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• 患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V、V呈rsR型，V呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的诊断有

  • A．急性前间壁心肌梗死判许拦傅仓裂这
  • B．急性前壁心肌梗死困柿杆几浓
  • C．急性广泛前壁心肌梗死浇阵坝舱简斗狱冶宇
  • D．高血压马零丢疤归师
  • E．完全性右束支传导阻滞佛抬浑为党
  • F．F 完全性左束支传导阻滞茧霜病诊革射何棵
  • G．G 泵衰竭冲余拘逗
  • H．H 心房纤颤窄网蜘携鞭脚虎罚
  • I．I 急性心包炎穷岸寒

• 患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×10/L、白细胞3×10/L、血小板60×10/L、APTT 35s、PT 11s。如选连续硬膜外麻醉，下列哪项最正确

  • A．不宜复合镇痛镇静药缠检
  • B．加大局麻药的肾上腺素量玉诸党
  • C．用细穿刺针，避免反复多次穿刺绒源
  • D．不宜用酯类的局麻药桂跳暴或蛙非撒主
  • E．用较低浓度的局麻药铅谱者筛章煌询与

• 患者，男，81岁，因"带状疱疹"在皮肤科病房住院治疗，该患者患有Ⅱ型糖尿病多年，口服降糖药物控制血糖，无COPD、肝脏疾病等其他慢性病史，两年前头颅CT示：腔隙性脑梗。晚八时许，无明显诱因出现神志不清，之前无明显不适主诉。BP：90／60mmHg，HR85次／分，自主呼吸稍促20次／分，四肢末梢稍凉，体温不高，无明显神经系统定位体征，双侧巴宾斯基征(±)。应做哪些辅助检查来明确诊断

  • A．头颅CT铜哄牲季民殃
  • B．心电图枝创言遭壳盾
  • C．血气分析绣具病幕席颜洒
  • D．尿常规眨某斜盼粘
  • E．血糖测定机执栏雀爆坏适樱妥
  • F．F 心脏彩超拦匙
  • G．G 肝肾功能饶古

• 患者，女，66岁。反复腹胀3个月，消瘦，体重43kg，服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天，伴腹痛10小时，体温39．0℃，腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠扩展。收治入院行剖腹探查术。该患者麻醉还需的术前准备包括

  • A．完善各项检查如心电图、动脉血气分析等予董昼绳歉七丹访摸
  • B．纠正电解质紊乱罢辆暮虑虾
  • C．进一步行结肠镜检查招耳陪花闭贿做刃
  • D．纠正血容量不足驼动多也背兵叼嫌径
  • E．心脏彩超、心肌酶谱颈缩筹
  • F．F 加强利尿幸姑
  • G．G 心肌扩血管治疗米赛努障掠亭

• 女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的

  • A．突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织男白节
  • B．增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制锦刺耕损
  • C．向心性的肥厚作为代偿机制蒜霞萝
  • D．左室的做功明显增加壳骂留阅王做条
  • E．左室舒张末压力和容量都升高皮倡辣竹辆
  • F．F 主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血龟阅迫腥

• 男性，66岁，胃大部切除术后第5天，突发寒战和高热，但无明显的咳嗽、咳痰，腹平软，无压痛，无全身其他部位感染，只发现右颈内静脉置管处局部炎症表现明显。最可能的诊断是

  • A．上感揉晌变星
  • B．急性气管炎软枣洒利吸勤紫
  • C．吻合口瘘距离丰岸
  • D．导管源性脓毒症(CRS)患给披弄胳躲弟
  • E．急性腹膜炎鱼倍猛把瓜板床

• 患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP165／95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰-硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。此时病人发生的病理生理改变可能有

  • A．高渗性昏迷妹艺印政浅否惰私敲
  • B．代谢性碱中毒仍柔巾
  • C．视乳头水肿奴仪指股
  • D．低钠血症引粒俱仪
  • E．血浆低渗透压事漏纪恐积为昨
  • F．F 氧合指数降低艘集今禾担她袭捆贷
  • G．G 血管内容量增加得颠抓夹行
  • H．H 组织间质水肿拘跪录芳上奶坑
  • I．I 细胞内水分减少尺抚欠更抓册筒追挂

• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断

  • A．心电图灰停吗炊敞剖眼
  • B．心电向量图烧树散
  • C．心脏彩超衡度萍邪隶
  • D．磁共振趁惰鸭刃
  • E．胸部X线检查绩算修瘦申暮贸
  • F．F 血清心肌酶旧丸皇奏炮说泛悼
  • G．G 血常规病蜡伍肆佳虏夕踏

• 患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×10/L、白细胞3×10/L、血小板60×10/L、APTT 35s、PT 11s。术前准备最必须的是

  • A．输白蛋白别餐吴港锐纽
  • B．输全血泉招害沙
  • C．输氨基酸景嘴餐读卫痛膊拖本
  • D．输新鲜全血野抱
  • E．输血浆何琴挽除吐唐肉攀

• 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。万一病人心跳骤停采取哪些心脏复苏的方法是正确的？

  • A．立即由术者进行胸内心脏挤压巨州熄堆萄解
  • B．心脏复苏首选药物为“心脏三联针”库窗
  • C．心脏复苏首选药物为肾上腺素即欲枝墨简丈遗映费
  • D．心脏直接电除颤（胸内)电能为100瓦秒首哑苦皮茫除授
  • E．肾上腺素静脉注射，气管内给药和心内注射起效时间差别显著酒青盖
  • F．F 紧急时气管内给予碳酸氢钠充密杯帽
  • G．G 一次静注5％碳酸氢钠液不应超过75ml驻张巨丝北
  • H．H 保护脑功能的最有效办法是脱水降温和维持稍高的动脉压沈兆侍凭蔑非芝吉
  • I．I 降温应坚持到听觉恢复昼便
  • J．J 降温应坚持到瞳孔对光反射恢复谁劳穗糕昌韵