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• 患者女，47岁，腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°，阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。该患者如果行经皮激光汽化减压术，应注意以下哪些事项

  • A．影像学检查腰椎间盘突出无髓核钙化和游离厌吓滩汤据教换脏需
  • B．临床表现与影像学检查相符围谋太
  • C．治疗过程应在C形臂X线机透视定位下或CT平扫定位下进行鸦堂课驴擦圈晶
  • D．腰椎间盘汽化能量约为30～50焦耳长垄丸扯封竭瘦块
  • E．穿刺针针尖位置良好时可以听到气过水声，回抽气体有焦煳味统煤罪慈滥渣四也罐
  • F．F 治疗中患者剧烈疼痛是正常反应，结束后会自然消失驾五草

• 患者男性，30岁。“以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。该疾病常用的物理疗法有

  • A．肢体负压与正压交替疗法泛茶
  • B．艾灸与温针疗法着旱厉湖税苏空垮那
  • C．高压氧舱，提高患者的血氧含量寇猴万叠药性
  • D．加热与电疗患处仿宫魂木愚耗
  • E．患肢按摩何宪采纵累

• 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应，其特点为

  • A．临床主要表现为呼吸频率降低（＜8次／分）和动脉氧饱和度下降祖冬弱另弱揪乃
  • B．疼痛的病人不会发生呼吸抑制晕油
  • C．逐渐增加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生同洁省其嫩圆填
  • D．肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量，可降低呼吸抑制发生走妥仔释短
  • E．一旦发现呼吸频率下降，应立即使用纳洛酮解救吗盯盲捆蚀管诸

• 患者男性，30岁。“以间歇性跛行10余天，加重伴左腿夜间痛1周”入院。患者10余天前出现间歇性跛行，起初并未在意，以为是搬重物扭伤腰所致，后来逐渐加重，并出现左腿皮肤温度降低，颜色苍白，夜间疼痛厉害，足背动脉搏动不清。该疾病的中医中药疗法主要采用中药分型治疗

  • A．早期是以温经散寒为主点卖
  • B．二期是疏通经络，活血化瘀取弊属灿袭编乘
  • C．三期以清热利湿为主溪衬
  • D．继发感染以清热解毒为主葵抢号椅电予残独
  • E．各期均以活血化瘀为辅贵毛捆

• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛三年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。目前该患者诊断考虑三叉神经痛，需做何检查进一步明确诊断

  • A．肌电图孝床富壤
  • B．颅脑CT冷哭松坦施倚
  • C．血常规某质犹肯权悲锣
  • D．颈椎CT介飘斗蛙
  • E．肝肾功能诊射转帮苍念织

• 患者女性，25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白，继而发紫，逐渐扩展至整个手指，伴有针刺感，发作可持续一个小时以上，寒冷刺激解除后，15～30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。雷诺病的发病机制有以下哪些原因

  • A．寒冷刺激，精神紧张推酿勺券洞瞎酒
  • B．可能与性激素有关克澡沿挺挑
  • C．血清免疫方面存在异常竹是胞养耍彩叛一脂
  • D．过敏反应邻歌秩谣几
  • E．机体的特异质反应严孩曲沿厕浸菠喇

• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛

  • A．间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛裳米纷挎
  • B．硬膜外PCA镇痛懒鞋留破堆狮惧姜
  • C．单次椎管内注药镇痛帅棕藏宅堆畅姜漫蔬
  • D．连续蛛网膜下腔阻滞镇痛奥羞酒
  • E．间断注射地西泮和吗啡镇痛律铲绕咏吉普配

• 男性患者，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3个月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。针对上述临床表现，给予治疗措施应该是

  • A．保持脊柱适当活动，如游泳、俯卧、体操、扩胸燥揉滔粮
  • B．睡硬板床用奇肚围旱错屡
  • C．定期门诊随访葡插幕轧剩武污
  • D．非甾体抗炎药截获冤
  • E．效果不佳时加用SASP或MTX等智耀绳凤闸规墨疼飞

• 女性，76岁，左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天，疼痛剧烈，口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效，贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制，目前因疼痛剧烈，患者不能入睡、正常进食。肋间神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生

  • A．全脊髓麻醉音照
  • B．局麻药中毒和穿刺部位出血两业式杆盗平灌累牧
  • C．气胸、局麻药中毒和酒精性神经炎尘饰聋疮跃阿
  • D．穿刺部位感染棒内烈怪壳
  • E．支气管痉挛衔喇宁拣跑

• 男，67岁，阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T9～T12肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。为明确诊断，首选的辅助检查项目是

  • A．胸椎X线平片灯剃
  • B．脊髓造影铲惯拖回
  • C．胸椎CT平扫纠饺悦混长腹衫
  • D．胸椎MR泳孔圣胶盏单炉
  • E．脑脊液常规虽驶芹