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• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是

  • A．短阵房速扩稳必绍
  • B．短阵交界区心动过速牲你异铲
  • C．短阵房速伴室内差异传导像惭耐成煌
  • D．短阵折返性室速昨改兵
  • E．以上都不是典骑

• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效，最早应用的药物是

  • A．磺脲类药物搭啊圣艘题帜潜
  • B．双胍类药物淋失躺葡缴流室侧纽
  • C．胰岛素烧墙浩岭撤物
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂傅谋爆舟焰叙刚泊
  • E．以上都不是湾保舌棍严毕凑突

• 患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×10／L，PLT90×10／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适

  • A．手术治疗松驼蜜昼
  • B．放疗嘱爱漠绝绕片选
  • C．全身化疗稿寄巨区榆的忆喝跳
  • D．肝动脉栓塞化疗植抓蝴锐
  • E．中医治疗射考期狐
  • F．F 生物治疗饼养种纵也遗知毛
  • G．G 免疫治疗孤管似停册墓岁央

• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。糖尿病的诊断标准是

  • A．空腹血糖≥6.1mmol／L和(或)餐后血糖＞7.8mmol／L急冰疮久罩兄
  • B．空腹血糖≥6.1mmol／L和(或)餐后血糖＞10mmol／L灵块溪犬舅
  • C．空腹血糖≥7.0mmol／L和(或)餐后血糖＞13.5mmol／L易贱栏痕剪臣
  • D．空腹血糖≥7.0mmol／L和(或)餐后血糖＞11.1mmol／L伸肿
  • E．空腹血糖≥7.8mmol／L和(或)餐后血糖＞11.1mmol／L朝示敏模奉

• 男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。为进一步明确诊断，如下检查应选

  • A．X线胸片衫画君屡咳寸组叶
  • B．胸部CT渡芬傻辜
  • C．心脏彩超逝塌崭旬浅眼
  • D．尿常规羊裤萌躁
  • E．24小时动态血压模坡妇练帝

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即如何处置

  • A．强心、利尿、扩血管举痕啄帐尾
  • B．使用泰能控制感染菜供妨轻摔
  • C．上呼吸机照膏严裕亮
  • D．使用肝素抗凝溶栓主货姨赔
  • E．积极内科治疗12～24小时无效应立即手术胆巷叠愉填

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为

  • A．壁细胞抗体荫性价塔
  • B．胃酸升高迈雁
  • C．不出现厌食，体重下降赚澡霉的贴汪
  • D．不出现恶性贫血背乖崭心颈估脑香旱
  • E．主要位于胃体部身画复倾匙

• 患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用

  • A．AT－Ⅱ拮抗剂立肿寻剧
  • B．β受体阻断剂抗队
  • C．强心甙字卧诚家贯务等傍庭
  • D．米力农选茧窗务近盘
  • E．钙离子拮抗剂蕉见

• 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。治疗原则

  • A．再灌注治疗：溶栓或介入治疗外告
  • B．解除疼痛，扩冠抗凝岸肤叙芦
  • C．休息、吸氧、监护铸辩绘皇咽涝
  • D．对症治疗：消除心律失常，控制休克，纠正心衰长吹杀买蚀术择
  • E．心肌梗死的Ⅱ级预防挤降夕狂梳悼璃

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。进一步最应警惕发生的并发症是

  • A．急性心力衰竭异姜排胆
  • B．急性肠穿孔奥喘干后叼臣甜钻飞
  • C．急性呼吸功能衰竭赴翼矩妻评冶腿甩
  • D．急性肠梗阻芹霞节牲
  • E．急性消化道大出血技庆秀仰