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• 患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。
  血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10^9/L，PLT76×10^9/L，网织红细胞0.005。下列实验室检查中，具有诊断意义的是

  • A．网织红细胞计数宁讯峰掀
  • B．血清胆红素测定店央
  • C．血清叶酸及维生素B₁₂测定证拜戴砖透形默热却
  • D．血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定盛陆宋
  • E．抗球蛋白试验（Coombstest）泼判崖播

• 患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。对明确诊断最有价值的检查是

  • A．HLA-B27孝端订
  • B．血尿酸铸箱难棵渔缝去
  • C．类风湿因子轮元忽哗起
  • D．膝关节X线片躲岩钳伤
  • E．骨密度呢泛

• 对下列贫血类型行输血治疗时，宜输注洗涤红细胞的有

  • A．缺铁性贫血朵济担饮然蒜廊终
  • B．再生障碍性贫血属偏馅兄阀恰狐
  • C．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）懒损
  • D．自身免疫性溶血性贫血冲丰收惕
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿症货埋票温松盒你弄骡

• 患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR 89 mm/h，IgG 22.1 g/L，ANA 1:160（＋），SSA抗体（＋）。首选的治疗药物是

  • A．环磷酰胺夜梨街罪湿上秋
  • B．硫酸羟氯喹阳椒枪轧睬滋吧衡
  • C．青霉素浇虎览弱返孙
  • D．双氯芬酸钠（扶他林）陈型残言柿雁
  • E．醋酸泼尼松泉景滑察前破院滥

• 干燥综合征国际分类标准（2002年）要求诊断该病时须除外的疾病包括

  • A．淋巴瘤吵畜邻右太仔
  • B．HIV感染砌俱型舌弄境旗
  • C．结节病匀漠女绸偿匀制谜陈
  • D．糖尿病身析散透进耻羡若异
  • E．变应性鼻炎酿决泡久胜芹常牵

• 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。
  血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。为明确诊断，应检查

  • A．凝血功能秆圈新
  • B．血小板生成素（TPO）水平遇遵婚愈份京输
  • C．血小板抗体阳扣稳育盖
  • D．HIV相关抗原抗体蹈寺们吐人伴
  • E．骨髓象吼酱羊母售实拿冈

• 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。
  血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。如患者出现消化道出血，下列紧急处理中不恰当的是

  • A．血小板输注吸炸扯海子
  • B．静脉注射免疫球蛋白斯虫徐玩召
  • C．大剂量激素毙折囊榴垦木
  • D．静脉注射长春新碱茄居击沙刻剃顿鹅
  • E．血浆置换五磁

• 患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39 ℃，伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T 37.8 ℃，BP 120/80 mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。合适的治疗包括
  提示　3P试验（＋）。粪隐血（－）。尿蛋白微量，较多RBC。骨髓穿刺：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.910，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性。)

  • A．抗生素扮雷拨笑盒耐毯
  • B．止血芳酸敌斧
  • C．维甲酸矛务狭召造饿衫
  • D．小剂量肝素掩字心
  • E．输注新鲜冷冻血浆阳缩春康置
  • F．F 休息，暂不予特殊治疗戒袋肥

• 患者男，88岁，主因“查体发现血压升高1个月”入院。患者无明显不适，既往史无特殊。查体：T36.5℃，P66次/min，R20次/min，BP175/70mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心界无扩大，HR66次/min，律齐，右房室瓣区3/6级收缩期杂音。双肺及腹部未见异常，四肢运动功能正常，双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．心电图毒院
  • B．血常规葛屯正甘背任共仿堵
  • C．尿液分析请脸哗总酒皂僻苏此
  • D．颅脑CT漫汇
  • E．血钾董佩脑比瑞
  • F．血糖乎欣串禾酿智腰分孕

• 患者男，60岁，因“间断左上腹隐痛2个月，加重4 h”来诊。查体：全身浅表淋巴结不大，左上腹压痛，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。腹部超声：脾厚5.6 cm，长10.4 cm，上极可见5.1 cm×5.0 cm×5.0 cm的低回声结节，边界清晰，轮廓规整，其内及周围均可见血流信号。腹部CT（增强）：脾中下部可见一类圆形低密度灶，其内密度不均匀，大小为5.4 cm×5.3 cm，边界清楚，轻度强化，CT值44 HU。PET-CT：脾下部膨隆，一类圆形高摄取病灶，约4.5 cm×5.7 cm，SUV 18.29，边界清楚。该患者最可能的诊断是

  • A．脾功能亢进喷纹培胁壳喘伟访监
  • B．脾梗死稀箭沿人摆
  • C．脾血管瘤属骆醉揭片征率
  • D．脾淋巴瘤磁唐屿村贞海彻批
  • E．脾转移癌听惧茂粗