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• 患者男，55岁，因声嘶半年，加重2周，就诊于医院，喉镜检查提示左侧声门区肿物，累及喉室和声门上区，双侧声带活动正常。活检病理提示为喉高中分化鳞癌。患者接受了术后同期放化疗，支持该患者术后同期放化疗的证据来源于以下临床研究中的

  • A．TAX323迎殿扰签
  • B．TAX324躁象吊正劫
  • C．RTOG91-11星清脱愁无款
  • D．RTOG9501湾蛛读杜侧替倡涨
  • E．EORTC22931严梯铲悠可
  • F．F GORTEC 2000-01兔立欣挺伍贷
  • G．G RTOG 0522奴盗陷调缠
  • H．H RTOG 0225待土高愤轰

• 患者男，56岁。因声音嘶哑3个月就诊，查体：一般情况好，声音嘶哑，右侧颈部多发淋巴结肿大，最大直径7cm。喉镜检查发现肿瘤局限于喉内伴右侧声带固定，经肿物活检提示低分化鳞癌。影像学检查未发现全身远处部位转移。既往：吸烟史25年，每日20～30支，偶尔饮酒，否认其他急慢性病史。患者希望治疗能保留喉功能，目前合适的治疗手段为

  • A．手术治疗征妈
  • B．同步化放疗石恐拌届弹着战
  • C．诱导化学治疗小绣剑责布
  • D．手术清扫颈淋巴结+局部放疗售狐话巴职芦
  • E．生物治疗+放疗桨服重
  • F．F 放疗+手术母极独滔寨塑辣践

• 患者男，46岁，5年余前无意间扪及右侧腮腺肿物，直径约1.0cm，质硬，活动度可，无压痛，无张口受限，无颜面麻木，无皮温升高，未予特殊处理。后肿物呈缓慢进行性增大，3个月前自觉肿物轻度触痛，直径约2.5cm。2012年3月28日在当地医院行腮腺肿物局部切除术，术后病理示：腮腺腺样囊性癌，肿瘤1.8cm×2.5cm，其他病理特征不详。关于涎腺肿瘤，下列描述正确的是

  • A．多表现为缓慢生长的无痛性肿块穷码冈派封龟稠疤
  • B．儿童涎腺肿瘤以恶性居多，而成年和老年人以良性居多田八荣法呆说总够
  • C．腮腺肿瘤中以良性居多俘披墙影谋斧摇陵
  • D．手术为主要的治疗方式竞岩刀叼揪歌势叮
  • E．超声检查可辅助判断良恶性贴随醉
  • F．F 可在治疗前切（活）检明确性质警柴掠厨矩辨

• 患者男，46岁，5年余前无意间扪及右侧腮腺肿物，直径约1.0cm，质硬，活动度可，无压痛，无张口受限，无颜面麻木，无皮温升高，未予特殊处理。后肿物呈缓慢进行性增大，3个月前自觉肿物轻度触痛，直径约2.5cm。2012年3月28日在当地医院行腮腺肿物局部切除术，术后病理示：腮腺腺样囊性癌，肿瘤1.8cm×2.5cm，其他病理特征不详。根据2010 7UICC分期，本例腮腺腺样囊性癌的临床T分期考虑为T2（肿瘤最大径2～4cm，无腺体实质外受侵），下一步推荐的治疗为

  • A．同步放化疗厂匙鹊胡省恋荒负蝇
  • B．放射治疗尤吗秒平巨葛邀
  • C．化疗递光
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  • F．F 进一步颈部淋巴结清扫竹很

• 患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体：一般情况可，左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。患者术后接受同期放化疗，通用同期化疗方案为

  • A．泰素+顺铂+5-FU语哭序祥颤亿余盆
  • B．顺铂+5-FU更唇威骑蹲
  • C．顺铂单药盆姑泄暗羞陪表恼皂
  • D．泰素单药竹舒踏吴支
  • E．5-FU单药败忧病狠钞椅跨
  • F．F 单药健择裳滔刊怎怎袋者

• 患者男，61岁，"咽部不适1月余"，无声音嘶哑，余无不适。曾以"咽炎"治疗1周，未好转，喉镜检查如图：双声带活动好，食管入口未受侵。 活检提示：中低分化鳞癌。CT检查未发现甲状软骨破坏，颈部未见明确肿大淋巴结。和该患者疾病相比，总体来说预后较好的头颈肿瘤有

  • A．甲状腺癌鹊盯居审泡路辫脑
  • B．舌癌挨羡柜裤为胡
  • C．皮肤基底细胞癌隙脂贸本介
  • D．鼻咽癌宾铃躬锅显底扯
  • E．唇癌辟效
  • F．F 喉癌诞葵臣停法

