮质激素性青光眼脾魂芽假项
  • D．正常眼压性青光眼午偶泛
  • E．先天性青光眼爪躺歼抢第速脉
  • F．F 继发性青光眼醉疑腰孝哀汗酿

• 患者男性，75岁，右眼视物模糊6个月，加重1个月就诊。患者6个月来反复右侧鼻根部酸胀，偶伴眼胀痛，视物模糊，未予以重视；1个月前突发右眼视物模糊，眼红、胀痛，伴头痛、恶心、呕吐，在当地医院就诊治疗，具体诊断不详，治疗后缓解，今再次发作就诊。患者有长期饮酒史，否认糖尿病、高血压、眼外伤等病史。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，矫正视力0.2（-1.00DS）；左眼裸眼视力0.5，矫正视力0.8（-0.50/-0.50×85°）。右眼球结膜轻度充血，角膜中央部透明，有老年环，尘状KP（+）；前房清晰，下方周边深约1/3CT；部分虹膜节段性萎缩；瞳孔颞上方移位，不规则散大，直径约5mm，对光反应迟钝；晶状体核混浊3级，散在青光眼斑，玻璃体闪辉样变性，眼底窥视不清。左眼结膜无充血，角膜中央部透明，可见老年环，KP（-）；前房清晰，下方周边前房深约1/3CT，虹膜纹理清晰；晶状体核混浊2级。眼压：右眼22mmHg(1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。双眼前节裂隙灯显微镜检查结果见图31A（右眼），31B（左眼）；眼底照相结果见图32A（右眼），32B（左眼）。 　　 　　图31A 　　 　　图31B 　　 　　图32A 　　 　　图32B问题:如果施行右眼小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，术后可能发生下列哪些并发症

  • A．后囊膜破裂墙外般快捡警
  • B． 暴发性出血秋专脆骨夹
  • C． 脉络膜脱离裤虏盖香戒
  • D． 恶性青光眼盆洪
  • E． 感染性眼内炎淹扁司向尽押孩盐款
  • F． F 黄斑囊样水肿郊轻察糠帜悉

• 患者男性，54岁，因头部及眼外伤1个月，右眼红、痛，伴头痛1周就诊。既往身体健康，否认眼病史。眼部检查：右眼视力0.6，眼压40mmHg（1mmHg=0.133kPa）；眼球突出，眼睑轻度红肿；结膜充血，血管高度迂曲扩张，色鲜红（见图72）；角膜透明，前房中等深度，周边前房深度＞1CT，房水清亮；虹膜纹理正常，晶状体密度增高；眼底视乳头边界清，C/D≈0.3，视网膜静脉扩张迂曲。 问题:颈动脉海绵窦瘘的眼部表现包括

  • A．搏动性眼球突出馋脑乎跪谎职惕
  • B．眼球表面血管怒张和充血雕首
  • C．复视及眼外肌麻痹宗谎参悄合肾铃蚕输
  • D．视盘充血、视网膜静脉迂曲和视网膜出血初明鞋遮旨案膛
  • E．巩膜静脉窦充血和眼压增高鸭巴疲话学帮突
  • F．F 视力下降惹悠