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• 患者男，71岁，因左侧面颊部疼痛三年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者三叉神经痛累及神经为三叉神经第几支

  • A．Ⅰ含阶秃饰你局洞票嘴
  • B．Ⅱ屈躁鹊拼邮臂猛
  • C．Ⅰ、Ⅲ慨呆
  • D．Ⅰ、Ⅱ手楚性职济冷盏芒
  • E．Ⅱ、Ⅲ键挎

• 一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部、背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。按疼痛性质分患者目前有几种性质的疼痛

  • A．3种不同性质的疼痛，分别是内脏痛、灼痛和快痛抄寒
  • B．2种不同性质的疼痛，分别是内脏痛和躯体痛解浆辰没围挨
  • C．4种疼痛，分别是癌痛、躯体痛、神经病理性疼痛和创伤痛芬小估洲绵披确粒高
  • D．4种疼痛，分别是胀痛、绞痛、烧灼痛和切割痛肯剧叔呆检艰
  • E．3种疼痛，分别是躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛忍踪尼敞腔

• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。使用酚甘油进行神经毁损应

  • A．与平时硬膜外阻滞相同竿砍签类卫迷难
  • B．使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min兴马专
  • C．使患者采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min佛稀衔像仗升毫
  • D．使患者采取患侧在下侧卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药完毕后即可平卧阻整凑零叛辨础嗽
  • E．使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min偿钩掘

• 患者女，32岁，月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛常有一些诱发因素，其中包括

  • A．激素作用：如排卵毛厦辽蒜司非
  • B．饮食因素：如富含亚硝酸盐的肉类倦德恢融传怨戒锹兆
  • C．睡眠因素：睡眠不足或者睡眠过多踪柱写霉
  • D．药物作用：如普萘洛尔，维拉帕米等摊挡削咏岸节调筒沟
  • E．行为和环境因素：强光注视，闪烁的灯光盈障热誉雪辉钩

• 男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利，手术完毕，患者清醒，拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式

  • A．静脉PCA(PCIA)，皮下PCA(PCSA)，胸膜腔PCA难意响堆洋胜康革
  • B．口服镇痛剂岭虚顾照骂太胸
  • C．间断肌注镇痛剂享价宪镜帘顺铅
  • D．肋间神经阻滞泊情来晕贫免距课板
  • E．手术切口局麻药浸润俗朽证

• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是

  • A．恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振手匙枝骡拦真
  • B．高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等宫远低慨类夜英垮
  • C．便秘、排尿困难、口干、头痛茅受台愉她
  • D．心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振沙虚徒挨拒顿扎旅
  • E．锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等跑胸撒辆僻将跳

• 患者女，32岁，月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度，改善生活质量，预防性治疗的指征包括

  • A．1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上纳讲楚习
  • B．有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效市挺跑
  • C．每次发作均可持续4～72小时荐桌探映钢屡
  • D．一周需应用终止发作药物2次以上支眼蚁雁番刊沙唤
  • E．偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作锐递堆布玩傲达生

• 女，42岁，因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。病因检查中，最有价值的是

  • A．详细询问病史和检查情援
  • B．X线平片惑剩急终采
  • C．MRI仪盒估钢玉禁
  • D．CT萌妄旁俩
  • E．B超仆伙麻经恨宏寸件

• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病

  • A．肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、骨质疏松症、严重感染和孕妇乃缝惩枯敞告串诚炎
  • B．腰椎间盘突出症共辉裤芽器
  • C．颈椎病热稻仰
  • D．肩周炎聋康荣植
  • E．偏头痛捧脏逗痛境训凭

• 女性，48岁，颈肩背部广泛疼痛、酸胀、沉重感，可向头部及上肢放散，疼痛呈持续性，晨起加重，活动后减轻；查体可见颈部肌紧张，有压痛点，压痛局限，不沿神经走行放散，椎间孔挤压试验和臂丛牵拉试验阴性；X线检查未见异常。应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药、活血化淤、通经活络的中药、牵引、理疗和推拿治疗后。症状无明显缓解，该患者可考虑接受下列何种疗法

  • A．继续应用抗炎镇痛剂、中枢性肌松药或活血化淤、通经活络的中药，只是剂量加大阿叮岛堤劲故剥典责
  • B．软组织外科手术松解治疗兄递伏清猛般简
  • C．抗焦虑抑郁治疗宝带整移
  • D．神经阻滞疗法网蓝
  • E．颈椎椎板减压术和脊柱植骨融合术彻隔式巨押渗标