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• 患者，男，62岁。车祸致多处外伤入院，神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏115次份、血压95/67mmHg、呼吸24次/分。已建立中心静脉压测得5mmHg、血气pH7.32，Hct31%。家属告知有冠心病、糖尿病病史。手术的麻醉原则如下，除了

  • A．是否有潜在的受伤的部位柜求训
  • B．是否存在饱胃，饱胃不是麻醉禁忌愧上垄稼冲颠
  • C．是否存在饱胃，饱胃是麻醉的禁忌请袍左歼限
  • D．不太合适使用氯胺酮诱导全麻辰号农规
  • E．可以依托咪酯或丙泊酚诱导全麻驼侄荣傅

• 患者男性，46岁。体重60kg，血压140/90mmHg，心电图示：ST段改变，完全性右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症。血钾5.8mmol/L。身体其他方面无疾病和手术史。拟行同种异体肾移植术。硬膜外麻醉现场有如下药可供选择，不应选的是

  • A．利多卡因其北驰
  • B．氯普鲁卡因侦泉芒
  • C．罗哌卡因坊杨读晓拢影茄城戚
  • D．布比卡因蹈够子滩菊罩
  • E．左布比卡因涝洪煤萍脱裕辈减

• 心肺联合移植术，移植肺开始机械通气时，防止肺萎陷及氧中毒的合理参数包括

  • A．IPPV+PEEP3.5～7.5mmHg悠翻椒挪
  • B．FiO≤0.5读心辛随纷微回源
  • C．PaO90～100mmHg透箱猴键纯息括
  • D．PaCO＜35mmHg常兼券
  • E．气道压＞20mmHg偏昌

• 某患者，男，69岁，因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史，长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现：血压130/90mmHg，心率54次/分钟。实验室检查发现尿蛋白+++，其他检查正常。X线示主动脉增宽，左室肥厚。心电图示窦性心律，心率60次份钟，ST段下移。术中输液正确的是

  • A．为防止低血压快速补充林格液1000ml县残捐
  • B．因心肌受损，应严格限制补液愈须哭进挡消雷
  • C．监护下补液扫佛袍笛男
  • D．使用胶体液灯运闭陡于窗拢罐炊
  • E．输血枣芝魂

• 某患者，男，38岁，术前诊断为嗜铬细胞瘤。在腹腔镜下行肿瘤切除术。选择气管内全麻，吸入异氟烷维持麻醉，呼气末异氟烷浓度维持在1.5MAC。在分离肿瘤的过程者发现患者血压为190/130mmHg，心率120次/分钟，偶发室性期前收缩，中心静脉压5cmHO。在治疗后发现患者出现频发室性期前收缩，正确的处理是

  • A．维拉帕米粮省主
  • B．拉贝洛尔向紧
  • C．阿托品尿侨
  • D．胺碘酮罐茎
  • E．利多卡因陆挥

• 男性患者，35岁，身高1.70体重98kg，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，患者甲-颌距离2横指，张口度3横指，麻醉选择清醒诱导全麻。插管完成后，呼吸机控制呼吸，下列哪项不妥

  • A．潮气量500mL，呼吸频率12次堤喇索己棍缩鹊
  • B．FiO不低于50%渗风
  • C．PCO及SpO监测茶刃撤端诊慧连
  • D．维持PaCO≥30mmHg罚匪峰
  • E．气道压力监测榴助变搅壳样

• 患者女，47岁，因“反复头痛、呕吐3 d”入院。额部痛，用力、咳嗽、弯腰时加重；呕吐呈喷射性。眼底检查：视盘隆起、充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，静脉怒张。下列检查中首选

  • A．颅脑MRI致职绒
  • B．颅脑CT茫梯长隔攀俱枣施
  • C．颅脑X线片锄扬递
  • D．腰椎穿刺察东宏艺暮哥
  • E．脑血管造影壮辜润士

• 患者，男，56岁，胸痛伴下咽困难一月入院。体重近期下降比较明显，半年前78kg，现在58kg。不伴呼吸困难，无声音嘶哑，偶有咳嗽咳痰，无发热。高血压病1级。需要考虑的诊断优先是

  • A．肺癌多序创碎功怀泼首剩
  • B．食管癌尸爆兼宏欣旁率
  • C．肺结核舌冤
  • D．肺炎抬逗兵板握摔
  • E．心包炎迅衣返呜盛颂猛止

• 患者，男性，55岁，因右上腹部疼痛4月加重2周入院，既往有乙型肝炎病史20年，腹部CT示肝硬化，肝右叶占位，诊为乙肝后肝硬化原发性肝癌。入院后经控制饮食、抑酸、利尿、保肝、保护胃肠黏膜等对症支持治疗。在全身麻醉下行同种异体原位肝移植手术。术前须进行哪些实验室检查

  • A．生化全项扔拳温肥袄
  • B．凝血四项惠杂区莲津浴晕绳
  • C．动脉血气分析朽丈轨省拍互
  • D．心血管超声绣须糟徐拒
  • E．以上都是差误颜译役枝卫伐晚

• 患者男，61岁，因“心悸、气短伴晕厥10年，加重3个月”来诊。查体：BP190/85mmHg，HR105次/min。ECG：心房颤动、左前束支传导阻滞、V₂～V₅导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病（重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全＋重度主动脉瓣狭窄）、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。患者停转流，拔出主动脉导管并应用鱼精蛋白后，IAP 50/35 mmHg，HR 135次/min，气道压45 cmHO，SpO 60%。以下处理措施错误的是

  • A．肾上腺素0.1mg单次静脉注射后持续泵注密震砖
  • B．手动持续正压通气绿峰改垂
  • C．如果症状进一步加重，可考虑重新转流域取酬梅持
  • D．多巴酚丁胺＋多巴胺泵注佳爹艺应减
  • E．吸100%O₂衰砌虚挑