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• 患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。
  血常规：Hb 65 g/L，MCV 110 fl，MCH 38.5 pg，MCHC 350 g/L，WBC 3.1×10/L，PLT 76×10/L，网织红细胞0.005。下列症状、体征中，具有诊断意义的是

  • A．贫血貌帮产淋笛典税仪罚
  • B．眼睑水肿事幕
  • C．巩膜轻度黄染挖皆岁泳郎熟百味山
  • D．镜面舌堤缝渐降钉
  • E．肝、脾大腔诉牛址撕兆址泊喉

• 患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。合适的治疗包括()
  提示3P试验（＋）。粪隐血（－）。尿蛋白微量，较多RBC。骨髓穿刺：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.910，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性。）

  • A．抗生素吓弓驶筒袋址
  • B．止血芳酸械飘程恐眉爪已眼渣
  • C．维甲酸侮与丹
  • D．小剂量肝素药恩
  • E．输注新鲜冷冻血浆州幅童淡绕卡农杠宴
  • F．休息，暂不予特殊治疗摊剪韵

• 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。
  血常规：Hb110g/L，WBC5.0×10⁹/L，分类正常，PLT15×10⁹/L。该患者最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血鸭漆喇甚旁捐样驶铅
  • B．急性白血病毁果
  • C．特发性血小板减少性紫癜辞喊季夜
  • D．骨髓增生异常综合征烧园伤
  • E．过敏性紫癜警捕岔等恶慎荣

• 患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。
  血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10^9/L，PLT76×10^9/L，网织红细胞0.005。该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血黑献睬输红刮赵若
  • B．溶血性贫血槐搂领
  • C．营养性巨幼细胞贫血执邪交卧睬吐有
  • D．再生障碍性贫血统约
  • E．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）吹搏歼缎酷期

• 类风湿关节炎的关节外改变有

  • A．类风湿结节肥码赚阅
  • B．皮肤溃疡害缴忽寄滴
  • C．肺间质病变轮奖初担
  • D．心包炎俭唐羡从咏崭
  • E．腕管综合征有障铅贡飘玩彼袄

• 患者女，65岁，因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健，近期无服药史，无毒物接触史，无输血史，无肝炎病史，无出血性疾病家族史。查体：双下肢皮肤出血点。
  血常规：Hb90g/L，WBC5.0×10⁹/L，PLT30×10⁹/L，平均红细胞体积78fl。应进行的治疗包括()
  提示骨髓检查：骨髓增生活跃，粒、红两系未见异常，巨核细胞数增多，以裸巨和颗粒巨为主。血清铁蛋白10μg/L。粪隐血（＋）。诊断为特发性血小板减少性紫癜、上消化道出血、缺铁性贫血。）

  • A．补充铁剂狡耗麦季型绒鸦
  • B．环孢素A盈俭敏四晋体扑依
  • C．胃黏膜保护药作烘熄雕轮令英
  • D．质子泵抑制药茧它次舱
  • E．糖皮质激素宝梯
  • F．脾切除毕资佣婆恋绪肝

• 患者女，53岁，因“间歇性无力4年”来诊。每次发作均经补钾治疗后好转。患者口、眼干16年，哭少泪，进干食须水送。3年前患肾小管性酸中毒，长期服用“枸橼酸合剂”后治愈，无复发。在下列选项中，该患者最可能的诊断有

  • A．肾小管性酸中毒裕细绍左怜觉
  • B．干燥综合征林胸路寺灭照服
  • C．糖尿病宋截总速
  • D．类风湿关节炎腰揉馅努吗装电老
  • E．骨关节炎诊奔混拐旋前
  • F．风湿性多肌痛祥圾量

• 患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。可用于估计瘤细胞负荷量的检查是

  • A．有无髓外浆细胞瘤怕娱
  • B．血清异常免疫球蛋白量乔战
  • C．血清β2-微球蛋白量权默醉己偿枪剥
  • D．尿中本周蛋白量融舰泥
  • E．骨髓中浆细胞比例葡菊变贪案烛

• 患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。
  血常规：Hb 65 g/L，MCV 110 fl，MCH 38.5 pg，MCHC 350 g/L，WBC 3.1×10/L，PLT 76×10/L，网织红细胞0.005。该患者最可能的诊断是

  • A．缺铁性贫血匪搜展留贺
  • B．溶血性贫血堡纪免
  • C．营养性巨幼细胞贫血口拿像察
  • D．再生障碍性贫血铃铺趟陵妙
  • E．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）轨彼搞争

• 患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR 89 mm/h，IgG 22.1 g/L，ANA 1:160（＋），SSA抗体（＋）。该患者最可能的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮雹委病
  • B．多发性骨髓瘤激醋燕鹊
  • C．干燥综合征去边长卡
  • D．多发性肌炎伸备嫁侍酿铜贵爹
  • E．糖尿病司梳蓝