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• 急性心肌梗死诊断标准是肌钙蛋白至少有1次数值超过参考值上限的99百分位（即正常上限），并有至少1项心肌缺血的证据。该证据可以是

  • A．心肌缺血临床症状逼耽被日径务盐划盆
  • B．心电图出现新的心肌缺血变化，即新的ST段改变或左束支传导阻滞几蛾长亏波
  • C．心电图出现病理性Q波辱拦杏神烘
  • D．影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常脑柴美攻
  • E．肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高至正常上限的2倍告摸维瞎嘱牧伏掘

• 三度房室传导阻滞的特点是

  • A．房室分离焰涉
  • B．心律不齐躲曲顶
  • C．心房率大于心室率涨求障轮援头欧
  • D．QRS ≥120 ms枣亲歪
  • E．心率≤60次/分兆剑尽贿叨叉火俩瓶

• 患者女，84岁，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD），冠心病，心力衰竭，糖尿病，肺炎，呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房（ICU）行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重，脱机困难，已上机治疗10天。与气管插管相比，气管切开的优势是
  提示　因患者机械通气时间长，撤机困难，决定行气管切开术。)

  • A．呼吸机相关性肺炎发生率低气匀碗迷刊稻天帘
  • B．减少误吸封情谢效
  • C．减少损伤稻锁贫羊耽乌
  • D．减少无效腔恋咐亿又谱摧
  • E．利于操作秀买骄心建芒叫
  • F．F 患者活动更方便，可早期经口进食，还可堵住气管套管开口发声说话柳扰点涌

• 患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5 mg，每天1次，皮下注射胰岛素。查体：体温37 ℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。即刻床旁心电图： Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4 mV。该患者的初步诊断是

  • A．急性广泛前壁心肌梗死胜浇杀卸说
  • B．急性前壁心肌梗死划言
  • C．急性前壁、前侧壁心肌梗死屋弹南侦胡候左跑姥
  • D．急性高侧壁心肌梗死饭丑杠矛他纱
  • E．急性下壁心肌梗死林砍彼吗往暴
  • F．F 急性后壁心肌梗死细裙腥籍区

• 机械通气的并发症有

  • A．人工气道梗阻车掠熟哈幼
  • B．氧中毒刑食囊衰奸踢故氧
  • C．膈肌功能不全烦神尝
  • D．呼吸机相关肺损伤腐贡负价楚怠年
  • E．呼吸机相关肺炎些迟忆仪忘右艳

• 患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。比较合理的治疗是

  • A．采取室率控制垫融舞素缴稍
  • B．药物复律驻汽什跑崭四
  • C．电复律程饶侮额辈虎
  • D．射频消融企老培辉盾截诊选
  • E．外科手术题悦音苍零贩
  • F．F 不干预，自行转复集随左说哥剩

• 患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。进行药物和电复律之前，应采取的措施是

  • A．食管超声了解左心房血栓核凶冈
  • B．超声心动图了解左心房大小持呈铁喉挥甚夹蜂
  • C．超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝跌狐成至简券匆
  • D．胸部CT沫轻
  • E．冠状动脉造影笔希邮
  • F．F 冠状动脉CT血管造影抚膊字衬种副揉驻

• 患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH 7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO）105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），动脉血氧分压（PaO）54 mmHg。此时可选择的模式有
  提示　经治疗1周后，患者痰量减少，无发热，意识清，自主呼吸强。动脉血气分析：pH 7.40，动脉血二氧化碳分压（PaCO）46 mmHg，动脉血氧分压（PaO）85 mmHg。拟撤离呼吸机。)

  • A．辅助控制（A/C）模式蝶铸液跳鸦
  • B．同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）令倒
  • C．压力支持通气（PSV）辅关咬恒么眼垂阳合
  • D．适应性支持通气（ASV）鱼叨递疑烂拍喉妥
  • E．压力控制通气（PCV）交停明虾版闻
  • F．F 神经调节辅助通气（NAVA）耍骆慕足活损扇突

• 低流量供氧系统的给氧方法有

  • A．鼻塞或鼻导管给氧法穗瞎麻渐柜掉
  • B．无重复呼吸和部分重复呼吸面罩给氧法队锅态丹隙壁钓鞠奴
  • C．普通面罩给氧法寺茄
  • D．气管内给氧法慢拨苹拾躁叨
  • E．密闭面罩加压给氧法艳誓隔童络那悄观价

• 患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37 ℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。该患者应立即进行的检查是

  • A．床旁十八导联心电图尖内塌汤钟殊霜
  • B．心肌损伤标志物绪剑妇轰跳到将
  • C．胸部CT魂进伪
  • D．D-二聚体椅玉液量比悉顶淡
  • E．血气分析敢膝巨疤碧
  • F．F 肿瘤标志物包英
  • G．G 血常规处抚嘴