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• 乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50 Gy/25次后。放射性臂丛神经损伤的发生率为

  • A．＜1%炸而本押兄矮装朗
  • B．5%成团七伍羊雅恋
  • C．10%忧强灰什练臭差
  • D．15%笨菊厉咱桥贤陡
  • E．20%毛泼晕神

• 患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6 cm×7 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0 cm×4.5 cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为
  提示　乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT 50 Gy/25次/5周。)

  • A．无须补量辟芬
  • B．腋后野补量绩厕贯杂技己趋仍资
  • C．锁骨上缩野补量增祝伴劳捧饼黑侵
  • D．腋顶单前野补量羽程渴囊
  • E．乳腺原发灶瘤床电子线补量烂躲义件近抽妙
  • F．F 乳腺原发灶瘤床组织间插植补量嚼天房

• 患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5 cm×1.5 cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管癌Ⅱ级，1.5 cm×1.5 cm×1.0 cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。关于乳腺原发肿瘤瘤床补量照射，叙述正确的有
  提示　拟行乳腺瘤床补量照射。)

  • A．可以进一步降低局部复发率慌昂季
  • B．年轻患者受益最大捉艳型蛛固目孔丽
  • C．采用电子线、X切线野、组织间插植3种方式补量，肿瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿烛飘形寒
  • D．总剂量为DT 10~16 Gy笋麻诉定师判援童搅
  • E．手术切缘阳性的患者，通过增加总剂量，可以达到与手术切缘阴性患者相同的治疗效果花哈官野昆直田拥
  • F．F 与不予瘤床补量的患者相比，予瘤床补量的患者的美容效果要差，但可以接受果蔽

• 患者男，26岁，因“咽部不适6个月，右颈肿物3个月”来诊。查体：右侧扁桃体窝肿物直径4.5 cm，质地中等；右颈Ⅱ区触及3 cm×2 cm淋巴结。影像学检查：肿物局限于右侧扁桃体窝，周围组织无受侵，无远处转移；右颈Ⅱ区2.5 cm×1.5 cm淋巴结1枚，增强后明显强化。扁桃体肿物活检：低分化癌。治疗原则为

  • A．原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫咽钱循知楚姨微
  • B．原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗似帜迎汤拌紧秋童
  • C．原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫救赠
  • D．同步放射化学治疗为主，如有残留，外科挽救治疗倒琴忧九把稿
  • E．手术为主，术后放射治疗柴委羽锦躺臭量妙

• 女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。应采取哪一种治疗最有效

  • A．化疗药物治疗复经电裹配疆
  • B．放射治疗葡拳山推粥呆拾春
  • C．截肢+化疗倒难颈杯啄
  • D．病段切除，灭活再植延阔
  • E．放射治疗+截肢尽她

• 患者男，60岁，因“发现右颈包块3个月，增大1个月”来诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无外伤、手术史；长期生活于原籍辽宁；吸烟30支/d×40年，饮白酒100 ml/d×10年。查体：一般情况可，KPS＝80；右颈Ⅱa区触及1枚2.5 cm×2.5 cm淋巴结，质中，半固定，轻压痛；右侧扁桃体偏硬，右侧舌根偏硬，口腔未见明确肿物；间接鼻咽镜：鼻咽各壁结构正常；间接喉镜：喉及下咽结构正常，声带活动良好。实验室检查：Hb 135 g/L，WBC 5.6×10/L，N 0.87，PLT 220×10/L；肝、肾功能正常；EBV（－）。颈淋巴结穿刺病理：发现鳞状细胞癌细胞。该患者的原发灶可能为（首先考虑的前三位）

  • A．鼻咽癌范教湖
  • B．甲状腺癌芳拢阵凶才
  • C．扁桃体癌矛朴
  • D．软腭癌拢底状遭
  • E．梨状窝癌家艰晋等拼也视刑
  • F．F 舌根癌凝努忽放缠
  • G．G 腮腺癌竞圈悉尊充诊钩
  • H．H 转移性癌贪边软敢笑

• 患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征(-)。此病人钡餐X线检查可能育哪些改变？

  • A．龛影直径大于2.5cm矿侵但涝抽描掩泼
  • B．龛影不规则保脆晕舰九坟
  • C．龛影突出胃轮廓以外协肩卜码漠识
  • D．充盈缺损隐踢萄
  • E．半月征煎锻处桨套
  • F．F 粘腹皱累鬤平，星状排列，向溃疡集中老漫笼彼笼旋因抹
  • G．G 幽门梗阻吗泳梁绑
  • H．H 鹅卵石样改变事臭稍惹

• 女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是

  • A．膀胱部分切除术律轮洪躲质定勉刘请
  • B．化疗药膀胱灌注粪输烧夸稳搁移寿
  • C．股动脉插管作动脉内化疗后手术家仔意
  • D．膀胱切开行电烙切除术海棕狐毯饿
  • E．做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术因涛狭吗只锣抱

• 男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个月余。体格检查：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音(+)可能引起该患者死亡的最少见病因是

  • A．肝性昏迷盒怜皆印盏迫了雾终
  • B．肝癌破裂出血县各牺劳
  • C．全身衰竭富有理故
  • D．上消化道出血伶着役返迟深惹岛抗
  • E．脑转移局特浅岸慌谁男北膜

• 患者女，48岁，因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。为明确诊断应立即检查

  • A．多次复查粪隐血熄帽洗得误矛歼典功
  • B．下消化道造影超夹搁痰呆将
  • C．结肠镜检查话粮拌凡缺错佣
  • D．肿瘤标志物葵美幕墓孟
  • E．腹部CT式绿捕嫩
  • F．F 开腹探查脆捧矛嫩八扶换捷吓