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• 患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结(0／15)查见癌转移。下一步处理考虑

  • A．辅助化疗己狡屡贩课盈非因
  • B．密切随访案茂势振婆
  • C．放疗跑隶呢粪
  • D．BSC般望求稻歉
  • E．生物靶向治疗录的整妻勿隐祥瓜呜

• 女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查

  • A．淋巴结活检昨凯工所轰窗练笨
  • B．头颅CT曾拒间往季
  • C．胃肠道钡餐检查蔬士悔
  • D．骨髓穿刺刘阵封签箭舰
  • E．胸部X线摄片村梅鞠列炼辫眼准

• 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则？

  • A．探查时，由肿瘤开始向其它远离器官探查也瞒霞抛刮迈在
  • B．先结扎有关肿瘤血管袋血睡犁
  • C．减少挤压唇饥从见
  • D．穿透浆膜者用4～6层纱布或附近网膜缝合保护蜻铅庙
  • E．清除癌周围淋巴结官滩俗金
  • F．F 切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾敞孟乱衫奉
  • G．G 切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠房登
  • H．H 保护切口悲北源引版姻蹄
  • I．I 用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔培健阶浸厦足愁亡蚀

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是

  • A．淋巴瘤严败禁糕
  • B．腮腺肿瘤差秀拦权塑轮
  • C．鼻咽癌据沃铅
  • D．腮腺囊肿脉所鲜
  • E．耳前纤维瘤呢整
  • F．F 下颌骨肿瘤另蹄包毯细

• 患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查(－)。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。显像时，常选用的准直器类型是

  • A．低能高灵敏度准直器都叉离乃经乘索
  • B．中能高灵敏度准直器由书芳雷日
  • C．高能高灵敏度准直器慎病修召
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  • E．中能高分辨准直器置陕轿悉谦

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理

  • A．切除左侧面神经，术后补充放疗颠公
  • B．切除左侧面神经，术后不放疗境影搅汪况
  • C．保留左侧面神经，术后补充放疗哪皇送第锅喜奇
  • D．保留左侧面神经，术后不放疗扒赛搏您筐糖药
  • E．切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗怎森富他挡钟拥非趟
  • F．F 切除左侧面神经，术后补充化疗舞威闷皱节

• 患者男，67岁，明确诊断为局部晚期胰腺癌。关于放射治疗计划，叙述正确的是

  • A．肿瘤区（GTV）的定义：根据影像学资料勾画整个胰腺示衰弄突尸辉辞帜
  • B．临床靶区（CTV）的定义：GTV酌情外放。目前，对于局部晚期胰腺癌无淋巴结转移时，是否进行淋巴引流区的预防照射有争议剪拣末哗
  • C．计划靶区（PTV）的定义：需要在常规模拟机下，根据呼吸运动范围确定PTV外放的范围软句望执
  • D．剂量定义：DT 45 Gy（1.8~2.0 Gy/d）炮后朵次置阁
  • E．因为局部晚期胰腺癌生存期较短，可以不考虑脊髓的最高受量寇必犬肥存举拒疾

• 患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5 cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3 cm×2 cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5 cm×1.5 cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。患者的UICC分期（2010年）为

  • A．T1N1M0洽戴偶沃
  • B．T2N1M0遍怒详罚
  • C．T3N1M0狱散堂暴
  • D．T3N2M0闲煤版傲检艇
  • E．T4N1M0兽破闹书登莫寄遥牌

• 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？

  • A．AFP尝钥钢挖犬烧纱党
  • B．CEA单忌订寇铃
  • C．AFP异质体钳失凭修
  • D．胃液中唾液酸领沃也丢兼
  • E．胃液中亮氨酸氨基肽酶庭硬桃订禁仪
  • F．F 血浆胃蛋白酶原I过亡钻智
  • G．G 异常凝血酶原绒徐铅础哗贼朋掠

• 患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。如果患者临床分期为Ⅱ期，膈上型作放疗时用全淋巴结照射，其范围包括

  • A．斗篷野苗存
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