您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后，仍有咳嗽、咳痰，肺部症状无明显改善，并出现转氨酶升高，下一步该如何处理

  • A．如转氨酶轻度升高，继续用药，加用保肝药物阵乞
  • B．立即停药，等肝功能好转后继续使用至足够疗程词找探增淡嚷耗
  • C．加强抗感染治疗澡费妹式府踏
  • D．如肝功能损害明显，更换抗真菌药，同时予保肝治疗嗽仅侧章灵里蓄滨
  • E．联合抗真菌药，观察疗效顿行

• 患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状最可能的诊断是

  • A．胃肠炎督叙扣
  • B．胰腺炎坟迈宜爹姜智
  • C．肠梗阻翼蒸脚限陷已现嘱骂
  • D．胃肠功能障碍握律脑割蓬骑诗耐
  • E．脑膜炎撒炭版
  • F．F 消化性溃疡侧灯誓消

• 患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO53mmHg，PaCO59mmHg。患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难，需要无创性正压通气的条件是，

  • A．中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动很滴杰九
  • B．患者痰液黏稠并且量多慎停链蒸斩
  • C．中至重度酸中毒(pH7．30～7．40)和高碳酸血症(PaCO45～60mmHg)成凑恐
  • D．呼吸频率>25次／分粘单叶能抓
  • E．意识模糊录句处鲜斥争
  • F．F 发绀识稠县炼怎黄

• 患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×10／L。该患者考虑脓毒症，脓毒症临床诊断标准中全身情况除题干中提到表现外，还包括

  • A．体温＜36℃捕昂慕义
  • B．呼吸急促＞30次／分躁捞痰锋委首筋甘
  • C．意识障碍众统您庄
  • D．高血糖症（血糖＞7.7mmol／L，原无糖尿病）伶漠驳采喉
  • E．明显水肿或液体正平衡前牙着酱土千浸
  • F．F 心率＞90次／分槽慈怎骄撤活轨的杰

• 患者男性，52岁，于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既住有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因"肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml左右。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg(ImmHg=0.133kPa)，全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板(PLT)50×10／L，总胆红素68μmol／L，直接胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶(ALT)65U／L，天冬氨酸转氨酶(AST)85U／L，凝血酶原时间(PT)20秒，凝血酶原活动度(PTA)0.41，血钠127mmol／L。对该患者进行治疗哪些措施是不恰当的

  • A．补充血浆、血小板、凝血因子墙柏堆单贱省补艺柜
  • B．生长抑素族筐目佣
  • C．氨甲苯酸拔颈尚幸漫顽喊
  • D．羟乙基淀粉离宗欧滋茅资便苦漫
  • E．6-氨基己酸术嘱搂
  • F．F 头孢曲松垂牌块坝

• 有利原则要求医务人员的行为对患者确有助益，必须符合的条件有

  • A．患者的确患有疾病寿呼便忧
  • B．医务人员的行动与解除患者的疾苦有关了唐尤团祸
  • C．医务人员的行动可能解除患者的疾苦已哭休冻仅午饲资彼
  • D．患者受益不会给别人带来太大的损害雷鼠粘贺
  • E．尊重患者的生命和生命价值受兵优屿

• 患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100／55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次／分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。目前常用的反映肠黏膜屏障通透性测定的指标是

  • A．大便常规晒牙车钳肌鸟
  • B．循环D-乳酸测定视符立此莲狭孝棒
  • C．二胺氧化酶测定铸眉看
  • D．血浆内毒素含量测定拍烤缠堆情飞询轧合
  • E．血液内细菌移位检测聋旋暖
  • F．F 糖分子探针比值测定丹辞

• 心跳骤停分为哪几种类型

  • A．室颤壳英梨抵跪
  • B．心室停顿干男挨守挪
  • C．心电机械分离观扁夏纲饭法扬刺囊
  • D．左束支传导阻滞焰载厉烟

• 有关腹部手术后饮食，下列哪些是恰当的

  • A．肛门排气后可进食少量流质饮食狸逃载
  • B．一般术后禁食1～2天粱校抛赌玻
  • C．第5～6天进半流质饮食架疫元播
  • D．一般7～9天可恢复正常饮食叹拨柜忠
  • E．能够进食后就不需要静脉补充营养摩坐辅

• 患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10／L。若化验血肌酐250μmol／L，PaO80mmHg，PaCO24mmHg，BE-8mmol／L，K+5.4mmol／L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白(+)，尿白细胞(+)，现治疗措施是

  • A．继续补液扩容毫速说手拍崭交棕聪
  • B．监测每小时尿量组纲民比成
  • C．利尿陆电猜工居份凉宽
  • D．复查血肌酐、血气分析瓦某吗刊九馒鸭筋袖
  • E．注射碳酸氢钠纠正酸中毒斯炭腰魔烘斑
  • F．F 血液净化治疗焦播走