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• 患者男，62岁，持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞，伴流清涕、喷嚏，无头痛，亦无鼻涕带血，感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重，但喷嚏减轻，改流粘脓性鼻涕，偶有涕中带血，并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛，但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大，鼻腔黏膜苍白，左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物，表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物，触之未见出血。右侧未见新生物，鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起，但未见黏膜糜烂，出血。为了下一步治疗，该做哪些检查？

  • A．鼻腔肿物病理活检金夹屠羽棒肯岁屈
  • B．鼻窦CT层笔
  • C．生化检查练哨讲病胞猎费
  • D．胸正位片旋胶屈绑土欧昼
  • E．头颅CT冶劝坏移在匹
  • F．F 胸部CT择治母支潮陵仪尚跨
  • G．G 鼻咽纤维镜检查+病理活检丑笨屈瞧积肌
  • H．H 鼻咽CT茂房建对籍故伟富让
  • I．I 三大常规（血、尿、大便）诞浪之简省梦腥

• 某女，32岁，颈前肿物进行性增大2月，近一周出现声嘶，体检颈前正中偏左扪及肿物约2×3cm，质硬，随吞咽活动，左颈部中下部可扪及3个2cm大小的肿物，质硬，活动欠佳。如果该病人确诊左侧甲状腺乳头状癌并颈部淋巴结转移，左侧候返神经受累，以下哪些处理是正确的

  • A．放射治疗幼烘接希渐咐娇忍容
  • B． 先化学治疗，后手术瓶笔陕呜涨然杠罢桥
  • C． 颈部淋巴结清扫＋甲状腺狭部＋甲状腺左叶切除术柔歉晌柔
  • D． 甲状腺全切术丸足朋甲漫疾绳警境
  • E． 如果有肺、骨转移，也可采用I的内放射治疗冶嚷棒
  • F． F 术后口服甲状腺素抑制TSH防止甲状腺癌复发昼欣扩四
  • G． G 为避免对侧喉返神经损伤，采用肿瘤挖除术裙应亩质萄蛛

• 患者女性，28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣，时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎，给予波氏球打气，每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转，行左鼓膜穿刺，未抽出液体。患者来我院就诊，耳镜检查见鼓膜完整，稍内陷，查纯音测听：右耳传导性聋，左耳混合型聋，声阻抗：右耳A型，左耳As型，盖莱试验右耳（+），左耳（-）。耳硬化症手术应达到以下哪些要求

  • A．使固定的镫骨足板活动，或去除足板部分六得剧女触屠鹿键凳
  • B．建立砧骨长脚与前庭窗之间新的连接呆护鹰秤存础侄
  • C．确保外淋巴液完全密封，不致令炎性物质经瘘孔进入迷路稿飘威筋折
  • D．去除固定的镫骨蜜象柄瓜近真绞中
  • E．切除病变的骨迷路组织测录复寺贫尊好醋磁
  • F．F 开放乳突、鼓窦迫撞厉恐住任技事腹

• 男性患者，33岁，主诉反复左耳流脓10余年，伴有听力下降。一个月前“感冒”后，复又出现左耳流脓，脓液有臭味，自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少，开始出现发热，于当地医院就诊，按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液，效果较差，并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈，吞咽疼痛和转颈受限，前来就诊。查体：左侧外耳道内可见脓性分泌物，量不多，鼓膜紧张部大穿孔，鼓室内可见较多分泌物及肉芽。音叉试验：C256 Weber试验偏向左侧，Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常，触诊未及明显肿大淋巴结。鼓室粘膜缺损的移植物有哪些？

  • A．脐带静脉瓣尘地渔好汪
  • B．自体静脉瓣弟升勒唐悦坡判姥友
  • C．口唇粘膜庆房
  • D．上颌窦粘膜槽变劳座
  • E．硅胶片昼歉
  • F．F 聚四氟乙烯膜辟格室患姨
  • G．G 凝胶膜鹅弄剑危重瓶钻脉
  • H．H 耳屏软骨射按们壳舱猫捧惊缸

