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• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能

  • A．左房增大亏鉴
  • B．左室扩大，节段性运动不良盯芹判蛾蚊降操霸
  • C．右室扩大，估测肺动脉压19／6mmHg税凤芒祖佛匆冻
  • D．右室、右房扩大力隶伤姐榜
  • E．右室正常，肺动脉主干扩张呜互昆蔬期烂

• 患者男，60岁，因“乏力、食欲减退，伴恶心、呕吐1个月”来诊。高血压病史10年。查体：HP 160/100 mmHg。实验室检查：Hb 75 g/L，SCr 600 μmol/L。B型超声：双肾增大。有助于鉴别急、慢性肾衰竭的临床表现是

  • A．高血压病史独阿币宪海织桐
  • B．贫血校古露
  • C．尿沉渣检查摇哀坡
  • D．血肌酐和血尿素氮比值泽吸族位昂晌盛诞犹
  • E．肾大小吩等

• 患者女，61岁，因“突发脐周剧烈疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：T 36.4 ℃，P 102次/min，R 24次/min，BP 100/50 mmHg；腹软，脐周轻压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，应进行的检查有
  提示　入院3 h后患者腹痛不缓解，仍呕吐，粪稀。查体：T 38.3 ℃，P 108次/min，R 26次/min，BP 100/60 mmHg。粪隐血（＋）。腹部CT：小肠节段性肠壁增厚，呈靶征样黏膜下水肿，少量腹腔积液。)

  • A．钡餐造影搬芹量沫
  • B．钡灌肠造影宰蚕辜钩览
  • C．腹部CT血管成像（CTA）拌之
  • D．腹部MRI烘杀
  • E．选择性血管造影槐咸隆
  • F．F 胶囊内镜扔求探

• 老年弥散性血管内凝血（DIC）的正确治疗有

  • A．早期忌用抗纤溶治疗息争抽顿骆劣乐奖若
  • B．低凝期可与小剂量肝素一起使用抗纤溶治疗违析咏丸能件
  • C．继发性纤溶亢进可抗纤溶治疗僻填藏刘爪晶岁
  • D．高凝血状态下出血症状明显者应立即输新鲜血搜悄榜相吨夕令鼻
  • E．肝素适于DIC晚期奋丈翅皮

• 患者男，90岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难7 d”来诊。查体：BP 120/60 mmHg；口唇轻度发绀，颈静脉充盈；双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音，HR 100次/min，律齐，P2＞A2，右房室瓣区可闻2/6级收缩期杂音；轻度杵状指，双下肢轻度水肿。最有利于明确诊断的检查是

  • A．血气分析晚特工这糖察障抬
  • B．胸部X线片置匆
  • C．心电图语贱见从薯助
  • D．超声心动图掏瞒甜惯系领
  • E．胸部CT刮学苍绳判

• 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择

  • A．纤支镜检查愿像啦跃
  • B．胸部MRI头浙读国获铸六
  • C．核素扫描若范并倚键已若
  • D．胸腔镜检查决炮珍享魂趣凤疏
  • E．纵膈镜检查狱刷河搅

• 精神状态正常与否的判断标准包括

  • A．统计学标准专稍词厘龙港扶藏严
  • B．智力标准巷袋魔赚
  • C．个人标准堵愚挠挽末闪帅浆中
  • D．心理标准副柱冤浆拖墙驼变善
  • E．社会标准沉厨嫌腥叙拉载额便

• 患者男，83岁，因“尿中泡沫增多10余年，活动后气喘伴水肿1个月”来诊。高血压病史40年，间断降压治疗。查体：BP 160/80 mmHg；贫血貌；双肺未闻及啰音，HR 72次/min，律齐，A2＞P2；双下肢压凹性水肿。患者肾功能减退加剧的可能因素有
  提示　给予降压利尿等治疗后，血压降至120/70 mmHg左右，水肿消退。复查SCr 410 μmol/L，BUN 31.3 mmol/L。)

  • A．双肾动脉狭窄耻载纲腹尖痛蝴孤
  • B．血压偏低崖钟练撞楼塑
  • C．前列腺增生棵距留割梯糊次丛压
  • D．有效循环血量不足仰中达月葛挽
  • E．利尿药的肾毒性殖胡锡
  • F．F 心力衰竭芬尾程布防
  • G．G 电解质紊乱闪巾嚷嚷衰岸
  • H．H 合并感染危傻趁今摔辜陪钳永

• 患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。目前患者病情稳定，准备出院，医生建议其坚持长期家庭氧疗（LTOT）。关于LTOT下列哪项是错误的

  • A．每天吸氧时间>15小时朴绩溜帮敲末稳栋
  • B．必须用面罩吸氧蚊虑业工颤竿符要
  • C．吸入氧流量1～2L／min返企效罚贤
  • D．COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT凤百傲
  • E．COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT佩纹很液偏积睛橡金

• 患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。该患者目前诊断为
  提示　 运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg；ABI＝0.6。)

  • A．血栓栓塞性脉管炎征之警
  • B．急性动脉栓塞尝羡帝委宅冈挡
  • C．多发性大动脉炎缠卖系执泻隔柔
  • D．闭塞性下肢动脉粥样硬化侧劝孙瓦色州
  • E．神经根压迫醉蔑牵
  • F．F 神经性疼痛逆箭