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• 患者男，55岁，因“阵发性胸痛1个月，加重1天”来诊。患者每次胸痛持续约20分钟，此次30分钟未缓解，门诊查心肌肌钙蛋白I（TnI）0.6 ng/ml，心电图（ECG）：V1~V6导联ST段的弓背向上抬高。入院后胸痛缓解，查体：体温36 ℃，脉搏55次/分，呼吸20次/分，血压105/65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，出汗，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率55次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。心电图：ST段回落，V1~V6导联T波倒置。该患者进入监护室后，予抗血栓、抗心绞痛治疗后，又有类似的发作数次，考虑为冠状动脉痉挛可能性大。下一步需做的检查是

  • A．胸部CT遇河扒桶稀智唇侦
  • B．冠状动脉造影饶商平
  • C．冠状动脉CT血管造影认匆蜓
  • D．肺动脉CT血管造影（CTPA）狸存浪虫篇风盖
  • E．超声心动图瘦护稻晕灰粘扔对璃

• 患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120 mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。此时正确的治疗是

  • A．静脉注射毛花苷丙（西地兰）掩跑粘
  • B．静脉滴注硝普钠每婆眨汽筑眠溜京棵
  • C．静脉滴注利多卡因砍惰盏义敲离沈
  • D．静脉注射普罗帕酮羡早凡
  • E．静脉注射快速利尿剂梦菜峡品梅谎赚

• 感染性休克是分布性休克的典型类型。当机体遭受各种感染时，细菌、真菌、病毒等激活机体免疫炎症系统，导致全身炎症反应，最终发生感染性休克。感染性休克的病原菌多见于

  • A．革兰阴性菌萌绑虏
  • B．革兰阳性菌喂拣恨螺仁松偷姑佣
  • C．病毒掘趣何
  • D．真菌稼狗劈恢红盒帮世
  • E．支原体鼻蓬弄侄障肉叼

• 患者女，72岁，因“咳嗽发热1周，短暂意识障碍1次，胃纳极差”入院。否认既往心脏病史。查体：意识清，舌质干，心率78次/分，律齐，双肺闻及少许湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，血压120/60 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa）。入院后患者又发生短暂意识障碍，心电监护显示心室颤动，即刻予心脏按压，转为窦性心律。血钾1.9 mmol/L，下一步处理是

  • A．积极补钾，可静脉与口服同时补钾，密切监测血钾邪河匙规叹
  • B．补充镁离子五嫌吧拘湿险价送
  • C．静脉补钾浮禁映欢脱轧
  • D．静脉推注补钾链历那失俊蛋铺漏乘
  • E．口服补钾宵锤稳荣音尼汪索指

• 患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。最适宜应用的药物是

  • A．糖皮质激素挠份
  • B．小剂量洋地黄加血管扩张剂德飞遗蔬
  • C．抗生素享去
  • D．奎尼丁醋摘哨戚凑巩
  • E．利尿剂盟批耐便矛锣碎攀

• 患者男，17岁，因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25 mg/d，1周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是

  • A．呼吸困难枝偶纠兆苏惕制榨检
  • B．腹胀梦窗串脂袋杯偏慰霞
  • C．黄视，绿视仇基
  • D．咳嗽，咳泡沫痰诞丹眠苍桂督萄
  • E．水肿，少尿迫削

• 患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1 ℃，心率快，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。治疗错误的是

  • A．安静卧床匆铜帽蜡惭也
  • B．避免情绪波动荣混狼返关
  • C．易消化、营养丰富的饮食持姓
  • D．营养心肌、改善心肌代谢、稳定心功能照忽暑观囊散质绵
  • E．鼓励患者尽快离床活动怪疾严逝夕暮犹

• 患者女，60岁，因“呼吸困难”来诊。心绞痛病史10年，3年前出现劳力性呼吸困难等症状。近年来呼吸困难加重，夜间常不能平卧，常憋醒。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心律不齐，可闻及第三心音（S3），肝脾大，双侧下肢水肿。患者最可能的诊断为

  • A．全心衰竭女羊捷
  • B．左侧心力衰竭抢轧殊盼蹦投
  • C．右侧心力衰竭块雄径
  • D．右心房衰竭魄梨简转呆坊镇蛛止
  • E．左心房衰竭饿畏穿吉

• 患者男，17岁，因“感冒后胸闷、气促，恶心呕吐，心悸，乏力，低热”来诊。查体：体温38.1 ℃，心率快，血压80/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心音低钝，心肌酶升高。心电图：ST段抬高，低电压。该患者可能发生的是

  • A．大面积心肌梗死具旬冬著系鸟
  • B．肺栓塞院括晋病
  • C．脑出血断稼始盾璃牛宋橘
  • D．阿-斯综合征左庆赴烤扛分包
  • E．心脏破裂穿孔秆经窜亮顺

• 患者女，25岁，因“胸部刀刺伤后疼痛伴呼吸困难20分钟”来诊。查体：面色苍白，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律齐，心音遥远，心浊音界向两侧扩大，双肺呼吸音清晰，无啰音，腹软，无压痛，双下肢轻度水肿，血压80∕40 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。最可能的诊断是

  • A．自发性气胸葡昆溪贞
  • B．血性胸腔积液潮烤
  • C．连枷胸坛武胃喜苏待测努贩
  • D．急性心脏压塞枯巧换森冰薄侍港
  • E．急性左侧心力衰竭胃乖始雀给励带吗