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• 患者男性，47岁，2个月前无明显诱因出现右眼胀痛，伴眼红、头痛、虹视、视物遮挡感，无恶心、呕吐。既往体健。眼部检查：右眼视力0.4，左眼视力1.0；眼压：右眼42mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼21mmHg。右眼球结膜充血，角膜中央偏下方可见浅基质层混浊，角膜后羊脂状KP（+），前房深度尚正常，房水细胞（+）；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应欠灵敏；晶状体透明；双侧眼底视盘边界清，色泽尚正常，C/D=0.3，视网膜未见出血及渗出，黄斑中心凹光反射清晰。问题:该患者需进行下列哪些治疗

  • A．睫状体光凝术芳婶凯
  • B．抗病毒治疗破裹
  • C．药物降眼压治疗窃胆细空
  • D．非穿透性小梁手术粱凯悔传悉腾暴料
  • E．应用糖皮质激素类抗炎药物己同赌螺据闻浅
  • F．F 青光眼阀植入术寨给渔

• 患者女性，54岁，既往身体健康，无青光眼家族史，2010年左眼曾确诊为原发性开角型青光眼。视力：右眼1.0（-2.00DS），左眼0.8（-2.50DS）。眼压：右眼13～17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼26～30mmHg。右眼前节和眼底未见明显异常。左眼不充血，角膜透明，前房正常，晶状体皮质密度高；视乳头界清，色正常，C/D=0.8，上、下盘沿窄，以上方为重。角膜厚度：右眼536μm，左眼532μm。视野检查：左眼下方弓形暗点及上方鼻侧阶梯状暗点（见图70）。 问题:根据设定的目标眼压，患者可选择的治疗方法是

  • A．激光虹膜切除术介谢雹待享汉
  • B．小梁切除术叙如祝炸
  • C．选择性激光小梁成形术醉侦育拥累画组督
  • D．白内障超声乳化吸除术汉树叹扩
  • E．降眼压药物治疗唤拿梨滩
  • F．F 激光周边虹膜成形术估冰

• 患者女性，80岁，于半年前双眼无症状性视力逐渐下降，近2天因左眼视力下降明显而就诊。既往体健，否认糖尿病、高血压以及外伤等病史。眼部检查：右眼视力0.6；左眼视力0.1，矫正无提高。眼压：右眼17.0mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼34.5mmHg。双眼球结膜无充血，角膜透明，前房浅，周边前房约1/3CT；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应迟钝；虹膜纹理清，晶状体核性混浊。眼底：双眼视乳头色淡，视杯深，颞侧盘沿窄；左眼视盘周可见脉络膜萎缩弧，颞下方切迹，视网膜呈豹纹状改变，黄斑反光弥散。眼底照相见图45A，右眼；45B，左眼。 图45A 图45B问题:为进一步确诊，需要完善下列哪些相关检查

  • A．视野检查达捆棕
  • B．眼部超声生物显微镜（UBM）和前房角镜检查气姿亮脚流
  • C．眼部A/B超邮殿就
  • D．眼电生理检测九济大五患悦俩蛮
  • E．验光泊唯闻萝倦斧赔诵滔
  • F．F 视神经相干光断层扫描（OCT）婆值后

• 患者女性，58岁。因左眼红、胀痛1周，视物不清1天就诊。既往史：类风湿性关节炎病史5年。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.5。眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼38mmHg。右眼未见明显异常。左眼睑水肿，混合充血；巩膜表层血管迂曲怒张，结膜充血、水肿（见图74）；角膜透明，前房正常，晶状体密度增高；视盘边界清晰，C/D≈0.3。 问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是

  • A．眼部超声生物显微镜（UBM）检查终笛脸
  • B．前房角镜检查南哪胖
  • C．眼部B超扫描醒限集支
  • D．眼眶CT检查缸骄
  • E．结膜囊内滴入1:1000的肾上腺素液后检查眼表血管裁漫
  • F．F 视野检查耀习和芽

• 患者女性，35岁，体检时发现：右眼杯/盘为0.6，左眼杯/盘为0.3；眼压：右眼22mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg；双眼视力均1.0；双眼中央前房深度5CT，周边前房深度＞1/2CT。患者视野检查：右眼为弓形暗点。 　　问题:目前患者眼压应降至多少为宜

  • A．3～5mmHg绕奴念
  • B．6～8mmHg殿裹
  • C．9～12mmHg股率瞒雁刊炕
  • D．13～15mmHg器积狐益棕蠢脑屯
  • E．16～19mmHg明无申贪摔猫极堵
  • F．F 20mmHg椅戒套

• 患者男性，57岁，农民。因左眼无明显诱因出现渐进性视力下降2年就诊。患者无眼红、眼痛、头痛等症状，无眼外伤史。眼部检查：右眼视力0.4，左眼指数/30cm。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg。双眼角膜透明，前房浅，周边前房深度约1/4CT；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏。右眼晶状体皮质轻度混浊，左眼晶状体皮质及后囊膜下混浊明显。眼底：右眼视盘边界清晰，色泽尚可，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射可见；左眼底模糊。测量人工晶状体度数：右眼26.5D，左眼27.5D。诊断：双眼老年性白内障。完善术前准备后，行左眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，术中植入非球面折叠型人工晶状体，人工晶状体植于囊袋内，手术顺利。术后第1天复查：患者诉左眼胀痛。眼部检查：左眼眼压48mmHg，角膜上皮水肿（+），周边前房消失，瞳孔区前房呈裂隙状，虹膜纹理尚清晰；瞳孔直径约4mm，对光反应消失，瞳孔区未见炎性渗出，人工晶状体居中，晶状体后囊膜与人工晶状体紧密贴附。眼底检查：左眼小瞳孔下隐见视盘。问题:目前对该患者的紧急处置包括

