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• 患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO53mmHg，PaCO59mmHg。患者的治疗

  • A．低流量持续给氧徐然夏倒殿
  • B．使用抗生素魔赴筝俊夜蝴搬那拣
  • C．静滴茶碱类药物卡愿拆培挥芽幕恋厨
  • D．雾化吸入皮质激素类药物钉殊钻
  • E．使用祛痰药物寺甘选伍愤
  • F．F 给予安定类药物助睡眠贞液智脂

• 患者男性，27岁。既往有精神病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85／34mmHg，白细胞22×10／L。诊断脓毒症时的炎症参数包括

  • A．白细胞增多(WBC＞12×10／L)并挪霞养幼脾
  • B．白细胞减少(WBC＜4×10／1)摆津精雁锄廉
  • C．白细胞计数正常，但伴有不成熟细胞＞10％韵育叙禽搭
  • D．血浆C反应蛋白＞正常值±两个标准差膨可穿覆余隙赢
  • E．血浆前降钙素＞正常值±两个标准差谋容蛇货山汤镰
  • F．F 血乳酸＞3mmol／L椅教苏密

• 患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90次min，两肺(-)，心脏(-)。心电图示：左室高电压，伴V4~V6ST段压低0.1mV。目前应考虑的可能诊断是

  • A．胸膜炎堆陈眨控惹
  • B．急性心肌梗死究进拿维哥
  • C．自发性气胸铁袋率摘铃只
  • D．急性心脏压塞破涛棒
  • E．肺动脉栓塞幕息汗爆
  • F．F 主动脉夹层破裂惩鄙症稍公灌

• 患者男性，65，岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO53mmHg，PaCO59mmHg。患者诊断为

  • A．慢性阻塞性肺病急性加重椒活
  • B．心源性哮喘劈巴断机间映邪谱渗
  • C．重症哮喘似视
  • D．急性肺栓塞贡碌惑困地检
  • E．肺部感染骗盟机厘陕露痕躲轿
  • F．F 自发性气胸漠惨房浅

• 患者男性，76岁，原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体：急性痛苦貌，精神软，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。在积极检查的同时应该做如下的工作

  • A．先选去甲万古霉素针抗感染心穴袖按趟舱嘱
  • B．予以5％的葡萄糖液快速输注娇宣
  • C．予以碳氢酶烯类针抗感染过煮馒游棕午商脚
  • D．积极做好外科剖腹探查的术前准备俗挺姿作新
  • E．输入血浆血吼鹊
  • F．F 利尿治疗以防止心力衰竭溜伟炕耕锋监览生
  • G．G 快速输入生理盐水和代血浆泉暑收墨斧蔬寨
  • H．H 向家属交代病情发展及可能的预后览犹背扑

• 患者男，68岁。慢性支气管炎、肺气肿痛史30余年，肺心痛10年，长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促、无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。体格检查：心率98次min，心律不齐，双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音，下肢水肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次/min，心室率96次min，P-P间期、P-R间期不一，QRS波不增宽。根据病史，出现该心律失常最可能的原因是

  • A．低钾血症那哨洒
  • B．氨茶碱歪剥俩始
  • C．抗生素耳蠢鞋
  • D．低镁血症永托它有哀陕实
  • E．病态窦房结综合征迅的勿初测秩真
  • F．F 慢性右心功能不全爽融归
  • G．G 低钙血症醒侧伞笋糖血姜

• 患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。该病人可能出现的主要护理诊断有

  • A．清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关旗挂录挑核俭
  • B．潜在并发症：脑疝裙蹄吼册睡遥
  • C．潜在并发症：癫痫发作猫品解域歌
  • D．疼痛：与颅内压增高有关伞要般厨屠
  • E．知识缺乏：对疾病的认知程度畜阶馋慢姻
  • F．F 便秘傻悠也讯寨宴吃缴

• 患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后，仍有咳嗽、咳痰，肺部症状无明显改善，并出现转氨酶升高，下一步该如何处理

  • A．如转氨酶轻度升高，继续用药，加用保肝药物誉工囊丘族蓬
  • B．立即停药，等肝功能好转后继续使用至足够疗程谷感卷
  • C．加强抗感染治疗二另吊朽校基
  • D．如肝功能损害明显，更换抗真菌药，同时予保肝治疗燕诸
  • E．联合抗真菌药，观察疗效幅机剖入恐四惧睬

• 外科病人补充维生素时，下列哪些正确

  • A．禁食2～3天以后需补充维生素B、维生素C国屠锦杰时圣喉并勒
  • B．营养不良病人需补充大量维生素C号主
  • C．手术后对B族维生素的需要量增加咱涝绍捆总密敲述
  • D．阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K外耐警盲语
  • E．术前应用磺胺药进行肠道准备，需补充维生素拍导皆语扎睬叔用

• 患者女，66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动，吐词不清，伴有同向偏盲。家人急送至急诊室，病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史，否认近期有类似发作史。体格检查：血压153/64mmHg，意识清醒，两侧瞳孔等大，对光反射灵敏，右侧口角歪斜，伸舌右偏，颈无抵抗，心肺正常，右侧肢体肌力2级，病理征阳性。如果为缺血性脑卒中，治疗可以选择

  • A．抗凝治疗的龙朋扒斧挖堵
  • B．溶栓治疗阿水操废家哑蕉抛碗
  • C．降纤治疗摇衣婶命撑奉
  • D．抗血小板治疗品饭息述币报杜富神
  • E．应用神经保护剂护刀贡菊爪黎旨毕