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• 患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR 55 mm/h。该患者最可能的诊断是

  • A．脑膜脑炎忽开凑
  • B．大动脉炎士哑怕持淋
  • C．巨细胞动脉炎衫珍化拒弊
  • D．ANCA相关性血管炎过折
  • E．风湿性多肌痛烘光毙荒礼搏急

• 关于淋巴瘤，叙述正确的有

  • A．全球范围内，自20世纪70年代以来，非霍奇金淋巴瘤（NHL）的发病率呈显著下降趋势吉丛名支帽
  • B．全球范围内，自20世纪60年代以来，霍奇金淋巴瘤（HL）的发病率和死亡率呈显著上升趋势厨胆东案慕筋悬及范
  • C．淋巴瘤人群发病率随着年龄增长而逐渐增加，近一半发生在60岁以上人群；60岁以前，累积发病风险有两个高峰，分别为15~39岁和55~59岁傻辰踢架余响阔况
  • D．套细胞淋巴瘤特征性的染色体异常为t（11；18）势肉
  • E．结外淋巴瘤最常见的发生部位是胃肠道见阶麦肌却奉葵拣浅

• 类风湿关节炎的关节外改变有

  • A．类风湿结节灯度神
  • B．皮肤溃疡考厨少月办
  • C．肺间质病变旗栋鱼骨附助揉
  • D．心包炎炉弱敢
  • E．腕管综合征撤足损馅心事禽

• 原发性骨髓纤维化最常见的临床表现包括

  • A．脾大币虫拳唱牢犁迁匆痰
  • B．贫血遵你堪嗓蜓帜
  • C．外周血可见幼红、幼粒细胞盒穴袜糟掩亮躬
  • D．血小板增多川悬跟
  • E．骨髓活检可见大量巨核细胞，大量纤维组织增生佣渡凭月穿棕送治棒

• 患者男，76岁，因“头晕、乏力3个月”来诊。查体：中度贫血貌。
  血常规：Hb 76 g/L，MCV 73 fl，MCH 22 pg，MCHC 301 g/L，WBC 5.6×10/L，PLT 437×10/L，网织红细胞0.01。明确贫血类型后，最重要的处理措施是

  • A．补铁把蝴京
  • B．补充叶酸及维生素B馆弦助
  • C．应用促红细胞生成素（EPO）说肝浓询迟题捉稼哄
  • D．输血但盖榜场
  • E．积极寻找贫血病因胶盯拍宫劣恼轮小

• 患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。
  血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10^9/L，PLT76×10^9/L，网织红细胞0.005。下列症状、体征中，具有诊断意义的是

  • A．贫血貌佩移
  • B．眼睑水肿君献吗困如碎押蝴
  • C．巩膜轻度黄染辛属乐汁胸棵晨茅
  • D．镜面舌血哥秤冶油苍
  • E．肝、脾大脾皮蚕搂做邮幼

• 多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因有

  • A．出血简渴愿
  • B．贫血急勉形蔽
  • C．感染闯凭
  • D．肾功能不全套俘链船膊
  • E．高钙血症恢委袄

• 患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。为了明确诊断，应该进行的检查有哪些

  • A．血、尿常规特挺烟
  • B．血生化网叨摇滚冶
  • C．抗核抗体谱野举油乖乒避腥誓彼
  • D．动脉血气分析毅眠椅己弯纯昼
  • E．肾B型超声线咳
  • F．肌电图听贞

• 患者男，85岁，因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热，体温最高37℃，盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体：浅表淋巴结不大，肝、脾肋下未触及，双下肢水肿。
  血常规：Hb128g/L，RBC3.71×10¹²/L，WBC4.9×10⁹/L，N0.47，L0.42，PLT62×10⁹/L。腹部超声：脾厚5.6cm，长径16.2cm，未见占位。
  胸部CT：右侧椎旁膈肌脚紧贴T椎体见弧形软组织密度影，CT值29HU，慢性支气管炎、肺间质纤维化，左下肺前内基底段斑状影，双侧肺门不大，纵隔淋巴结无增大，胸腔积液征（－）。关于患者的诊断、分期及预后等，叙述正确的有()
  提示血清LDH1260U/L（正常值＜250U/L）。全身PET-CT：多个部位淋巴结肿大，伴异常放射性浓聚；右侧膈脚处软组织肿物，伴异常放射性浓聚；全身骨髓代谢异常增高；脾大，伴异常放射性浓聚；上述异常放射性浓聚SUVmax7.8~18.64。骨髓穿刺：异常淋巴样细胞明显增多，达50%，体积偏大。骨髓活检：骨髓被淋巴样细胞弥漫浸润，骨髓单个核细胞免疫分型示异常增多的B淋巴细胞。左侧腹股沟淋巴结穿刺活检：淋巴结正常结构消失，代之以弥漫浸润的大的淋巴样细胞伴较多核分裂象，免疫组织化学示异型细胞Bcl-2（+）、Bcl-6（－）、CD10（－）、CD20（++）、CD79α（++）、Ki-67（+，＞80%）、LCA（+）、MUM（+）。）

  • A．细菌、真菌混合感染必恳比却负
  • B．消化道、脑等重要脏器出血抽白粥蔬嘴代脏
  • C．深静脉血栓形成源锈十纪萌洲取堂赢
  • D．肺血栓栓塞朴克慰泡叼踏虽慈
  • E．急性冠状动脉综合征喘规送柄列
  • F．急性肿瘤溶解综合征常妥惹

• 患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14d”来诊。查体：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb110g/L，WBC16×10^9/L，PLT17×10^9/L，PT17s（对照12s），纤维蛋白原1.2g/L。该患者最可能的诊断是

  • A．弥散性血管内凝血（DI迁忍诚予撒
  • B．急性白血病妻眯址序拼
  • C．肺炎如缩考崖馆蓝溉唉贱
  • D．败血症黄估悟障羞染丧风浑
  • E．感染合并DIC躬州亦束视慨堵