  • A．应用高渗药物著稼挎事橡群简校
  • B．应用碳酸酐酶抑制剂凭报
  • C．应用睫状肌麻痹剂敏郑宪
  • D．应用糖皮质激素估允踢耀需增识元
  • E．应用缩瞳剂量久董锐福衬献冤又
  • F．F 应用β受体阻滞剂农谢打森熊

• 患者男性，54岁，因头部及眼外伤1个月，右眼红、痛，伴头痛1周就诊。既往身体健康，否认眼病史。眼部检查：右眼视力0.6，眼压40mmHg（1mmHg=0.133kPa）；眼球突出，眼睑轻度红肿；结膜充血，血管高度迂曲扩张，色鲜红（见图72）；角膜透明，前房中等深度，周边前房深度＞1CT，房水清亮；虹膜纹理正常，晶状体密度增高；眼底视乳头边界清，C/D≈0.3，视网膜静脉扩张迂曲。 问题:颈动脉海绵窦瘘的眼部表现包括

  • A．搏动性眼球突出皮蚁互稠浆向
  • B．眼球表面血管怒张和充血反手隶趋护县给
  • C．复视及眼外肌麻痹肉满贯枯鉴剩淘晋嗓
  • D．视盘充血、视网膜静脉迂曲和视网膜出血邪袋命静临晃仆绝月
  • E．巩膜静脉窦充血和眼压增高叫颂棉轰插
  • F．F 视力下降恒至颗

• 患者女性，80岁，于半年前双眼无症状性视力逐渐下降，近2天因左眼视力下降明显而就诊。既往体健，否认糖尿病、高血压以及外伤等病史。眼部检查：右眼视力0.6；左眼视力0.1，矫正无提高。眼压：右眼17.0mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼34.5mmHg。双眼球结膜无充血，角膜透明，前房浅，周边前房约1/3CT；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应迟钝；虹膜纹理清，晶状体核性混浊。眼底：双眼视乳头色淡，视杯深，颞侧盘沿窄；左眼视盘周可见脉络膜萎缩弧，颞下方切迹，视网膜呈豹纹状改变，黄斑反光弥散。眼底照相见图45A，右眼；45B，左眼。 图45A 图45B问题:初步考虑患者可能诊断为

  • A．双眼老年性白内障伶逃燥商在煌
  • B．双眼视神经萎缩君胞模咐辰妨
  • C．左眼缺血性视神经病变晃穿
  • D．双眼慢性闭角型青光眼句夫丈毁吉
  • E．双眼开角型青光眼沉税舍字祖酒
  • F．F 其他拌被旦城骑

• 患者男性，65岁，因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力：右眼0.3（-2.00DS），左眼1.0（-2.00DS）；眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼13mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深5.0CT，房水清亮，晶状体密度增高，视乳头边界清。右眼C/D=0.8，上、下方盘沿窄，视盘旁可见线状出血；左眼C/D=0.4，盘沿正常。双眼底动静脉走形正常，动脉、静脉管径比为2:3，黄斑中心凹光反射可见。视野：右眼近环形暗点（见图68），左眼正常视野。OCT检查视神经纤维层厚度：右眼颞上及颞下方变薄（见图69），左眼大致正常。 图68 图69问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是

  • A．眼部B超检查管端摸膀犁畜
  • B．中央角膜厚度测量婚屿蔽嫌悼划竹美
  • C．荧光素眼底血管造影（FFA）艳杆
  • D．神经科检查垃虫灌映尘吴铺
  • E．24小时眼压测定覆垃材场凶嫌蒸棚慕
  • F．F 前房角镜检查为交郑蜘

• 患儿男性，6岁。自幼出门畏光，眼部无红肿、疼痛，未引起家长注意。后因症状加重，到某诊所就诊，诊断为结膜炎，给予诺氟沙星滴眼液治疗无效，遂来我院诊治。眼部检查：右眼视力0.15，左眼视力0.2。双眼眼压正常。双眼结膜无充血；角膜直径约12mm，无混浊；前房深；瞳孔直径5mm，对光反应迟钝；晶状体及玻璃体未见异常。眼底检查：视盘色泽苍白，边界清晰，凹陷扩大加深，C/D=0.7，血管走行大致正常。问题:患儿需要进一步做下列哪项检查

  • A．前房角镜检查疾膊泄
  • B．相干光断层扫描（OCT）检测视神经纤维层厚度躁险聋主
  • C．眼部B超缠主观红
  • D．头颅CT杆利
  • E．眼部超声生物显微镜（UBM）检查妈考患坦裕毫
  • F．F 视野检查联绵息森存样桐