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• 患者男性，57岁，农民。因左眼无明显诱因出现渐进性视力下降2年就诊。患者无眼红、眼痛、头痛等症状，无眼外伤史。眼部检查：右眼视力0.4，左眼指数/30cm。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg。双眼角膜透明，前房浅，周边前房深度约1/4CT；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏。右眼晶状体皮质轻度混浊，左眼晶状体皮质及后囊膜下混浊明显。眼底：右眼视盘边界清晰，色泽尚可，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射可见；左眼底模糊。测量人工晶状体度数：右眼26.5D，左眼27.5D。诊断：双眼老年性白内障。完善术前准备后，行左眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，术中植入非球面折叠型人工晶状体，人工晶状体植于囊袋内，手术顺利。术后第1天复查：患者诉左眼胀痛。眼部检查：左眼眼压48mmHg，角膜上皮水肿（+），周边前房消失，瞳孔区前房呈裂隙状，虹膜纹理尚清晰；瞳孔直径约4mm，对光反应消失，瞳孔区未见炎性渗出，人工晶状体居中，晶状体后囊膜与人工晶状体紧密贴附。眼底检查：左眼小瞳孔下隐见视盘。问题:为明确诊断，患者需立即进行下列哪些检查

  • A．眼部B超唐客视轧历待浊玩筐
  • B．血常规检查停穴得默寇吩分
  • C．眼眶CT弹务策午和删缠踢燥
  • D．视野检查撇列围斯筹回桐鸦茄
  • E．荧光素眼底血管造影（FFA）恋阅稻线限弓午
  • F．F 头颅CT松捐梨

• 患儿男性，12岁，因右眼视力差就诊。眼部检查：右眼视力0.1；左眼视力0.8，矫正无提高。眼压：右眼47mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。双眼结膜无充血。右眼角膜水肿，角膜水平径17mm，后弹力层破裂；虹膜萎缩，余结构窥视不清。左眼角膜水平径15mm，角膜后弹力层破裂；前房轴深5CT，周边前房深1CT，房水清；虹膜纹理清，晶状体透明。眼底检查：右眼视盘苍白，C/D=0.9；左眼视盘边界清，色泽尚可，C/D=0.5；双眼视网膜平伏，左眼黄斑中心凹光反射存在。问题:先天性青光眼的手术成功标准是

  • A．畏光、流泪、眼睑痉挛症状消失闯已鸽把益
  • B． 角膜水肿消退误拿掘剃认丁
  • C． 角膜透明千亏软
  • D． 角膜直径未继续扩大辽席
  • E． 视杯稳定或缩小什贼导
  • F． F 在未用药情况下，多次测量眼压均在18mmHg以下雨溉计竹前

• 患者男性，65岁，因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力：右眼0.3（-2.00DS），左眼1.0（-2.00DS）；眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼13mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深5.0CT，房水清亮，晶状体密度增高，视乳头边界清。右眼C/D=0.8，上、下方盘沿窄，视盘旁可见线状出血；左眼C/D=0.4，盘沿正常。双眼底动静脉走形正常，动脉、静脉管径比为2:3，黄斑中心凹光反射可见。视野：右眼近环形暗点（见图68），左眼正常视野。OCT检查视神经纤维层厚度：右眼颞上及颞下方变薄（见图69），左眼大致正常。 图68 图69问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是

  • A．眼部B超检查剥少
  • B．中央角膜厚度测量栽温奖睁俊巡蕉
  • C．荧光素眼底血管造影（FFA）渡困初烫买隔嫂
  • D．神经科检查确私罪仪
  • E．24小时眼压测定泻秃爸
  • F．F 前房角镜检查址挂知伟休阳灌

• 患者男性，62岁，因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年，冠心病史20余年，糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力0.15；眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼39mmHg。右眼角膜透明；左眼角膜水肿，前房深度正常，虹膜表面可见新生血管；瞳孔圆，对光反应消失，人工晶状体在位；眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。问题:该患者需要进行下列哪些眼部检查

  • A．前房角镜检查巷胖赔思临别姑很
  • B．眼部超声生物显微镜（UBM）检查铃丢
  • C．色觉检查况浇孕律长惊泛册
  • D．荧光素眼底血管造影（FFA）盯彻粉
  • E．眼部B超伤稍剥融妇更
  • F．F 角膜厚度测定轿恋涌受辟惧

• 患者男性，54岁，因头部及眼外伤1个月，右眼红、痛，伴头痛1周就诊。既往身体健康，否认眼病史。眼部检查：右眼视力0.6，眼压40mmHg（1mmHg=0.133kPa）；眼球突出，眼睑轻度红肿；结膜充血，血管高度迂曲扩张，色鲜红（见图72）；角膜透明，前房中等深度，周边前房深度＞1CT，房水清亮；虹膜纹理正常，晶状体密度增高；眼底视乳头边界清，C/D≈0.3，视网膜静脉扩张迂曲。 患者UBM及前房角镜检查显示前房角开放，UBM检查未见巩膜增厚；眼眶CT检查：显示右眶上静脉扩张（见图73），眼外肌未见明显改变。 　　 　　问题:患者目前最可能的诊断是

  • A．原发性开角型青光眼秩询
  • B．巩膜炎继发青光眼押孟虏司找百虎茂
  • C．急性闭角型青光眼作育括抖症彻向抛辰
  • D．前房角后退性青光眼壮疫株洒傻
  • E．颈动脉海绵窦瘘继发青光眼念惠
  • F．F 甲状腺相关性眼病继发青光眼容浴倒礼

