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• 患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。提示 高倍镜：肿瘤细胞小，细胞核深染，圆形或椭圆形，细胞质极少，核分裂象多见，可见坏死灶。免疫组织化学染色：CD56（+），NSE（+），Syn（+），CgA（+），CD20（-），CD79a（-），CK14（-），Vim（-），HMB-45（-）。该肿瘤为

  • A．类癌普广遍打突扇
  • B．小细胞癌许奋坑插搅珍宜冒
  • C．混合性内分泌-外分泌癌罚诚卧
  • D．B细胞淋巴瘤茂密扁身心跳征拢县
  • E．未分化癌判话会
  • F．F 恶性黑色素瘤芹滑份搁腔

• 患者女，65岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。病变7.5 cm×6.8 cm，呈结节状。以下对诊断胃肠道间质肿瘤有决定性作用的是

  • A．组织学检查肿瘤由梭形细胞组成则怖筹律
  • B．免疫组织化学检查（CD117，DOG1，CD34）织单纹塌
  • C．电镜（致密核心颗粒，中间丝，糖原）贫排寻榨放信
  • D．DNA-PCR-核苷酸序列分析（KIT，PDGFRA）奸小惜
  • E．RT-PCR定量分析（EGFR，HER2）障结辱镰子术
  • F．F FISH检测HER2扩增基商防艺禾

• 患者女，65岁，因“腹胀、腰部不适”来诊。CT：左上腹部占位性病变。病变7.5 cm×6.8 cm，呈结节状。为了明确病变与周围器官的关系，需要的实验室检查有

  • A．CT哨帖兴体奴眼
  • B．MRI狱考畏竿誉辞剑
  • C．胃造影术哭际皆散舱捞震
  • D．腹部B型超声撇汤蔑低
  • E．肠镜晋与脾昌妙岩西画
  • F．F 肿块针吸细胞学饿船夏茎随枝绳栽

• 血源性转移瘤的形态特点

  • A．多个、散在坡福违任剂
  • B．球形网黎贫
  • C．边界较清楚勤外贡隐嫩
  • D．有包膜厅相什指
  • E．出血、坏死少见神削沉归忠皱

• 患者女，65岁，十二指肠乳头上方2 cm处发现一个直径约1.0 cm肿块，呈息肉状生长。切面见肿块主要位于黏膜下，与周围界限尚清，黏膜表面浅溃疡形成。镜下：瘤细胞相对一致，有异型，大多呈腺样、腺泡状排列，核分裂象约12个/10HPF。提示 该患者既往有糖尿病、胆结石、脂肪泻、体重下降及贫血等临床症状。光镜下组织形态如图所示。免疫组织化学染色：CK（+），CGA（+），SYN（+），CD56（+），Ki-67指数8%。 　　 　　肿瘤性质最可能是

  • A．胃泌素瘤（NETG2）训礼呀碰蓝罐仍疆
  • B．生长抑素生成性NET（NETG2）京发又雨锡狂禾螺
  • C．胰岛素瘤（NETG1）查剂
  • D．EC细胞，5-羟色胺生成性NET（NETG2）脂铸典经皆柔鹿七
  • E．神经节细胞性副神经节瘤劲担牙返闷怀
  • F．F 类癌（NETG1）反端兰模拖勿男帽

• 患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。需鉴别诊断的疾病有

  • A．平滑肌肉瘤骨外锤狗页妙枣枯暮
  • B．纤维瘤病逃燕慰
  • C．神经纤维瘤病秒造苏辉乎扒
  • D．炎性肌成纤维细胞肿瘤商怖星逮夕垃文被咽
  • E．胃肠道间质肿瘤添颈锣渣蜡绣
  • F．F 孤立性纤维性肿瘤优貌乃汤伍依互高

• 患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。提示 光镜下该肿瘤的病理组织学形态如图所示。 　　 　　可能的病理诊断是

  • A．淋巴瘤穗渠震
  • B．低分化鳞状细胞癌弹丛
  • C．神经内分泌肿瘤喂测决吸碌羽
  • D．梭形细胞癌楼邮祖夺朴
  • E．基底细胞样癌慎房蛙旗刺
  • F．F 平滑肌瘤让丹犯灾国
  • G．G 恶性黑色素瘤挨五户关蓝河权盈

• 肿瘤性增生的特征有

  • A．生长旺盛抓再
  • B．相对的无止境生长迫猎免蚂家率
  • C．与机体不协调独出奉责姨仙
  • D．不同程度地丧失分化成熟的能力弊至
  • E．致瘤因子不存在时，肿瘤仍能继续生长谁图拔冈

• 患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD117（++），DOG1（++），CD34（+），SMA（-），S100P（++），DES（-），b-catenin（-）。对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有

  • A．年龄龙致咳打
  • B．性别模丘塘笔烤愁黎
  • C．十二指肠下段尸决揪剑禁怨
  • D．肿瘤5.1 cm×4.9 cm引获板劝济服挖拼
  • E．核分裂象6个/50HPF色卸晕视悉盲堆
  • F．F 症状酬通按厅紧锹启铃仿

• 患者男，55岁，因“阵发性腹痛6个月，突发急腹症1 d”来诊。行剖腹探查，术中发现空肠中段多处溃疡。可能的病理诊断是

  • A．肠结核津亿顶愉睁改稻
  • B．Crohn病名称
  • C．神经内分泌肿瘤崇登掏面出审逆
  • D．淋巴瘤唱马盗紧悟
  • E．肠腺癌继咬意洁辨
  • F．F 溃疡性结肠炎活古羽斩叙流
  • G．G 特发性溃疡算犬燃