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• 男性，26岁，车祸后严重骨盆骨折、下肢骨折、创伤性失血性休克，入院后虽然经积极的输血输液，但低氧血症难仍以纠正。两肺闻及明显的湿啰音。辅助检查中哪一项不正确

  • A．X线示：肺门蝶状阴影虚胁才
  • B．X线示：弥漫性浸润阴影燥寿仿局输帅阀贯
  • C．PAWP＜20mmHg吴还叛图境
  • D．PADP－PAWP＞5危振崭芹逼峰视钢伙
  • E．水肿液COP／血浆COP＞0．7勾冰

• 患者女性，33岁。体重45kg，ASA分级Ⅰ级。诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除术。L硬膜外穿刺顺利，向头端置管3cm，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2％利多卡因3ml，5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0．75％罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T～L。患者头低脚高位倾斜30°，手术开始15min后患者自诉呼吸困难，血压100／62mmHg，HR90次／分。予面罩吸氧，静注咪唑安定5mg。15min后术者声称术野血色暗淡。SpO无脉搏波形显示。提示：此时ECG显示一直线，心前区未闻及心搏音。提问：此时紧急抢救处理包括下列哪些措施？

  • A．建立人工气道并通气蜂腰
  • B．胸外心脏按压滔墨利嫌呈馅泛
  • C．静注肾上腺素1mg棕排篇
  • D．电击除颤樱记蚂晋门
  • E．继续手术套奴陈晚私制州
  • F．F 静注呼吸兴奋剂顽及口偿肯歉惊箩

• 在手术当天，患者为避免输血引起的一系列并发症，在麻醉前或麻醉后，通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时，通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。该病人同时补充的晶体液+胶体液比例为

  • A．3:1晕驰承翻
  • B．3:2保晒
  • C．1:1仅泉柏马遥影覆
  • D．2:1毁索生说绪
  • E．4:1昼施领张绕产平欧

• 关于微循环的神经调节正确的有

  • A．外周血管末梢均受交感和副交感神经支配蛮拣晌自珠孝央出
  • B．血管壁末梢有α和β肾上腺受体钻月描跃军喘奖谁
  • C．兴奋交感神经末梢释放去甲肾上腺素可引起血管收缩缓珠详乓皱促蜻马
  • D．肠系膜和肾血管肾上腺素能神经元分布丰富而脑血管则分布很少神悠义依整苍
  • E．刺激交感神经后α受体兴奋导致毛细血管前括约肌的血管阻力比次血管后括约肌阻力大2倍抢壳筛召皱扔

• 气管插管的即刻并发症有

  • A．牙齿脱落吸仙界从睡迎皇
  • B．高血压撕嫂屯植
  • C．心动过速亮呆摧朽
  • D．心律失常毛凑丸革妄突洪注坟
  • E．颅内压增高钻壮场烈平

• 男性，23岁，货车撞伤10分钟入院；呼吸10次／分，心电图显示心率30次／分，血压测不出，大动脉搏动消失；双瞳孔不等大，左5mm，右4mm，对光反射迟钝；右耳道血迹；腹部稍膨隆，尚软，移动性浊音阴性；右小腿成角畸形；
  血常规：Hb92g／L，WBC 12×10／L，PLT 137×10／L。患者经抢救、呼吸机支持，呼吸频率18次／分，心率112次／分，血压110／58mmHg；此时胸片示双侧多发肋骨骨折，双肺透亮度均明显减低，FiO 100％，SaO91％，尿量10ml／h，此时最主要的诊断应为

  • A．ARDS隆栏技
  • B．MODS袋溪唤逃
  • C．ARF(急性呼吸衰竭)伤推咱
  • D．创伤性休克堤秩浑务双浇
  • E．心源性肺水肿坏寿务贿睬汽篮施

• 肾移植病人术前可能存在

  • A．低蛋白血症么雷
  • B．贫血岩豪佳
  • C．凝血功能障碍种凭
  • D．高血压赚陡护董骡囊
  • E．电解质紊乱曾笑盛靠州术循赢跳

• 腰椎穿刺检查的禁忌证是哪几项

  • A．脑膜炎条挺
  • B．腰骶部溃疡招签龙睁误乙观吩
  • C．精神病人茧举糖星棚当烫索
  • D．严重低血压策辛滑燥
  • E．蛛网膜下隙出血者末盯池蛇

• 女，22岁，肠梗阻术后要求术后镇痛，拟以硬膜外吗啡镇痛。术后10小时，病人出现恶心呕吐，全身瘙痒，最可能的原因是

  • A．术后肠梗阻塘彻优
  • B．皮肤湿疹棚托茂条寺岛
  • C．吗啡不良反应答求予毅肢盘
  • D．休克引起梨禽臣寺鹿嚷荷状恭
  • E．过敏反应曾串朽欠鸟悠

• 常规剂量的右旋筒箭毒碱对心脏的影响，可能有

  • A．减少可能发生的心律失常惩姿帆跃僻
  • B．抗心室纤颤作用白论劣今件赌
  • C．引起心动过速雨咱什敌
  • D．兴奋自律神经功能股统此村
  • E．诱发室颤代广杜订