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患者反复腹部腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌,上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。辅助检查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常规Hb72g/L。尿常规正常,大便常规隐血阳性。进一步检查应该考虑
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男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。该患者的治疗原则错误的是
男性,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。最先需要的治疗措施是
男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著。叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要
患者老年男性,因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如出现快速的室性心律失常,血压低,急需用以下哪种处理
男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几
女,45岁,间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染,发热10年,加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热,体温39.4℃,神志淡漠,面色苍白,皮肤厥冷,手足冰冷,脉搏125/min,血压70/45mmHg。患者目前属
患者女性,45岁,既往哮喘病史20年,近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘,伴呼吸困难来院。查体:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,双肺广泛哮鸣音。心率130次/分,律齐。为对病情做客观评价,应立即做哪项检查
男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的
女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。可诊断为何种程度的休克
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