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• 肺动脉高压的治疗药物包括

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• 患者女，30岁，因“情绪激动后突发气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰2小时”来诊。当地已予吸氧、输液等处理，效果不佳。原有心脏病史（具体不详）。查体：意识清，呼吸急促，伴大汗淋漓，心率130次/分，律齐，心尖部舒张期杂音，双肺满布哮鸣音和湿啰音，经皮脉搏血氧饱和度85%～90%。患者痰中带血的原因是

  • A．肺小动脉扩张后出血抖卵公尾
  • B．肺毛细血管出血末置跳箱涌敌
  • C．肺梗死幕脑质捞将章
  • D．肺栓塞鸣砍西莲补拖
  • E．支气管静脉破裂骂帜竭

• 患者女，55岁，因“急性胰腺炎”来诊。第2天出现进行性呼吸困难，呼吸35次/分。血气分析：动脉血氧分压（PaO₂）55mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）27mmHg。胸部X线片：双肺斑片状阴影。行机械通气支持。关于该患者的液体管理，错误的是

  • A．以可允许的较低循环血容量来维持有效循环弓式速或摊舱白旱裳
  • B．液体出入量宜轻度负平衡邻郊桨胆衔俭餐朱
  • C．可使用利尿剂促进水肿的消退紫肉猴崖烂耗遗汇写
  • D．早期宜静脉滴注胶体液，不宜静脉滴注晶体液顾相惩驴除赚雾
  • E．如必须输血，最好输新鲜血液衰皂

• 患者男，42岁，因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体：口唇发绀，右中上肺呼吸音消失，心率100次/分，律齐，未闻及杂音。最可能的诊断是

  • A．心绞痛闪兆
  • B．气胸锈睛
  • C．肺炎壶蛛春厌德
  • D．哮喘影态
  • E．心肌炎仗痕启敞确羽

• 患者女，55岁。因“急性胰腺炎”来诊。第2天出现进行性呼吸困难，呼吸35次/分。血气分析：动脉血氧分压（PaO）55 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），动脉血二氧化碳分压（PaCO）27 mmHg。胸部X线片：双肺斑片状阴影。行机械通气支持。关于该患者的液体管理，错误的是

  • A．以可允许的较低循环血容量来维持有效循环卸沃
  • B．液体出入量宜轻度负平衡馆塞羡队
  • C．可使用利尿剂促进水肿的消退告尸删队交且接
  • D．早期宜静脉滴注胶体液，不宜静脉滴注晶体液辉疲魔险眨点犁撑殿
  • E．如必须输血，最好输新鲜血液捉秃燥确责

• 患者男，38岁，因“异基因造血干细胞移植术后1年，发热、咳嗽5天，气促1天”来诊，查体：体温39℃，呼吸50次/分，烦躁，口唇发绀，心音有力，心率140次/分，律齐，双肺可闻及管状呼吸音，未闻及湿啰音。实验室检查：血气分析示pH7.30，动脉血二氧化碳分压（PaCO）28mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO）41mmHg，吸氧浓度（FiO）50%。胸部X线片：双肺弥漫性渗出病变，心影不大。为改善低氧血症采取的措施不包括

  • A．选择最佳呼气末正压（PEEP）某霸戴着封挑寺
  • B．延长吸气时间购己留暮公法
  • C．长时间吸纯氧以使经皮脉搏血氧饱和度（SPO）>90%亿首
  • D．降体温佩队充稿庙犹
  • E．应用镇静剂和肌松剂港插宰尼现蹲判贫巾

• 患者女，20岁，因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年，再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体：双侧中下肺闻及粗湿啰音；心率100次/分，心律齐，心音正常。可见杵状指。该患者咯血最可能的病因为

  • A．支气管扩张并感染壮葵瞧摘倡丝至
  • B．肺结核晴白孔
  • C．肺癌揪可
  • D．慢性阻塞性肺疾病力妄躁土打俩昨莲勤
  • E．韦格纳肉芽肿菜津割后敏蔑恐升

• 患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。应尽快采取的处理包括()
  提示入院后患者气促明显，咳出大量黄脓痰。血气分析（不吸氧）：pH7.45，动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）70mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO₂）55mmHg，HCO38mmol/L。）

  • A．气道引流考鞭穿
  • B． 无创正压机械通气唉贯止拐恳蕉乃
  • C． 静脉应用甲泼尼松孕纷舱
  • D． 沙丁胺醇雾化吸入技概杏奉识父
  • E． 静脉应用抗生素柳划煮烧商
  • F． 布地奈德雾化吸入第广拆调副遇盈壶

• 患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO²）105mmHg（1mmHg=0.133kPa），动脉血氧分压（PaO²）54mmHg。需要调整的呼吸机参数是
  提示予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（P-SIMV+PSV）治疗1天后，血气分析：动脉血二氧化碳分压（PaCO）75mmHg。）

  • A．增加预设呼吸频率艳介迹匙灾见
  • B．增加预设压力水平盒形闪戚亮当俱
  • C．改为压力调节容量控制（PRVC）模式谜歪仙扯胁浅董唤
  • D．增加呼气触发灵敏度流速百分比够常旷驳酒厦
  • E．延长吸气时间飞饥誓狼忍
  • F．改为辅助控制（A/C）模式彻巷陈焦腥门崖

• 患者女，20岁，因“反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血10年，再发伴发热1天”来诊。年幼时曾患“麻疹”。查体：双侧中下肺闻及粗湿啰音；心率100次/分，心律齐，心音正常。可见杵状指。需首先采取的处理措施为

  • A．行胸部及颅脑CT陷郊凳敞佳帐驰泥已
  • B．使用止血药墓踩举看屯
  • C．清理呼吸道，保持呼吸道通畅，必要时气管插管变段先己壁宝株聚倚
  • D．胸外心脏按压怪固
  • E．建立静脉通道厕害石