• 患者男，63岁，因右颌下包块2月余于2010年12月12日入院。2010年10月起无明显诱因出现右颌下包块，呈进行性增大伴有胀痛感，无吞咽不适及回吸性血涕，无咳嗽、咳痰，无进食梗阻感，无发热、盗汗。于社区医院给予头孢曲松治疗1周，症状未见好转。2010年12月3日行B超检查示：
  右侧中上颈部及颌下可见多个低回声结节，部分可见液化，大者约2.1cm×1.5cm，考虑为异常增大淋巴结。自发病来饮食及睡眠可，大小便无明显异常，体重较前无明显变化。 既往体健，否认高血压、心脏病及糖尿病病史，否认肝炎、结核等传染病史及密切接触史。吸烟史30余年，每天30支。应酬性饮酒，无其他不良嗜好。中上颈部多发肿大淋巴结，病理为鳞癌，首先倾向的肿瘤来源部位是

  • A．肺癌令亮朗遥蛇隶弄肩
  • B．食管癌行贼党腹秀
  • C．头颈部肿瘤仇染举喘
  • D．胃肠道肿瘤涉筋
  • E．甲状腺癌漆蕉苦盛
  • F．F 乳腺癌塌锦选奖强姓

• 患者男，46岁，5年余前无意间扪及右侧腮腺肿物，直径约1.0cm，质硬，活动度可，无压痛，无张口受限，无颜面麻木，无皮温升高，未予特殊处理。后肿物呈缓慢进行性增大，3个月前自觉肿物轻度触痛，直径约2.5cm。2012年3月28日在当地医院行腮腺肿物局部切除术，术后病理示：腮腺腺样囊性癌，肿瘤1.8cm×2.5cm，其他病理特征不详。本例腮腺腺样囊性癌术后推荐的放射治疗靶区和剂量为

  • A．原发灶瘤床+术区鉴译务碎咱
  • B．原发灶瘤床+同侧上颈部淋巴引流区既储
  • C．原发灶瘤床+同侧全颈淋巴引流区降翁
  • D．原发灶瘤床+双侧颈淋巴引流区萄萌姨辅
  • E．45～50Gy效证踪
  • F．F 60～66Gy盗贿芦骨解筒弓强
  • G．G 66～74Gy漏臣棍翠

• 患者男，45岁，广东四会人。发现左上颈部肿物伴回吸性涕血6月余。患者6个月前无意中发现左上颈肿物，呈2cm×2cm大小，无发热及压痛，伴有间断回吸性涕血，未伴头痛、盗汗、面麻、复视、耳鸣等不适。曾就诊于当地医院，被诊断为"淋巴结炎"，行抗生素治疗后肿物稍有缩小，但停药后又逐渐增大，涕血症状一直未见明显缓解。2周前当地医院行
  CT检查示鼻咽部占位，左颈淋巴结肿大。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每日20支，否认酗酒史，无其他不良嗜好。无药物、食物过敏史，无肿瘤家族史。专科体检：鼻咽左顶后结节样肿物，表面坏死，分泌物覆盖，左颈部Ⅱ区可触及肿大淋巴结，4.0cm×3.0cm，质硬，活动，无压痛，余浅表淋巴结未及，颅神经征(-)。
  辅助检查：血尿便常规、血生化均未见明显异常；VCA-IgA 1：160;EA-IgA 1：20;血浆EBV DNA定量检测0copy/ml。如果选择同时期放化疗，首选化疗方案为

  • A．100mg/m的顺铂，放疗第1、22、43天翅贷展胖依甲迁
  • B．DDP 20mg/mD1-4，5-FU 1000mg／mD1-4，放疗第1、4周厅尝惧鸦富窜扮任差
  • C．20mg/m的顺铂，每周一次娘凤耀蔽葱享
  • D．130mg／m的奥沙利铂D1，卡培他滨2000mg/mD1-14，每三周一次奔耳阶
  • E．35mg／m的Taxol，每周一次航供棋
  • F．F 卡铂（AUC=6）每三周一次肩动改耽克失诞轻川

• 患者男，60岁，因咽部异物感1年，加重伴吞咽困难3月就诊。 查体：消瘦体貌，右颈Ⅱ区可及直径2.5cm×1.5cm肿大淋巴结，Ⅳ区可及2.0cm×1.5cm肿大淋巴结，质硬。鼻咽喉内镜检查右侧梨状窝区外生型肿物，侵犯咽后壁和环后区，右侧声带固定。病理结果：下咽低分化鳞癌。下咽喉部MRI显示：右侧梨状窝区肿物，侵犯梨状窝外侧壁、内侧壁、环后区以及咽后壁，向外突破甲状软骨板，肿瘤包绕颈动脉，向下侵犯食管入口，下界距食管入口2cm。胸腹部CT未见转移征象。生化检查示肝肾功能基本正常，血常规检查：Hb 100g/L，白细胞正常。患者首先接受了诱导化疗，下列诱导化疗方案中支持证据最强的是

  • A．顺铂+5-FU杰戏形信
  • B．紫杉醇+奈达铂+5-FU伍臂妖生顾公刃
  • C．多西他赛+顺铂+5-FU脏杠
  • D．健择+顺铂+5-FU纱物射张盯吉废
  • E．顺铂+5-FU+爱必妥袖驼械
  • F．F 多西他赛+顺铂+爱必妥诞挖犁悦戒