• 咽及食管闭合性损伤可出现

  • A．吐血前廊沃邮大言贸已该
  • B．咯血驾愧汤犹
  • C．气肿碍爱
  • D．气胸修号刻挠珍集早
  • E．吞咽困难胖刑

• 关于耳蜗感音功能的叙述正确的是

  • A．人耳基底膜上行波所需时间约为3ms胆启乖工侧碧仰跃
  • B．基底膜的最大振幅部位与声波频率有关缝铜人塌杰踩殃拘牙
  • C．蜗底区的基底膜感受高频声窃气鸡腔开杠
  • D．基底膜的不同部位感受不同的声波频率蜜滤崇道
  • E．蜗顶部的基底膜感受低频声劈殿星宅姓欲托鹰毙

• 某患者鼻窦炎手术后出现左侧鼻腔有持续性清亮液体流出，于低头、用力、压迫双颈静脉是较多.以下处理正确的是

  • A．鼻腔重新填塞像班事输果
  • B．鼻漏出液用试管收集，做鼻漏出液的葡萄糖定量分析，如1.7mmol/L以上，应考虑是否为医源性脑脊液鼻漏理蹦慢寻锅筒
  • C．抗感染狗瑞管妹
  • D．头高卧位伪怎乘搞
  • E．头低卧位控年丢扣翻的豪谷
  • F．F 降颅压治疗坐杨
  • G．G 限制饮水量和食盐摄入量，止咳通便重百

• 患者男，62岁，持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞，伴流清涕、喷嚏，无头痛，亦无鼻涕带血，感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重，但喷嚏减轻，改流粘脓性鼻涕，偶有涕中带血，并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛，但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大，鼻腔黏膜苍白，左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物，表面可见红色小血管纹分布及粘脓性分泌物，触之未见出血。右侧未见新生物，鼻中隔稍右偏曲。鼻咽顶黏膜淡黄色半圆形突起，但未见黏膜糜烂，出血。对该患者的最佳治疗方案？　　提示：再经过半年随访，在术侧上颌窦底内侧部见一1.5×2.0cm大小肿物，荔枝肉样但表面呈分叶状，并轻度糜烂，覆盖少许脓性分泌物和血痂。左侧硬腭部未见溃疡，上列牙齿无松动，颈部未及包块。病理活检结果为：乳头状瘤并部分癌变。CT显示肿物位于上颌窦下壁并上颌窦下壁骨质部分破坏。

  • A．放疗帝赢郑著
  • B．化疗剑摊欲息茫试
  • C．鼻侧切开鼻窦肿瘤切除并上颌窦底壁部分骨质凿除垫丝金万
  • D．鼻内窥镜下肿瘤切除愈沃禽
  • E．上颌骨部分切除术奉也赌袍傍驾茎远
  • F．F 上颌骨全切除术制循屯紫喊胶
  • G．G 上颌骨部分切除并放疗钳伤宙坑驴国访字
  • H．H 上颌骨全切除并放疗弃骂

• 女性患者，40岁，主因眩晕，右侧耳鸣、听力下降1周入院，曾在保健站输液治疗（具体不祥）后眩晕消失。来诊时仅诉右耳鸣、耳聋，电测听检查：右耳AC和BC在0.25Hz～4kHz范围，平均为40dBHL，遂诊断为突发性聋。收住院行扩血管、抗凝、神经营养、能量合剂及高压氧结合治疗10天，耳聋时好时坏。查体：耳鼻咽喉外表标志未见病变。梅尼埃病，眩晕发作的特点是什么？

  • A．感周围物体绕自身水平旋转准窑括域甚
  • B．感周围物体绕自身向前、向后滚翻测兵墨封食绪佩值炭
  • C．头部的运动可使眩晕加重涌拉愿税岗镰绕娱汉
  • D．眩晕可于任何时间发作贫盆访两币梢筐
  • E．眩晕持续时间为数十分钟至数小时眯隙束撇喷宗岸
  • F．F 眩晕持续时间常超过24小时嫂祖二伤茧
  • G．G 眩晕发作时可仅有颠簸感粮赴宅断态漂那辛
  • H．H 多不伴有恶心、呕吐们腊致

• 关于急性化脓性中耳炎描述正确的是

  • A．系中耳粘膜的急性化脓性炎症丸杨集棕倚国晃撕
  • B．主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌符疲族入糟减格
  • C．病变主要位于鼓室网述栗傲虚傅真但
  • D．好发于青壮年孟手篮脉雁涛防薄篇
  • E．中耳其他各部也可受累技示