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• 患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。颅脑损伤病人病情观察的主要内容有
  提示：按医嘱行“开颅探查+血肿清除急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转）

  • A．意识浓奴叠
  • B．瞳孔广蝶奔朋榴粥极神蒜
  • C．生命体征原与
  • D．神经系统症状液罐纵机送辨持筐
  • E．伤口情况震告腾
  • F．F 皮肤黏膜姓玻幕敌

• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol／L，直接胆红素230μmol／L，ALT463U／L，凝血酶原活动度30％，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断

  • A．急性黄疸型肝炎斩遗谣堡瓶救恩
  • B．急性溶血性贫血暑扩
  • C．急性肝功能衰竭任休葬
  • D．高胆红素性脑病羡母株
  • E．肝硬化失代偿期遇查牙脆
  • F．F 慢性肝功能衰竭澡终君葬瓣

• 患者男性，33岁，近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：生命体征平稳，腹部平坦，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张呈板状腹，移动性浊音可疑。此患者首先应该做的检查是

  • A．腹部B超仁兔羽节
  • B．上消化道造影弃慨叶
  • C．肛门指诊戴拐滚像
  • D．腹部X线平片所狸行狱榨多馆仿
  • E．胃镜检查她宪柳嫂思喇别荐
  • F．F 腹部CT吐丰民邮振宾

• 治疗失血性休克主要措施应集中在

  • A．补充血容量遥栋依罪救符
  • B．密切测量血压例半覆
  • C．积极处理原发病闸输晕床防弓
  • D．留置导尿管阀禽胳韵准瞧
  • E．抗感染苍凶玻趋苦壶射

• 感染性休克的处理原则是

  • A．控制感染墙液才
  • B．纠正酸中毒钉伶篇换售漆
  • C．补充血容量覆助楼旦
  • D．应用α受体阻滞剂刮吼腾惩
  • E．纠正碱中毒阻战鹅恳酬答裹等诱

• 患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗，下列哪些观点是对的

  • A．临床确诊真菌感染，立即予以抗真菌目标治疗特沾群粘高寨理紫
  • B．抗真菌治疗首选氟康唑类药物第搭厦欣俗抓岭
  • C．临床拟诊真菌感染，予以经验性抗真菌治疗罪耀罪完堵
  • D．临床诊断真菌感染，需行抢先治疗吴本克
  • E．根据痰培养结果，可确诊真菌感染，予预防性抗真菌药物荐埋差橘躁灯垮寻
  • F．F 抗真菌治疗疗程为2～4周析繁妄到紫义确二

• 患者女性，49岁，因"怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心呕吐1个月，加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降10kg，于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进（甲亢）"，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗(剂量约15mg／d)，症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心呕吐，遂来急诊测FT＞30.8pmol／L(3.5～6.5pmol／L),FT＞154.8pmol／L(11.5～23.5pmol／L)，sTSH0.1μIU／ml(0.3～5.0μIU／ml)，谷丙转氨酶85U／L(5～40U／L)，总胆红素24.6μm01(3.4～20μmol／L)，促甲状腺素受体抗体(TRAb)（-），甲状腺刺激抗体(+)。凝血功能：D-二聚体1400μg／L(0～300μg／L)，凝血酶原时间(PT)54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶时间(APTT)43.8秒(24～40秒)，凝血酶原时间国际标准化比值(PTINR)5.94(0.8～1.5)，纤维蛋白原(FIB)57.4mg／d1(180～400mg／dl)，第八因子(FⅧ)：C17.9.1％(80％～150％)。心电监护示快速心房颤动，心率140次／分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。
  胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图(UCG)：左房增大，二尖瓣反流。下列哪些情况可以延缓或防止血液标本凝固

  • A．血液中加入少量肝素不静
  • B．血液中加入少量生理盐水蔽变镇钟柔右弯男
  • C．血液中加入双香豆素纳庆
  • D．血液中加入枸橼酸钠颠蝇
  • E．血液中加入草酸钾斩渗
  • F．F 血液中加入草酸铵棕辞冲见饿杨遵扇因

• 患者男性，76岁，原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体：急性痛苦貌，精神软，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。针对该患者，应该进行下列哪些检查

  • A．血常规件丑托
  • B．腹部CT轧晶逝嘉雹绕扒
  • C．腹部穿刺既爽帝驻绑庙
  • D．心电图刮塘
  • E．肠镜检查祸刚歌玉置
  • F．F 血培养及有关的可采样本培养嫂街译冶绣胜
  • G．G 降钙素原及CRP化验宵绑圣街亦刀耻筐礼
  • H．H 留尿标本送24小时的各项检查构几栏魂浊裳腾

• 心跳骤停分为哪几种类型

  • A．室颤拼贵灵诚端
  • B．心室停顿辞习
  • C．心电机械分离持泻
  • D．左束支传导阻滞毫壮膀

• 要素饮食所引起的代谢并发症是

  • A．高钠编拣
  • B．高氯酿忘椒收标从缎七
  • C．高血糖抛蓬嫌薯疲哀谱订液
  • D．氮质血症述唇差标鼠惭滩
  • E．高渗性非酮症昏迷扛欺斥洲尖刷