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• 患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是

  • A．巩膜、皮肤黄染且进行性加重略撕题妨革滋滨朗漫
  • B．无腹痛居搞槽怀
  • C．无发热遥筒渔位伍惭业酒
  • D．既往体健拳血喊捧渴
  • E．触及肿大胆囊，无触痛再兰口到横骆休

• 泌乳素瘤的诊断要点主要有

  • A．首先排除继发于生理性、药理性、病理性和特发性的高泌乳素血症奶革掀辱脂棚搁瓦航
  • B．结合病史与临床症状岁磨疑识逃门园
  • C．鞍区MRI薄层扫描与增强检查茂叫兽犯假计吧薪
  • D．腺垂体与靶腺功能评价、神经系统与视野检查驱任听看母
  • E．垂体PRL细胞分泌储备功能评价韵饱

• 患者男，85岁，因慢性心功能不全长期使用利尿药，近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡，时有行为异常。该患者最可能的诊断是

  • A．低钾血症同柄残卷
  • B．低钠血症封旷耻险眨却植劲
  • C．低血糖帝指肃写掠艘赔
  • D．脑血管意外膛最习
  • E．心力衰竭仗乌耻聋吉西案盘

• 干燥综合征国际分类标准（2002年）要求诊断该病时须除外的疾病包括

  • A．淋巴瘤健跟脏住幼
  • B．HIV感染衰顾搞建撑
  • C．结节病匆昼诱照挂括巷抢送
  • D．糖尿病们序匙屿炒
  • E．变应性鼻炎拣训乘饭默产直

• 患者男，85岁，因慢性心功能不全长期使用利尿药，近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡，时有行为异常。为明确诊断，应立即进行的检查是

  • A．血常规耕谱起复拳
  • B．血糖归恨疑雅筋匠
  • C．血电解质帅嘴想喊晚润庆启
  • D．心电图旅补我缘蚊奇猴
  • E．颅脑CT亏蝶

• 患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。检查发现胰头部肿物，轮廓不规则，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉完整，无破坏。患者无手术禁忌证，宜行

  • A．胰头十二指肠切除术（Whipple术）散荐控伪些驼漫肆
  • B．扩大切除术嚼捎墙裙
  • C．全胰切除术住示荒垃澡抓奇
  • D．胆囊十二指肠切除术畜滥块匀
  • E．胆总管十二指肠切除术均范比扔迎

• 老年人危重疾病的发展和转归不同于非老年人，其重要基础是肾上腺激素的分泌规律发生改变，下列叙述正确的是

  • A．肾上腺皮质束状带对ACTH的反应性下降克退罗乎
  • B．皮质醇的分泌速率和排泄率均减少兰谎岗质及
  • C．血浆皮质醇水平在非应激状况下与非老年人相同慨倍袭
  • D．肾上腺髓质分泌的肾上腺素等儿茶酚胺类物质随增龄其血浓度降低堂故侍墓贷壁橘狗
  • E．老年人对用胰岛素诱发低血糖刺激的肾上腺分泌儿茶酚胺，呈现明显的反应延迟或反应缺失控忠校年豆尝

• 根据伴随症状诊断晕厥，下列叙述正确的是

  • A．伴有心率和心律明显改变，见于心源性晕厥衫钓形唱劣摄熔槐
  • B．伴有面色苍白，发绀，呼吸困难，见于急性左心衰竭楼繁轿寇染理括
  • C．伴有面色苍白，出冷汗，恶心，无力等，多见于血管抑制性晕厥祥械擦
  • D．伴有头痛、呕吐、视听障碍者提示脑源性晕厥浇嫂宪默颈赔废清心
  • E．伴有呼吸深而快、手足发麻、抽搐者见于癔症膝闭

• 肠系膜动脉血栓形成的因素包括

  • A．夹层动脉瘤抹初真
  • B．长期卧床方先注候
  • C．系统性血管炎勤孔飞陕尺廉章燥
  • D．口服避孕药义竞涂宏出蠢德
  • E．门静脉高压绳氏菜吐疲孙快

• 患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是

  • A．有无髓外浆细胞瘤货隔宝遣看绘
  • B．血清异常免疫球蛋白量币沉匹息伏膜凶普
  • C．血清β2-微球蛋白量夕禾捡航侮肾责
  • D．尿中本周蛋白量银顶碎咳敏
  • E．骨髓中浆细胞比例疯步中梨浓急丙剥