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• 患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。该患者最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎标邪葡喇创
  • B．骨关节炎桨丑伶功壳甜
  • C．反应性关节炎备袄廉戴答哄官结奏
  • D．风湿性多肌痛被枪世允
  • E．干燥综合征谎热牧假绘柳极踏

• 患者女，55岁，因“反复头痛6个月”来诊。查体：颞动脉增粗变硬，搏动减弱。ESR55mm/h。首选的治疗药物是

  • A．环磷酰胺饼物疗恨
  • B．硫唑嘌呤咸邮
  • C．甲氨蝶呤假靠咳乘史
  • D．糖皮质激素扇穷舟诚毙膜
  • E．来氟米特清层枯灰磁冬

• 多发性骨髓瘤的特点有

  • A．血中有大量M蛋白汤艇灌苹
  • B．尿中有本周蛋白随悉残竹摸耗
  • C．骨髓中有大量异常浆细胞穿搭怨衰塞
  • D．正常的免疫球蛋白含量增高房榨测婚税偷赔
  • E．原发性溶骨损害优靠毕

• 患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。首选的治疗方法是

  • A．补钙并增强关节功能锻炼否约是屡
  • B．非甾体消炎药，同时关节腔内注射透明质酸国榴际畜它转榨跨怠
  • C．甲氨蝶呤，1次/周深低
  • D．柳氮磺吡啶烤浑券舱
  • E．别嘌呤醇或苯溴马隆一值听

• 患者男，68岁，因“皮肤、巩膜黄染，乏力2周，加重1d”来诊。查体：T36.4℃，P84次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；贫血貌，巩膜黄染，双侧颌下可触及数枚直径0.5cm大小淋巴结，质中，活动，无压痛，咽无充血，舌乳头正常；胸骨无压痛，心、肺（－），腹软，无压痛，肝、脾肋下未触及；双下肢不肿。该患者入院后应常规进行的检查有

  • A．血常规＋网织红细胞计数甚座少承背肆
  • B．血生化＋LDH债菜
  • C．动脉血气分析踪官途稼
  • D．心电图隐济冤沙领阵含
  • E．腹部B型超声史筝健箭
  • F．颅脑CT沙脚锈

• 患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39 ℃，伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T 37.8 ℃，BP 120/80 mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。合适的治疗包括
  提示　3P试验（＋）。粪隐血（－）。尿蛋白微量，较多RBC。骨髓穿刺：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.910，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性。)

  • A．抗生素督野八
  • B．止血芳酸梨球刷
  • C．维甲酸山垂羽
  • D．小剂量肝素平宁抛岩稳日
  • E．输注新鲜冷冻血浆哑位
  • F．F 休息，暂不予特殊治疗丝贿骄赴抵饺

• 患者女，52岁，因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1 h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。
  血常规：正常。尿常规：正常。ESR 48 mm/h。抗核抗体谱（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。该患者最可能的诊断是

  • A．骨关节炎椅辰污残老洁谊
  • B．类风湿关节炎落脊速愁防色精集
  • C．系统性红斑狼疮暖毫兴惹么
  • D．多发性肌炎涌双需贴倒遍斥
  • E．强直性脊柱炎鲁效腥

• 类风湿关节炎晚期关节畸形包括

  • A．“O”形腿畸形搅灰抛扁吸浓关漂
  • B．“钮扣花”畸形拒任退景
  • C．“天鹅颈”畸形夫循
  • D．方形手畸形幕隶
  • E．远端指间关节畸形，如赫伯登结节（Heberdennod甲且甜瓦赵轨浑

• 患者男，69岁，因“右侧膝关节疼痛2年，肿胀，活动明显受限1周”来诊。2年来右侧膝关节疼痛，上楼时明显，休息后有所好转。查体：体型肥胖。对明确诊断最有价值的检查是

  • A．HLA-B27聚趋剩沈世
  • B．血尿酸名闹急实铲慢宙
  • C．类风湿因子况辅欧斯算抢葡半
  • D．膝关节X线片凉拥深
  • E．骨密度娇叼艳济雅嘉

• 患者男，67岁，因“发热、肋骨痛1个月”来诊。查体：贫血貌，下肢皮肤少量出血点。
  血常规：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×10^9/L。颅脑X线片：颅骨有溶骨性改变。须进一步进行的检查有()
  提示血清蛋白电泳：γ-球蛋白增高，并出现M带。）

  • A．红细胞沉降率林整索盘迷
  • B．血清免疫电泳单侧友贼谷美贯戚
  • C．24h尿轻链封也肩弄完全禾葛和
  • D．胸、腰椎MRI肿软罗尊霜朝儿轧投
  • E．骨髓穿刺陵顽直
  • F．骨髓活检宝疲率尺坦海诱