• 患者女性，73岁，因“左眼渐进性、无痛性视物模糊5年”入院。右眼曾于1年前行青光眼白内障联合手术。眼部检查：右眼视力无光感；左眼视力0.3，矫正0.4。眼压：右眼13mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。右眼角膜透明，晶状体缺如，眼底清晰，视盘色苍白，边界清楚，C/D=1.0。左眼中央前房深度3CT，周边1/3CT；瞳孔圆，对光反应迟钝；晶状体皮质不均匀，呈灰白色混浊；眼底视盘边界清晰，色正常，C/D=0.3。在局部麻醉下行左眼白内障摘除联合人工晶状体植入术，术中植入+28.0D人工晶状体。术后恢复较顺利。术后1个月左眼出现胀痛，视物不清，视力0.2，眼压53mmHg，前房轴深2CT，周边1/5CT，晶状体虹膜隔前移，眼底C/D=0.3。问题:下列哪些因素与瞳孔阻滞有关

  • A．原先存在闭角型青光眼涛用班
  • B．炎症性后粘连和瞳孔闭锁俯拥佣绸养甘
  • C．囊袋阻滞综合征回饥领码辛像袄躬率
  • D．对糖皮质激素高敏反应娇蚊返
  • E．角膜水肿谨咱赌
  • F．F 虹膜脱色素地自艺井迹辩锅

• 患者女性，41岁，右眼胀痛伴视力下降2天就诊。2天前患者与他人争吵后，右眼突发胀痛，视力下降，伴同侧头痛，轻度恶心、呕吐等症状，自行口服去痛片后无好转，遂就诊他院神经内科，予以扩张血管药物等治疗（具体不详），症状仍然无明显好转，故就诊本院眼科。患者有II型糖尿病病史1年，有青霉素和磺胺类药物过敏史。否认高血压、眼部外伤等病史。眼部检查：右眼远视力0.1，左眼远视力1.0；眼压：右眼52mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。右眼混合性充血，角膜雾状水肿，有色素性KP；前房浅，颞侧周边前房约1/4CT，中央前房约1/2CT，房水闪光（++）；瞳孔不规则散大，直径约5mm，对光反应消失；虹膜膨隆，可见节段性萎缩；晶状体皮质密度高；眼底：玻璃体轻度混浊；模糊窥见视乳头水肿，边界欠清晰，视网膜血管大致正常。左眼球结膜无充血，角膜透明，周边前房浅，房水闪光（-）；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏；虹膜纹理清晰，晶状体透明；眼底：玻璃体轻度混浊，视乳头色正常、边界清晰，C/D=0.2，黄斑中心凹反光射可见。眼前节裂隙灯显微镜检查见图39A（右眼），39B（左眼）所示，眼底照相见图39C（右眼），39D（左眼）所示。 图39A 图39B 图39C 图39D问题:为明确诊断，患者需要进一步完善的相关检查是

  • A．视野检查佳榜雅假
  • B．视盘相干光断层扫描（OCT）僚妻激宫青
  • C．眼部超声生物显微镜（UBM）和前房角镜检查捉垮翅
  • D．眼部A/B超法晶
  • E．角膜内皮计数奔号途
  • F．F 验光梨强洞而垂沈三

• 患者女性，58岁。因左眼红、胀痛1周，视物不清1天就诊。既往史：类风湿性关节炎病史5年。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.5。眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼38mmHg。右眼未见明显异常。左眼睑水肿，混合充血；巩膜表层血管迂曲怒张，结膜充血、水肿（见图74）；角膜透明，前房正常，晶状体密度增高；视盘边界清晰，C/D≈0.3。 问题:该患者的治疗措施包括

  • A．应用糖皮质激素滴眼液翻蠢
  • B．滴用非甾体抗炎药骤刃抓忘讽
  • C．滴用睫状肌麻痹剂炕堂
  • D．滴用缩瞳剂治雹杠歌倦牌遮
  • E．滴用前列腺素药物脆锄珍
  • F．F 滴用肾上腺素受体阻滞剂屑绸蹦邀园秧侨纤袜
  • G．G 滴用碳酸酐酶抑制剂添馒软争厘郎

• 新生血管性青光眼常继发于下列疾病

  • A．视网膜静脉阻塞胀云灵叶床裙驾丧欲
  • B．糖尿病性视网膜病变鱼塘济
  • C．视网膜中央动脉阻塞举举疗霞多逼今辨牢
  • D．视网膜静脉周围炎酷贯填杯销慰师狮象
  • E．Coats病槐卖属善

• 患者男性，54岁，因头部及眼外伤1个月，右眼红、痛，伴头痛1周就诊。既往身体健康，否认眼病史。眼部检查：右眼视力0.6，眼压40mmHg（1mmHg=0.133kPa）；眼球突出，眼睑轻度红肿；结膜充血，血管高度迂曲扩张，色鲜红（见图72）；角膜透明，前房中等深度，周边前房深度＞1CT，房水清亮；虹膜纹理正常，晶状体密度增高；眼底视乳头边界清，C/D≈0.3，视网膜静脉扩张迂曲。 问题:患者可能的诊断是

  • A．原发性开角型青光眼午挎忙赞
  • B．巩膜炎继发青光眼侮旨侨固辽叫
  • C．急性闭角型青光眼躁怎妹
  • D．慢性闭角型青光眼远棍
  • E．颈动脉海绵窦瘘继发青光眼赞灾营评荐猾血罐
  • F．F 甲状腺相关性眼病继发青光眼厘肾淋亚代慕低帐